Pneumo : Syndrome Restrictif Flashcards
Définir le syndrome restrictif
diminution des volumes pulmonaires.
V ou F. Le syndrome restrictif peut être secondaire à une atteinte du parenchyme pulmonaire ou une atteinte extra pulmonaire ?
VRAI
Quelles volumes sont abaissés principalement dans le syndrome restrictif ?
- Capacité pulmonaire totale
- Capacité vitale
- Capacité résiduelle fonctionnelle
Est-ce que les débits expiratoires sont diminués ou préservés ?
Préservés
V ou F. La diffusion au CO peut ou ne pas être abaissée
VRAI
La diminution des volumes pulmonaires peut être causés par 3 mécanismes, nommées lesquels
- Atteinte intrinsèque du parenchyme pulmonaire (inflammation ou cicatrisation)
- Atteinte de la plèvre ou de la cage thoracique
3 Maladie neuromusculaire qui limite capacité des muscles à gonfler le poumon.
Dans les syndromes restrictifs d’origine parenchymateuse, la compliance du poumon est ______
- Diminuée. Il faut appliquer une plus grande pression pour le distendre. (D’où les volumes et capacités pulmonaires sont plus petites)
V ou F. Lors des syndromes restrictifs d’origine parenchymateuse, la compliance diminue, donc il faut plus d’effort pour les distendres (comme un élastique). Donc, plus d’élasticité.
VRAI
L’augmentation de l’élasticité provoque quoi ?
L’air sera expulsé plus rapidement.
Quelle est la première étape lors de l’approche d’un patient avec un syndrome restrictif ?
Déterminer l’origine du syndrome restrictif. Si c’est parenchymateux ou extra parenchymateux.
On utilise quoi pour déterminer l’origine du syndrome ?
- Questionnaire
- Examen physique
- Examens radiologiques
Comment on fait pour objectiver un SR d’origine extra ?
Rechercher des signes de déformation de la cage thoracique ou faiblesse musculaire.
V ou F. Toute maladie du parenchyme pulmonaire caractérisée par de l’inflammation et de la fibrose et entraînant des altérations extensives de l’architecture des alvéoles et des voies aériennes est classifiée sous le terme maladie diffuse du parenchyme pulmonaire ou maladie pulmonaire interstitielle.
VRAI
V ou F. Les pathologies du groupe (maladie diffuse du parenchyme pulmonaire) sont soit d’origine connus comme (amiantose, silicose, alvéolite allergique extrinsèque) ou d’origine inconnue comme sarcoidose, fibrose pulmonaire idiopathique ou maladies associés au collagène comme le lupus.
VRAI
V ou F. La plupart des maladies interstitielles du poumon partagent la même pathogénie. ET DÉCRIVEZ LA PATHOGÉNÈSE.
- VRAI
- Alvéolite -» fibrose diffuse -» lésions kystiques.
Dans certaines pathologies interstitielles, on observe un recrutement important de _______.
- Neutrophiles
V ou F. Certaines pathologies interstitielles ont une cause immunologique.
VRAI
Dans quelles pathologies les lymphocytes T est le principal acteur d’une réaction immunitaire cellulaire ?
- Sarcoidose
- Alvéolite allergique extrinsèque.
Le poids des poumons seraient associé à 25-40% dû à quoi
Tissu conjonctif (plus de la moitié du collagène).
V ou F. Rares sont les maladies interstitielles s’accompagnent d’une modification qualitative et quantitative du collagène.
FAUX. Presque toutes.
On donne quel nom à une augmentation de tissu conjonctif ?
Fibrose interstitielle
V ou F. Les px avec maladies pulmonaires interstitielles se présentent avec : Sx de dyspnée ou toux, RX pulmonaires anormale, anomalies aux tests de fonction resp.
VRAI
Différence entre sarcoidose et fibrose pulmonaire selon l’âge ?
- Fibrose normalement au dessus de 50 ans
- Sarcoidose entre 20-40 ans.
La lymphangioléiomyomatose survient exclusivement chez ________-
La femme
Les _______ sont plus susceptibles d’atteintes pneumoconiose
Hommes
L’atteinte pulmonaire dans les maladies du collagène est plus fréquente chez ________ sauf pour ce qui est de ________
- Femme
- Arthrite rhumatoide.