Pneumo : Les mycobactéries

Question 1

Définir une mycobactérie

Answer 1

1. Petits batonnets
2. Croissance lente
3. Acido-alcool résistantes
4. Prolifèrent en milieu aérobique

Question 2

Quel est la mycobactérie atypique la plus fréquente ?

Answer 2

Mycobactérium avium

Question 3

Les mycobactéries ATYPIQUE sont très contagieuses

Answer 3

FAUX. Non contagieuse.

Question 4

Quels sont les 2 groupes les plus à risque au Canada de tuberculose ?

Answer 4

• Immigrants
• Autochtones

Question 5

V ou F. L’homme est le seul réservoir de la Mycobacterium tuberculosis

Answer 5

VRAI

Question 6

Principaux facteurs de risque de la tuberculose ?

Answer 6

SIDA
Greffe d’organe associé à un tx immuno
Silicose

Question 7

Forme de transmission de la tuberculose ?

Answer 7

Microgouttelette inhalées. + exposition prolongée

Question 8

La tuberculose primaire se présente de façon similaire à quoi ?

Answer 8

Pneumonie bactérienne (toux, expecto, fièvre, pleurésie).

Question 9

Qu’est-ce qui va dissocier la tuberculose et la pneumonie si elles sont similaires ?

Answer 9

Le questionnaire ! Immigrants, autochtones, CONTEXTE ÉPIDÉMIOLOGIQUE

Question 10

V ou F. seul le contexte épidémiologique permet de suspecter le diagnostic.

Answer 10

VRAI

Question 11

V ou F. Dans la tuberculose latente la guérison spontanée est la norme

Answer 11

VRAI

Question 12

V ou F. La plus part des personnes qui ont la tuberculose latente l’auront toute leur vie

Answer 12

VRAI

Question 13

Quelle sorte de tuberculose va être présente dans les hopitaux

Answer 13

Tuberculose post-primaire

Question 14

Quel est l’élément clefs du dx de la tuberculose post-primaire ?

Answer 14

Aspect radiologique

Question 15

Quel endroit l’infiltration sera présente dans une tuberculose RX ?

Answer 15

Lobes supérieurs, apex. Unilatéralement généralement

Question 16

Différence entre les granulomes de la sarcoidose et la tuberculose ?

Answer 16

Tuberculose : granulome caséeux
Sarcoidose : granulome non-caséeux

Question 17

V ou F. La tuberculose pulmonaire n’est pas une maladie à déclaration et à
traitement obligatoires.

Answer 17

FAUX. Elle est une maladie à déclaration et tx obligatoire.

Question 18

Après combien de temps de tx le patient n’est plus contagieux

Answer 18

Après 2-3 semaines de tx.

Question 19

V ou F. Le tx s’effectue normalement à l’hopital

Answer 19

FAUX. Habituellement hors hopital. Sauf si vulnérabilité à domicile, forme sévère par exemple.

Question 20

Le PPD ou TCT ne devrait être réalisé que chez : ?

Answer 20

1. patients à haut risque d’infection tuberculeuse (Contacts récents d’une tuberculose-maladie contagieuse prouvée, Déficience immunitaires diverses : VIH, diabète, insuffisance rénale chronique, silicose, immunosuppresseurs)
2. candidats à la chimioprophylaxie
3. Immigrants et visiteurs provenant de pays à haute endémicité tuberculeuse arrivés au Canada depuis moins de 2 ans.
4. Signes radiologiques d’une infection tuberculeuse ancienne qui n’aurait jamais fait l’objet d’un traitement.

Question 21

V ou F.
La tuberculose est une maladie très contagieuse, au même titre que l’influenza.

Answer 21

FAUX. Lorsque comparée à l’influenza, faux.

Question 22

V ou F. Le germe responsable de la tuberculose est une mycobactérie appelée M. Tuberculosis.

Answer 22

VRAI

Question 23

V ou F. La tuberculose est à l’origine de la création de la pneumologie et de la chirurgie thoracique comme spécialités propres.

Answer 23

VRAI

Question 24

V ou F. La tuberculose est une complication rarement observée chez les sidéens (SIDA) grâce au développement des antirétroviraux.

Answer 24

VRAI

Question 25

V ou F. La maladie de Pott est un exemple de tuberculose extra-pulmonaire.

Answer 25

VRAI

Question 26

V ou F. La tuberculose miliaire est une forme rare et sévère de primo-infection, où le bacille tuberculeux est disséminé par voie hématogène.

Answer 26

VRAI

Question 27

V ou F. L’atteinte des glandes surrénales par le bacille tuberculeux est encore aujourd’hui la cause la plus fréquente d’insuffisance surrénalienne dans les pays en voie de développement.

Answer 27

VRAI

Question 28

V ou F. De part ses symptômes spécifiques, il est facile de différencier la tuberculose de la plupart des autres maladies pulmonaires comme le cancer bronchique.

Answer 28

FAUX. Les symptômes de la tuberculose sont essentiellement ceux de l’atteinte de l’état général. Ces symptômes non spécifiques font que la tuberculose peut parfois être confondue avec d’autres maladies pulmonaires comme la pneumonie bactérienne, les mycoses endémiques ou encore, le cancer bronchique.

Question 29

V ou F. Induration < 5 mm chez enfant de moins de 5 ans qui présente un risque élevé d’infection tuberculeuse constitue une indication de chimioprophylaxie ?

Answer 29

VRAI

Question 30

V ou F. Induration ≥ 5 mm chez un patient infecté par le virus de l’immunodéficience humaine constitue une indication de chimioprophylaxie ?

Answer 30

VRAI

Question 31

V ou F. Induration ≥ 10 mm chez un patient atteint d’insuffisance rénale terminale constitue une indication de chimioprophylaxie ?

Answer 31

VRAI