Cardiologie : Pharmaco Flashcards
Les B-bloquants sont utiliser pour traiter quoi principalement (4)
- HTA
- Insuffisance cardiaque
- Arythmie
- Angine
Dites les cibles thérapeutiques pour les patients HTA, et diabétiques avec maladie rénale chronique
- HTA : en bas de 140/90 mmHg
- HTA, diabétique et/ou maladie rénale chronique : inférieur à 130/80 mmHg
Dites tout sur les IECA
MA : Inhiber l’enzyme convertrice de l’angiotensine. Donc cela va empêcher sécrétion d’aldostérone. Crée vasodilatation.
CI : grossesse
Effets i : hyperkaliémie, toux, oedème
Pour qui ? : patients comorbides (DB, IRC, IC)
Comment différencier un IECA d’un ARA (nom médocs) ?
Les ARA : terminent par -an
Les IECA : terminent par -il
Expliquer ARA
MA : anatagoniste du récepteur d’angiotensine II. Donc inhibe l’action de l’angiotensine II qui est une vasoconstriction. et inhibe aldostérone.
CI : grossesse
Ei : hyperkaliémie, toux, oedème.
Pour qui ? Pour les personnes qui ont une mauvaise intolérance aux IECA. Ceux qui ont toux et oedème avec IECA.
Quelle alternative de Rx si mon patient est intolérant aux IECA ?
ARA
Dites tout sur les BB
Les beta bloquants
MA : bloque (compétitionne) les récepteurs beta donc inhibe activité sympathique.
Pour qui ? Les patients qui souffrent d’HTA, Angine, arythmie, IC.
Attention : ne pas donner en monothérapie, ni de premier choix aux patients de plus de 60 ans. Mal toléré.
Ei : bradycardie, hypotension artérielle, bronchoconstriction, fatigue
On a des BB sélectifs : cardiosélectifs récepteurs B1
et des BB non sélectifs : B1 et B2.
Comment reconnaitre un BB (noms médocs) ? Dini par -olol
Contre indications : Ne pas donner ce médocs à des patients avec asthme, MPOC, bradycardie sinusal, diabète.
Expliquer les BCC
Bloqueurs des canaux calciques. Bloque l’entrée transmembranaire de calcium. Donc diminue contractilité du myocarde et des M lisses.
Il y a des BCC DHP et non DHP
Effets secondaires : céphalées, hypotension artérielle. Pas de jus de pamplemousse. OMI DHP
CI : IC sévère, bloc AV 2e et 3e degré.
Expliquez diurétiques.
Bloque canaux NaCl donc diminution de la réabsorption de NaCl et augmente sa sécrétion de sel et d’eau.
Tx de premier choix.
Effets secondaires : hypokaliémie, hyperuricémie, dysfonction sexuelle, déshydratation.
CI : IR sévère, hypotension ou hypovolémie.
Souvent en bi-thérapie avec IECA/ARA
V ou F. Il est mieux de prescrire des faibles doses de plusieurs anti-hypertenseurs que des doses élevées d’un nombre moindre pour améliorer la tolérance aux Ei ainsi que l’efficacité de ceux- ci.
VRAI
