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Physio SF1 > Pathologie (C4) > Flashcards

Pathologie (C4) Flashcards

1
Q

Nommez où peut survenir l’inflammation, dites si c’est local ou systémique, aigue ou chronique

A

L’inflammation survient dans des tissus vascularisés. Surtout local, mais peut être systémique. Peut être aigue comme chronique.

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Q

Dites les caractéristiques de l’inflammation aigue vs chronique :
Début
Cellules
Dommage tissulaire
Signes

A

Aigue :
Début rapide (minutes/heures)
Cellules : neutrophiles (trilobé)
Dommage tissulaire : léger, auto-limité
Signes : proéminents

Chronique :
Début lent (jours)
Cellules : macrophages, lymphocytes (un seul noyau rond)
Dommage tissulaire : sévère, progressif
Signes : moins.

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3
Q

Nommez les 4 signes cardinaux de l’inflammation

A
  1. Rougeur
  2. Chaleur
  3. Gonflement
  4. Douleur

Le 5e est variable, pas toujours là : Perte de fonction.

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4
Q

Nommez brièvement les 5 étapes de l’inflammation

A

Agression reconnue (agent infectieux ou tissus nécrotique) -» inflammation activée -» recrutement local de leucocytes et de protéines plasmatiques à partir du sang -» activation des leucocytes et protéines afin d’éliminer l’agresseur -» fin de la réaction de façon contrôlée -» tissu réparé.

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5
Q

Nommez les 4 stimuli inflammatoires

A
  1. Infections (cause la plus fréquente)
  2. Nécrose tissulaire
  3. Corps étrangers
  4. Réactions immunitaires
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6
Q

Quelles sont les 2 éléments clefs de la réaction inflammatoire en aigue

A
  1. Réponse cellulaire : Recrutement de leucocytes
  2. Modification vasculaires : Augmentation de la perméabilité vasculaire et vasodilatation -» oedème/chaleur
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7
Q

Nommez les deux phénomènes de la vasodilatation et dites lequelle est propre à l’inflammation.

A
  1. Transsudat
  2. Exsudat (propre à l’inflammation)
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8
Q

Expliquez l’exsudat et le transsudat

A

Transsudat : augmentation de la pression hydrostatique -» fuite de liquides (pauvres en cellules et protéines).

Exsudat : lors de l’inflammation, on a une vasodilatation -» augmentation de la pression hydrostatique -» fuite de liquide = Transsudat. MAIS dans l’inflammation il y a aussi une augmentation de la perméabilité vasculaire -» fuite de liquide riche en protéines et cellules inflammatoires.

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9
Q

Deux mécanismes sont principalement responsables de l’augmentation de la perméabilité vasculaire. Ils dépendent du type d’agression et l’évolution dans le temps de la réaction inflammatoire : Dites lesquelles et celui qui est le plus commun

A
  1. Rétraction des cellules endothéliales (le plus fréquents)
  2. Dommage direct à l’endothélium (brûlure par exemple)
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10
Q

Nommez les principales cellules inflammatoires de la réponse cellulaires :

A
  1. Le principal -» Neutrophiles (noyau trilobé)
  2. Lymphocytes (un seul gros noyau rond)
  3. Macrophages (Beaucoup plus de cytoplasme qui permet phagocytose vs les lymphocytes).

RECONNAITRES.

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11
Q

V ou F. Si la réaction est intense, des précurseurs dans la moelle osseuse produisent d’autres neutrophiles dans la circulation sanguine engendrant ainsi une
élévation des globules blancs dans le sang (leucocytose).

A

VRAI

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12
Q

V ou F. Les neutrophiles ne survivent que quelques heures et meurent par apoptose. Cela libère des enzymes servant à dégrader les tissus endommagés et bactéries

A

VRAI

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13
Q

V ou F. Les macrophages viennent après les neutrophiles, ils phagocytes et vivent moins longtemps que les neutrophiles

A

Partiellement VRAI. Par contre, ils vivent beaucoup plus longtemps que les neutrophiles.

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14
Q

Comment les cellules inflamamtoires traversent la membrane ?

A

Par margination et roulement

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15
Q

Expliquez ce phénomène.

A

Leucocytes arrivent bein relaxe au site inflammatoire (margination) -» Sélectines-E (ou P pour plaquettes) se lient aux glycoprotéines des leucocytes (roulement) -» Les leucocytes traversent la membrane grâce à la rétraction des cellules endothéliales.

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16
Q

V ou F. Normalement les sélectines sont très présentes à la surface des cellules.

A

FAUX. Normalement peu présentent, mais après quelques minutes d’exposition aux médiateurs chimiques -» elles deviennent abondamment exprimées.

17
Q

Expliquez l’adhésion et agrégation

A

Une fois le roulement enclenchée, les leucocytes sont fermemant adhérer aux cellules endothéliales grâce à l’intéraction avec les intégrines, ICAM et VCAM des cellules endothéliales.

18
Q

Expliquez la migration et dites quelle autre nom peut prendre

A

Diapédèse. La migration (diapédèse) trans-endothéliale se produit grâce aux PECAM-1 (molécules adhésives). -» Formation de filopodes et pseudopodes (brazitos).

19
Q

Expliquez le chimiotactisme

A

Le chimiotactisme ou la chimiotaxie = lorsque les cellules inflammatoires migrent vers le site inflammatoires attirées par des susbtances « chimiotactiques ».

20
Q

V ou F. Les substances chimiotactiques peuvent être endogènes (ex. chimiokines) ou exogènes (ex. micro-organismes). Ces facteurs sont aussi responsables d’activer les polynucléaires et ainsi favoriser leur rôle de phagocytose.

A

VRAI

21
Q

Expliquez le mécanisme de phagocytose et de dégranulation

A
  1. Reconnaissance et attachement -» 2. engloutissement -» 5. mise à mort et dégradation.
22
Q

Dites la composition et le rôle de l’exsudat inflamamatoire :
- Eau et sels
-Glucose et oxygène
- Immunoglobulines (anticorps)
-Fibrine
- Leucocytes
- Vaisseaux lymphatiques

A

Eau et sels : diluer et tamponner toxines
Glucose et oxygène : nourrir les leucocytes
Immunoglobulines (anticorps) : immun
Fibrine : emprisonne les bactéries et limite leur propagation
Leucocytes : éliminent agent agresseur et tissus lésés
Vaisseaux lymphatiques : résorbe l’oedème et transporte antigènes aux ganglions lymphatiques.

23
Q

Dites quelles sont les deux grands groupes de médiateurs chimiques et expliquez

A
  1. Médiateurs locaux : produits et agissent localement. Surtout les macrophages, mastocytes et cellules dendritiques. Un peu les neutrophiles
  2. Médiateurs systémiques : produits au foie, circulent dans le sang et peuvent agir à la fois localement et systématiquement.
24
Q

V ou F.
1. La production de médiateurs chimiques est stimulée par des micro-organismes, les tissus endommagés et des médiateurs eux-mêmes.

  1. Un médiateur peut amplifier une réponse inflammatoire uniquement.
  2. Leur durée de vie est longue et leur contrôle serré vu leur nocivité.
  3. Certains des médiateurs sont des cibles thérapeutiques.
A
  1. VRAI
  2. FAUX, un médiateur peut également inhiber une réponse inflammatoire
  3. FAUX. Leur durée de vie est courte.
  4. VRAI
25
Q

Nommez les principaux médiateurs pour :

  1. Vasodilatation
  2. Perméabilité vasculaire
  3. Chimiotaxie
  4. Fièvre
  5. Douleur
  6. Dommage tissulaire
A
  1. Histamine et PG
  2. Histamine, complément, Leucotriènes
  3. Chimiokines (TNF, IL-1), complément, Leucotriènes
  4. Chimiokines (TNF, IL-1), PG
  5. PG, bradykinine et neuropeptides
  6. Enzymes lysosomiales et radicaux libres (ROS)

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