Pathologie (C1) Flashcards
Nommez les 4 composantes de la pathologie
- Causes (éthiologie)
- Mécanismes (pathogénèse)
- Changements morphologiques
- Manifestations cliniques
Quelles sont les deux grandes classes de causes (éthiologie)
- Génétique ( innée)
- Acquises (après exposition chimique, infection etc.)
V ou F. La cause (éthiologie) est souvent unifactorielle.
FAUX. Multifactorielle.
C’est quoi le « mécanisme (pathogénèse) » et donnez un exemple
Ce sont les séquences des évènements en réponse à un agent éthiologique. Ex. Diminution de O2 -» diminution d’ATP -» mort cellulaire.
Comment on appelle une maladie où la cause et la pathogénèse sont inconnues
Maladie iodiopathique.
Quelles formes peuvent prendre les manifestations cliniques ?
- Symptômes (propre au patient)
- Signes cliniques (objectif, chiffres)
Définissez homéostasie et de quelles mots grecs proviennent
Processus de régulation où l’organisme s’ajuste de façon dynamique. Adaptations constantes. (similaires et stabilité)
Définissez l’adaptation
Capacité de répondre à des changements dans l’environnement. C’est un phénomène essentiel ET réversible.
Qu’est-ce qui ce passe si les limites de l’adaptation cellulaire sont dépassées ?
Dommage cellulaire. Irréversible (soit nécrose ou apoptose). Voir schémas des limites cellulaires.
V ou F. Les myocytes peuvent s’adapter en faisant de l’hyperplasie
FAUX. Les myocytes, après un stimuli pathologique, peuvent s’hypertrophier mais pas s’hyperplasier.
Nommez les 4 mécanismes d’adaptation cellulaire
- Hyperplasie
- Hypertrophie
- Métaplasie
- Atrophie et involution
V ou F. L’hyperplasie peut être physiologique ou pathologique ?
VRAI. Les deux.
Expliquez l’hyperplasie physiologique
C’est due à l’action d’hormones ou de facteurs de croissance sécrétés en réponse à un stimulus. Ex. on peut avoir une hyperplasie hormonale (augmente capacité de la cellule). Et on peut avoir une hyperplasie compensatoire (recréer la capacité fonctionnelle d’un organe ayant perdu une partie de sa masse tissulaire).
Expliquez l’hyperplasie pathologique
Dans la majorité des cas causée par une stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance qui est exagérée ou inappropriée.
Expliquez le schémas du mécanisme de l’hyperplasie
Ligand (hormone ou facteur de croissance qui stimule la proligération de cellules) -» couple à un récepteur membranaire ou nucléaire du ligand -» transduction cytoplasmique du signal membranaire vers le noyau -» signal de division cellulaire a/n du noyau -» Mitose.
V ou F. L’hyperplasie survient dans toute les tissus/organes ?
FAUX. Il doit se faire a/n d’un organe où les cellules ont la capacité de se diviser. Ex. au cerveau et au coeur, les cellules ne sont pas capables de se diviser. Alors pas d’hyperplasie.
Quelles caractéristiques ont les cellules capables de division cellulaire ?
IDEM pour celles incapables de division cellulaire
Les cellule qui sont capables sont labiles et stables (comme les cellules de la peau et les hépatocytes).
Les cellules incapables sont permanentes comme les cardiomyocytes et neurones.
Donnez un exemple de situation où il y a hyperplasie. Physiologiques et pathologiques.
Lactation. Hyperplasie physiologique. / Au foie aussi, lors d’un don de partie du foie. / Ménopause avec hormonothérapie (pathologique)
Expliquez l’hyperplasie pathologique (bénigne) de la prostate avec hypertrophie vésicale secondaire.
Prostate s’hyperplasie (pathologique) -» augmentation de la pression a/n de la prostate -» disurie (difficulté à uriner) -» donc hypertrophie secondaire de la vessie pour faciliter le fait d’uriner.
Tx médicale.
V ou F. L’hypertrophie est seulement physiologique
FAUX. L’hypertrophie peut être physiologique ou pathologique.
Pourquoi l’hypertrophie survient ? Synthèse de quoi ?
Volume augmenté par synthèse des composantes protéiques structurales et fonctionnelle.
Expliquez le schémas du mécanisme de l’hypertrophie
Ligand (hormone ou facteur de croissance qui stimule la synthèse protéique) -» Récepteur membranaire ou nucléaire -» transduction cytoplasmique du signal membranaire vers le noyau -» signal atteint le noyau -» synthèse de protéines structurales et fonctionnelles.
Donnez des exemples d’hypertrophie
- Hypertrophie physiologique du M strié squelettique (à la suite d’entrainement musculaire)
- Hypertrophie physiologique du myomètre (grossesse)
- Hypertrophie pathologique du myocarde (secondaire à l’HTA par exemple) (noyaux plus gros et irréguliers).
L’hypertrophie de la vessie secondaire à l’hyperplasie bénigne de la prostate est-elle pathologique ?
VRAI
Qu’est-ce qui détermine que cellules pourront soit s’hypertrophier ou s’hyperplasier ?
Leur capacité de divison. On se rappelle, les cellules qui peuvent s’hyperplasier sont des cellules stables et labiles. Les cellules qui peuvent s’hypertrophier sont les cellules permanentes, stables et labiles. Et les deux seulement les stables et labiles.
V ou F. L’hyperplasie et l’hypertrophie sont des phénomènes irréversibles
FAUX. C’est réversible. Lorsque le stimulus est levée -» réversibilité.
V ou F. L’atrophie est une diminution de la taille des cellules et peut être physiologique ou pathologique.
VRAI.
Nommez quelques causes de l’atrophie
- Diminution de la charge de travail
- Perte d’innervation d’un M
- Diminution de l’apport sanguin dans un tissu
- Mauvaise alimentation
- Diminution de la stimulation endocrine
- Atrophie par compression.
Le mécanisme de l’atrophie est encore inconnu. Mais il implique probablement quoi ?
- L’autophagie
- Le complexe ubiquitine-protéase. (constamment actif)
Expliquez l’autophagie et quelle couleur prend le tissu.
Destruction des organites de la cellule -» diminution du volume et de la capacité fonctionnelle de celle-ci. La couleur typique du tissu est brun.
Expliquez l’ubiquitine
Protéine des cellules normales jouant un rôle d’élimination des protéines sénescentes ou dénaturés. Agit comme co-facteur dans la protéolyse.
Donnez des exemples d’atrophie
- Atrophie de dénervation du M strié squelettique (quelques cellules qui sont contrôlés par un nerf dysfonctionnelle diminueront en taille)
- Atrophie cérébrale par diminution d’apport sanguin.
V ou F. L’atrophie est une diminution du nombre de cellules et l’involution une diminution de la taille des cellules
FAUX. L’atrophie c’est la taille des cellules et involution c’est la diminution du nombre de cellules.
Quelle est le mécanisme de l’involution ?
L’apoptose. (Mort cellulaire)
Donnez des exemples d’involution
- Involution graisseuse du thymus avec l’âge.
V ou F. L’atrophie et l’involution sont réversibles
VRAI
Expliquez la métaplasie, dites le type d’agression et l’endroit où elle survient
Métaplasie : différenciation cellulaire localement qui survient normalement à la suite d’agression chroniques. Principalement a/n des tissus épithéliaux, mais peut se voir a/n du tissus conjonctif aussi (métaplasie osseuse).
V ou F. La métaplasie est irréversible
FAUX. Réversible.
La métaplasie implique un changement morphologique
FAUX. N’implique pas un changement morphologique, mais bien une reprogrammation de la différenciation des cellules souches épithéliales ou conjonctifs.
Nommez les 5 endroits où on peut avoir une métaplasie, dites le facteurs déclanchant, tissu d’origine, et tissu métaplasique.
Bronches, vessie, oesophage, estomac, tissus mous. Voir tableau.
Nommez deux exemples de métaplasie
- Métaplasie intestinale (oesophage de Barrett)
- Métaplasie épidermoïde de la muqueuse bronchique.
Dites le type d’adaptation cellulaire :
- Demande augmentée et stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance
- Demande diminuée ou nutriments diminués
- Irritation chronique (physique ou chimique)
- Hyperplasie, hypertrophie
- Atrophie
- Métaplasie
Dites si le dommage cellulaire est réversible ou irréversible
- Diminution O2, agression chimique, infection -» Aiguë et transitoire
- Diminution O2, agression chimique, infection -» Progressif/sévère,incluantdommageàl’ADN
- Réversible (tuméfaction et vacuolisation cellulaire)
- Irréversible (mort cellulaire par nécrose / apoptose)
Dites quelles est la réponse cellulaire à :
- Altérations métaboliques génétiques ou acquises et agression chronique
- Agressions sublétales accumulées sur une longue période
- Accumulation cellulaire ; calcification
- Vieillissement cellulaire
