physiologie digestive

Question 1

actif

Answer 1

→ Motricité
→ Sécrétion
→ Absorption

Question 2

COOPERATIF avec…

Answer 2

• Système cardiovasculaire
  • Les artères fournissent l’oxygène
  • Les veines digestives drainent le tube digestif
  • Le système digestif fournit les nutriments au cœur, vaisseaux, muscles pour leur fonctionnement
• Système endocrinien
  • Contrôle de la digestion et du métabolisme des aliments par certaines hormones
• Système nerveux
  • Régule les sécrétions et la contraction musculaire
• Système respiratoire
  • Fournit l’oxygène et élimine le CO2

Question 3

DESCRIPTION

Answer 3

Le tube digestif (TD) est subdivisable en :
− Bouche
− Œsophage
− Estomac
− Intestin grêle (IG)
− Côlon
− Rectum
− Anus
Il mesure 8 mètres de long.

Question 4

ORGANES ASSOCIES

Answer 4

→ Glandes salivaires

→ Foie et vésicule biliaire → Pancréas

Question 5

fonction

Answer 5

• Propulsion
• Sécrétion
• Digestion
• Absorption
• Immunité

Question 6

• Propulsion

Answer 6

Propagation des aliments dans le tube digestif

Question 7

•Sécrétion

Answer 7

Mucus (diffus)
Eau + électrolytes
Substances organiques
- Enzymes, hormones (estomac, pancréas et glandes salivaires)
- Acides biliaires
(foie et vésicule biliaire)
- Autres: cholestérol, phospholipides...

Question 8

• Digestion

Answer 8

Dans la lumière du tube digestif (IG +++)

Ailleurs : membrane et intracellulaire

Question 9

• Absorption

Answer 9

Eau et aliments dissous vers le milieu intérieur (IG +++)

Question 10

• Immunité

Answer 10

Nombreux antigènes apportés par l’alimentation

Tissu lymphoïde: plaques de Peyer, appendice… (IG +++)

Question 11

HISTOLOGIE DU TD

muqueuse

Answer 11

• Partie la plus interne

- Epithélium en particulier: sécrétion, absorption

Question 12

HISTOLOGIE DU TD

sous muqueuse

Answer 12

• Plexus sous muqueux (neurones): régulation des sécrétions

- Tissus conjonctif, vaisseaux

Question 13

HISTOLOGIE DU TD

musculeuse

Answer 13

• Couche musculaire interne circulaire

- Plexus myentérique (neurones): régulation de la motricité - Couche musculaire externe longitudinale

Question 14

SEREUSE ou ADVENTICE

Answer 14

• Partie la plus externe

Question 15

INNERVATION

Answer 15

• Innervation sensitive:
  • Il existe principalement au niveau de la bouche, des récepteurs : au gout, texture, forme…
• Innervation intrinsèque (plexus)
  • Ils représentent la majorité des neurones de la paroi du tube digestif (100 millions de neurones : « le deuxième cerveau »)
  • Organisés en deux plexus (deux réseaux de neurones)
  • De l’œsophage jusqu’à l’anus
  • Ils fonctionnent de façon autonome
• Innervation extrinsèque
  • Il s’agit des neurones du système nerveux autonome : innervation inconsciente des organes, glandes
  • Ils viennent moduler l’action des neurones des plexus

Question 16

Innervation sensitive:

Answer 16

→ Récepteurs aux goûts, textures, formes
→ Induit la sécrétion salivaire
- Entraine un signal électrique transmis jusqu’au tronc cérébral
- Noyaux des centres salivaires envoient des messages de sécrétion aux glandes salivaires

Question 17

INNERVATION INTRINSEQUE (en plexus)

Answer 17

De l’œsophage jusqu’à l’anus = 100 millions de neurones
D’où l’appellation : le TD est notre deuxième cerveau
• Neurones afférents sensitifs
→ Sensibles à la composition chimique du tube digestif → Sensibles à la distension de la paroi du tube digestif
• Interneurones
→ Connexion entre neurones sensitifs et neurones moteurs
• Neurones moteurs
→ Activent ou inhibent les sécrétions glandulaires
→ Activent ou inhibent les cellules musculaires

Question 18

IINNERVATION EXTRINSEQUE (en plexus)

Answer 18

Système nerveux autonome (SNA)
Innervation des organes glandes, cœur…
→ Projections doubles sur chaque organe : « balance » entre système sympathique et parasympathique

Question 19

VASCULARISATION

Answer 19

ELLE EST DOUBLE
- Vaisseaux qui fournissent oxygène et nutriments pour le fonctionnement cellulaire des organes du tube digestif
- Vaisseaux qui collectent les nutriments absorbés par la muqueuse du tube digestif
= Pour la majorité en provenance de l’intestin grêle (zone principale d’absorption)
= Jusqu’au foie (système porte): métabolisé ou stocké
= Puis renvoyé dans la circulation générale (veine cave)

Question 20

regulation hormonale

Answer 20

→ Action d’hormones

Elles sont synthétisées par des cellules spécialisées de la muqueuse digestive

Question 21

regulation nerveuse

Answer 21

→ Action du SNA

- Effet activateur du versant parasympathique - Effet inhibiteur du versant sympathique

Question 22

Propulsion

quel moyen de propulsion pr chaque segment

Answer 22

BOUCHE
DEGLUTITION

ŒSOPHAGE – ESTOMAC – IG
PERISTALTISME

CÔLON
CONTRACTIONS SEGMENTAIRES CONTRACTIONS PROPAGEES

Question 23

DEGLUTITION

PHASE oral

Answer 23

1 - Mastication 
2 - Propulsion
= Elévation et rétraction de la langue
Elle est volontaire ou inconsciente
→ Exemple de la salive : on déglutit en moyenne 600 fois/j (max à 2000) ou environ toutes les 2 minutes

Question 24

DEGLUTITION

PHASE paryngée

Answer 24

2bis - Propulsion = réflexe
= de courte durée 1 seconde
→ Mesures de protections contre la fausse route +++

Question 25

FAUSSE ROUTE

Answer 25

Les aliments vont d’avant en arrière de la bouche vers l’œsophage tandis que l’air a un trajet postérieur des cavités nasales vers le larynx et la trachée.

Question 26

PERISTALTISME

Answer 26

Contractions séquentielles des muscles de la paroi digestive permettant la progression des aliments de l’œsophage jusqu’à l’iléon

• Contraction d’amont
• Relaxation d’aval

Question 27

MOTRICITE COLIQUE

Answer 27

Elle permet l’élimination.
→ Beaucoup de mouvements non-propagés = mouvements de va et vient
→ Rares mouvements propagés (≈ 6/jours) = favorisés par les micro éveils, les repas, stress)

Question 28

secretion

Answer 28

• Endocrines
  • Substance sécrétée directement dans le sang
  • Hormones+++

- Exocrines
• Substance sécrétée dans le milieu extérieur (tube digestif)
• Mucus
• Substances anorganiques
• Eau+ électrolytes
• Substances organiques
• Enzymes
• Acide biliaires
• Autres: cholestérol, phospholipides...

Question 29

SECRETIONS

mucus

Answer 29

C’est une sécrétion visqueuse composée essentiellement de glycoprotéines
Ses fonctions :
• Adhésion
• Lubrification
• Résistance aux enzymes digestives (= protection)
Lieux de synthèse :
→ Bouche = glandes salivaires accessoires → Estomac = cellules à mucus
→ Intestin = cellules caliciformes

Question 30

SECRETIONS

enzyme digestive

Answer 30

Lieux de synthèse :
→ Glandes exocrines = glandes salivaires et pancréas
→ Cellules épithéliales = estomac et IG
Leur pH optimum d’actvité est différent selon leur lieu de sécrétion :
→ estomac = ACIDE
→ IG = BASIQUE
NB : seules les protéases sont sécrétées sous forme inactive

Question 31

SECRETIONS
enzyme digestive
BOUCHE
ESTOMAC

Answer 31

bouche :

• amylase
• Lipase

estomac

• Lipase gastrique
• Pepsine

Question 32

SECRETIONS
enzyme digestive
PANCREAS EXOCRINE
EPITHLIUM INTESTINAL

Answer 32

PANCREAS EXOCRINE

• Amylase pancréatique
• Lipase pancréatique
• Trypsine

EPITHELIUM INTESTINAL

• Entérokinase
• Peptidase
• Sucras
• Maltase
• Lactase

Question 33

Secretion SALIVE

Answer 33

Organes sécrétant :
→ Glandes salivaires accessoires (dans l’épaisseur de la lèvre)
→ Parotide
→ Sous-maxillaire
→ Sublinguale
On sécrète environ 0,3 à 0,4 mL/min de salive.
La salive contient :
− Mucus → lubrification
− Amylase → digestion de l’amidon
− Lipase → digestion des lipides
− D’autres substances avec un rôle antibactérien