Peur, tristesse, anxiété, dépression, risque suicidaire Flashcards

Question

CRITERES DIAGNOSTIQUES A de 5 a 9

Answer 1

5. Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours 6. Fatigue ou perte d’énergie tous les jours 7. Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée (qui peut être délirante) presque tous les jours 8. Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours 9. Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes sans plan précis ou tentative de suicide ou plan précis pour se suicider

Answer 2

``` B = Symptômes induisent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants. C = Les symptômes ne sont pas imputables aux effets physiologiques directs d’une substance ou d’une affection médicale générale. ```

Answer 3

Perte significative = deuil, ruine, désastre naturel... → sentiment de tristesse, → de la rumination, → de l’insomnie, → une perte d’appétit et une perte de poids.

Answer 4

Penser à une dépression si : → sentiment de dévalorisation, → des idées suicidaires (autres que vouloir rejoindre un être aimé), → un ralentissement psychomoteur, → une altération sévère du fonctionnement général.

Answer 5

= réactions émotionnelles, cognitives, et comportementales face à la perte par décès d’une personne proche → Ces réactions sont dépendantes du contexte socioculturel. La douleur vécue par la personne endeuillée varie en fonction des valeurs, des habitudes de vie et des principes d’un groupe ou d’une société. Le deuil dure en moyenne 2 à 3 mois.

Answer 6

On dénombre 3 phases dans le processus de deuil normal (qui ne se succèdent cependant pas forcément de manière chronologique et peuvent être entremêlées ou simultanées) : − le choc de la perte avec souvent un état de sidération affective et un abattement − l’état émotionnel douloureux relié à l’état de manque du défunt (tristesse, angoisse, colère, désespoir, culpabilité, etc.) − la réorganisation avec acceptation de la réalité de la perte et adaptation à une vie quotidienne réinvestie dans un environnement où le défunt est absent.

Answer 7

− une non-évolution du processus de deuil vers la phase de réorganisation, avec persistance d’altérations et limitation du fonctionnement social − un deuil pathologique = deuil complexe persistant − d’un trouble psychiatrique, surtout épisode dépressif caractérisé, survenant pendant la période du deuil (attention risque suicidaire).

Answer 8

Deuil complexe persistant ou pathologique Un deuil complexe persistant survient lorsque : • le sujet a fait l’expérience du décès d’une personne proche • et qu’il présente des symptômes : - cliniquement significatifs : = peine intense et douleur émotionnelle, préoccupation à propos du défunt ou à propos des circonstances du décès = détresse réactionnelle à la mort : difficulté marquée à accepter le décès, incrédulité par rapport à la perte, évite de tout ce qui rappelle la perte = rupture sociale et/ou identitaire : désir de mourir afin d’être avec le défunt, difficulté à faire confiance à autrui depuis le décès, sentiment que la vie n’a plus de sens. - en contradiction avec les normes adaptées à la culture, la religion ou l’âge - responsables d’une incapacité fonctionnelle importante - pratiquement tous les jours et pendant une durée supérieure à 12 mois (6 mois pour les enfants)

Answer 9

Au cours de l’évaluation diagnostique d’un syndrome dépressif → risque suicidaire doit être systématiquement évalué !!! - >80 % des suicidés présentent un épisode dépressif caractérisé au moment du passage à l’acte !!! Suicide = 2e cause de mortalité chez les 15-24 ans = 1re cause de mortalité chez les 25-34 ans Il s’agit d’une urgence médicale !

Answer 10

Définitions : → idées suicidaires = patient suicidaire → tentative de suicide = patient suicidant → suicide = patient suicidé = Toujours questionner le patient sur l’existence d’idées de suicide = Interroger sur les idées de suicide ne les fait pas émerger et permet de favoriser leur expression et de mettre en place des mesures de prévention du risque suicidaire = Evaluation systématique : – Reformulation puis questions explicites – Idées de mort – Idées suicidaires – Plan suicidaire (moyen, moment)

Answer 11

• Crise Suicidaire = crise psychique + contexte vulnérabilité + intentionnalité suicidaire = risque majeur passage à l’acte suicidaire • Evaluation risque suicidaire : - Risque ATCD perso TS ++, Dépression, Troubles usage substances, Impulsivité... - Urgence = Intentionnalité (scénario), Impulsivité - Dangerosité = Létalité & Accessibilité → Degré d’urgence