PED2 - Aleitamento Materno

Question 1

Aleitamento Materno
Classificações? (4)

Answer 1

1. AM exclusivo (somente leite materno);
2. AM predominante (LM + água/chás/sucos);
3. AM parcial (LM + outros leites);
4. AM complementado (LM + alimentos sólidos).

Question 2

Aleitamento Materno
Até quando ofertar AM complementado?

Answer 2

Até os 02 anos de idade.

Question 3

Aleitamento Materno
Composição natural LH x LV? (5)

Answer 3

1. Menos proteina/caseína > boa proteína do soro;
2. Menos eletrólitos > menor sobrecarga renal;
3. Lactose (dissacarídeo);
4. Mais gordura/ melhor qualidade (colesterol, LC-PUFA);
5. O ferro é disponível em quantidade semelhante, mas há maior biodisponibilidade (lactoferrina).

Question 4

Aleitamento Materno
Fatores de proteção no leite materno? (4)

Answer 4

1. Imunoglobulina;
2. Fator bífido (prebiótico);
3. Lisozima (atividade bactericida);
4. Lactoferrina (ação bacteriostática da E.coli).

Question 5

Aleitamento Materno
Modificações do leite na lactação? (3)

Answer 5

1. Colostro: 3º - 5º dias, mais proteína, eletrólitos e vitamina A (amarelado);
2. Leite de transição;
3. Leite maduro: mais gordura, mais lactose.

Question 6

Aleitamento Materno
Modificações do leite na mamada? (2)

Answer 6

1. Leite anterior: solução, proteína do soro e lactose;
2. Leite posterior: emulsão, mais gordura.

Question 7

Aleitamento Materno
Fisiologia da lactação? (3)

Answer 7

1. Lactogênese fase I: durante a gestação;
2. Lactogênese fase II: após o nascimento, sem necessidade de indução;
3. Lactogênese fase III: durante a lactação, estimulada pela sucção e esvaziamento.

Question 8

Aleitamento Materno
Ação hormonal? (2)

Answer 8

1. Prolactina (alvéolos): produção láctea;
2. Ocitocina: ejeção do leite.

Question 9

Aleitamento Materno
Armazenamento do leite? (2)

Answer 9

1. Geladeira: 12 horas;
2. Freezer: 15 dias/2 semanas.

Question 10

Aleitamento Materno
Pega adequada? (4)

Answer 10

1. Boca bem aberta;
2. Lábio inferior revertido;
3. Mais aréola acima da boca;
4. Queixo toca a mama.

Question 11

Aleitamento Materno
Conduta diante da lesão na mama?

Answer 11

Não aplicar pomadas, manter o aleitamento.

Question 12

Aleitamento Materno
Conduta diante de ingurgitamento da mama? (4)

Answer 12

1. Manter AM em livre demanda;
2. Ordenhar excesso;
3. Ordenhar antes da mamada;
4. Compressas frias.

Question 13

Aleitamento Materno
Tto de mastite? (2)

Answer 13

1. Manter AM;
2. Antibioticoterapia (se manifestação sistêmica) > S. aureus > cefalexina, amoxicilina+clavulanato.

*se abcesso, suspender aleitamento, manter ordenha.

Question 14

Aleitamento Materno
Contraindicações por doenças maternas? (4)

Answer 14

1. HIV;
2. HTLV;
3. Herpes simples (não pode haver contato com lesão);
4. CMV (se RN < 32 semanas; ofertar leite materno pasteurizado).

Question 15

Aleitamento Materno
Contraindicações por doenças da criança? (2)

Answer 15

1. Galactosemia (absoluta): deficiencia de GALT, ictericia, sepse por E.coli, pesquisa de substancias redutoras positiva, ofertar fórmula sem lactose;
2. Fenilcetonúria (relativa): deficiência intelectual, ofertar LM+ fórmula sem fenilalanina, controle sérico.

Question 16

Aleitamento Materno
Contraindicações por medicamentos? (1)

Answer 16

Amiodarona > pode causar tireoideopatia no feto.

Question 17

Profilaxia para Anemia Ferropriva
Quais critérios avaliar? (3)

Answer 17

1. IG;
2. Peso ao nascer;
3. Fatores de risco.

Question 18

Profilaxia para Anemia Ferropriva
Idade de início? (2)

Answer 18

1. Se com FR: 3 meses;
2. Sem FR: 6 meses.

Question 19

Profilaxia para Anemia Ferropriva
Dose do RN termo e de peso adequado?

Answer 19

1mg/kg/dia de Fe elementar.

Question 20

Profilaxia para Anemia Ferropriva
Dose do RN prematuro/ peso? (3)

Answer 20

< 1.000g: 4 mg/kg/dia;
1.000 - 1.499g: 3 mg/kg/dia;
1.500 - 2.499g: 2 mg/kg/dia.

Question 21

Profilaxia Vitamina D
Dose/ano? (2)

Answer 21

1º ano: 400 UI/dia;
2º ano: 600 UI/dia.