CIR1 - Trauma II Flashcards

1
Q

Trauma abdominal
Local mais comum PAF? (3)

A
  1. Delgado;
  2. Cólon;
  3. Fígado.
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Q

Trauma abdominal
Local mais comum PAB? (3)

A
  1. Fígado;
  2. Delgado;
  3. Diafragma.
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3
Q

Trauma abdominal
Órgão mais lesado em trauma contuso? (2)

A
  1. Baço;
  2. Fígado.
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4
Q

Trauma abdominal
Sinal do cinto de segurança = lesão de? (2)

A

Lesão de delgado e mesentério.

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5
Q

Trauma abdominal
TC prós/contras? (4)

A
  1. Boa para trauma contuso;
  2. Avalia retroperitônio;
  3. Não avalia bem vísceras ocas e diafragma;
  4. Precisa de estabilidade hemodinâmica.
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6
Q

Trauma abdominal
Indicações lavado peritoneal diagnóstico? (3)

A
  1. Trauma contuso;
  2. Instabilidade;
  3. Sem indicação de cirurgia imediata.
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7
Q

Trauma abdominal
LPD Positivo se? (6)

A

Aspirado inicial
- 10 ml de sangue ou conteúdo de TGI
Pós lavado
- Gram, hemácias, leucócitos ou fibras alimentares/bile.

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8
Q

Trauma abdominal
FAST indicações? (2)

A
  1. Trauma contuso;
  2. Líquido livre.
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9
Q

USG FAST
Locais de pesquisa? (5)

A
  1. Saco pericárdico;
  2. Hemo/pneumotórax;
  3. Espaço hepatorrenal;
  4. Espaço esplenorrenal;
  5. Hipogástrio/fundo de saco.
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10
Q

Videolaparoscopia
Indicações? (3)

A
  1. Lesão de diafragma (transição toracoabdominal);
  2. Dúvidas diagnósticas;
  3. Estabilidade hemodinâmica.
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11
Q

Laparotomia
Indicações no trauma penetrante? (3)

A
  1. Choque;
  2. Peritonite;
  3. Evisceração.
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12
Q

Laparotomia
Indicações no trauma contuso? (2)

A
  1. Peritonite;
  2. Retro/pneumoperitônio (lesão duodeno).
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13
Q

Trauma por PAB
Condutas? (2)

A
  1. LAPA: Se choque, peritonite ou evisceração;
  2. Exploração digital: alta ou observação por 24 horas (hemograma - leucocitose ou queda de Hb em 3).
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14
Q

Blush arterial
Definição?

A

Vazamento de contraste na TC.

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15
Q

Trauma abdominal
Tratamento conservador? (4)

A
  1. Abdome não é cirúrgico;
  2. Estabilidade hemodinâmica;
  3. UTI no hospital;
  4. Fazer angioembolização.
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16
Q

Sinal de Kerh?

A

Hemoperitonio, geralmente por lesão de baço, a dor irradia para dorso.

17
Q

Lesão de baço
Vacinação pós-esplenectomia? (3)

A

Vacinação para pneumococo, meningococo e haemophilus.

18
Q

Manobra de Pringle?

A

Clampeamento do ligamento hepatoduodenal (Colédoco, A. hepática e V. porta) para diminuir sangramento.

19
Q

Damage control
Definição?

A
  1. Controle da hemorragia e lesões grosseiras;
  2. Peritoneostomia.
20
Q

V ou F?
Deve-se indicar cirurgia definitiva após 24 a 72 horas do damage control.

A

Verdadeiro.

21
Q

Síndrome compartimental abdominal
Critérios? (2)

A
  1. Aumento da PIA (pressão intra-abdominal VR: 5-7mmHg);
  2. Disfunção orgânica.
22
Q

Síndrome compartimental abdominal
Disfunções orgânicas comuns? (4)

A
  1. IRP;
  2. IRA;
  3. Hipotensão;
  4. HIC.
23
Q

Síndrome compartimental abdominal
Tratamento? (5)

A
  1. Posição supina;
  2. Drenagem de coleções;
  3. Analgesia;
  4. Sedação;
  5. Descompressão se PIA >25mmHg.
24
Q

Fratura de pelve
Tipos? (3)

A
  1. Compressão lateral;
  2. Compressão vertical;
  3. Compressão AP (livro aberto).
25
Q

Fratura de pelve + hipotensão
Tratamento inicial? (3)

A
  1. Amarrar a pelve ao nível do trocanter maior do fêmur;
  2. Tamponamento pré-peritoneal;
  3. Angioembolização (se estável e arterial).
26
Q

TCE
ECG?

A
  1. Leve (13-15);
  2. Moderado (9-12);
  3. Grave (≤8).
27
Q

Glasgow P?

A

ECG - RP (0, 1 ou 2).

28
Q

Fratura de base de crânio
Achados? (5)

A
  1. Rinorreia;
  2. Otorreia;
  3. Hemotímpano;
  4. Sinal de Battle;
  5. Sinal do Guaxinim.
29
Q

Concussão
Definição?

A

Perda súbita da consciencia por até 6 horas.

30
Q

Lesão acional difusa (LAD)
Clínica?

A
  1. Perda súbita da consciencia por mais de 6 horas;
  2. TC inocente.
31
Q

Hematomas
Anatomia básica crânio? (7)

A
  1. Calota craniana;
  2. Espaço epidural;
  3. Dura máter;
  4. Espaço subdural;
  5. Aracnoide;
  6. Espaço aracnoideo;
  7. Pia máter.
32
Q

Hematoma Subdural
Local/ Vaso/ Freq/ FR/ Clínica/ Imagem?

A
  1. Espaço subdural;
  2. Veias ponte;
    • Comum;
  3. Idosos, alcoólatras;
  4. Progressiva;
  5. Crescente (escorre).
33
Q

Hematoma Epidural
Local/ Vaso/ Freq/ FR/ Clínica/ Imagem?

A
  1. Espaço epidural;
  2. Artéria meníngea;
  3. Raro;
  4. Trauma no temporal;
  5. Intervalo lúcido;
  6. Biconvexa (empurra).
34
Q

Hemorragia subaracnoidea
Imagem?

A

Fluida, ocupa lugar do LCR.