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Aulas MEDCURSO22 > OBS2 - Parto > Flashcards

OBS2 - Parto Flashcards

1
Q

Parto
Quais são os estreitos? (3)

A
  1. Estreito superior (conjugata diagonalis:12cm);
  2. Estreito médio (biespinha ciática);
  3. Estreito inferior (retropulsão > 9,5 > 11cm)
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2
Q

Parto
Tipos de pelve? (4)

A
  1. Ginecoide;
  2. Androide (triangulo);
  3. Antropoide (elíptico);
  4. Platipoide (prato).
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3
Q

Parto
Situação? (2)

A

Longitudinal ou transversa.

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4
Q

Parto
Apresentação? (3)

A

Cefálica, pélvica ou córmica.

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5
Q

Parto
Atitude? (4)

A

Fletida ou defletido (1º, 2º ou 3º grau).

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6
Q

Parto
Altura? (2)

A

Planos de De Lee (quanto mais baixo, mais positivo)
Plano 0 (espinha esquiática) = Plano 3 de Hodge.

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7
Q

Parto
Posição? (2)

A

Direita ou esquerda (referência materna).

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8
Q

Parto
Qual a linha que guia a variedade de posição? (4)

A

Linha sagital no feto fletido;
Bregma deflexão de 1º grau;
Nariz deflexão de 2º grau;
Mento deflexão de 3º grau.

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9
Q

Parto
Período premonitório? (3)

A
  1. Contrações;
  2. Ausência de dilatação progressiva;
  3. Perda do tampão mucoso
    NÃO é considerado periodo clinico!
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10
Q

Parto
Período de dilatação? (3)

A
  1. Contrações uterinas regulares (2-3 em 10min);
  2. Dilatação de pelo menos 4 cm;
  3. Multiparas 6-8h; Nuliparas 12 h.
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11
Q

Parto
Período expulsivo? (3)

A
  1. Dilatação total (10cm) até expulsão total do feto;
  2. Contrações uterinas de 5 em 10 min;
  3. Duração em multíparas (até 1h) e primíparas até 2,5h; se analgesia, a duração aumenta.
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12
Q

Parto
Dequitação? (2)

A
  1. Descolação e expulsão da placenta;
  2. Prolongado se duração maior que 30 minutos.
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13
Q

Parto
Período de Greenberg?

A
  1. Até 1h após o parto;
  2. Hemostasia do sitio de inserção placentário.
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14
Q

Parto
Manobra de Ritgen?

A

Proteger o perineo no periodo expulsivo.

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15
Q

Parto
Qual episiotomia mais utilizada?

A

A médio-lateral, apesar da mediana doer menos.

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16
Q

Parto
O que fazer no terceiro período? (4)

A
  1. Ocitocina 10 UI IM;
  2. Tração controlada do cordão;
  3. Massagem uterina após dequitação;
  4. Revisão do canal do parto.
17
Q

Parto
Fase ativa prolongada?

A

Dilatação de 1cm a cada hora não ocorre.

18
Q

Parto
Parada secundária de dilatação?

A

Quando a dilatação não evolui, em 2h, geralmente por desproporção cefalo-pelvica.

19
Q

Parto
Periodo pelvico prolongado?

A

Descida que demora, já passando da linha de ação.

20
Q

Parto
Parada secundária da descida?

A

Entalou, altura igual após 1h, geralmente por desproporção cefalo-pelvica.

21
Q

Parto
Parto Taquirócico?

A

Conclusão do parto em 4h.

22
Q

Prematuridade
Período?

A

Após 20 semanas e antes da 37 semana.

23
Q

Prematuridade
FR? (5)

A
  1. História de parto prematuro anterior;
  2. RPMO;
  3. Infecções;
  4. Gestação múltipla;
  5. Polidramnia .
24
Q

Prematuridade
Prevenção? (2)

A
  1. Para colo curto ou história previa: Progesterona;
  2. Para ambos: Progesterona + cerclagem.
25
Q

Prematuridade
Medicamentos para tocólise? (3)

A
  1. Salbutamol, terbutalina (Beta2 agonista)> taquicardia, tremores, náuseas;
  2. Indometacina (AINE) > risco de fechamento do canal arterial (usar até 32 semanas);
  3. Nifedipina (BCC) > hipotensão.
26
Q

Prematuridade
Sulfato de magnesio?

A

Na prematuridade, usado como neuroproteção de 28-32 semanas.

27
Q

Prematuridade
Atosiban?

A

Inibidor de ocitocina, com menos efeitos adversos, porém caro.

28
Q

Prematuridade
Corticoterapia?

A

1.Usar entre 24-34 semanas;
2. Betametasona (6mg) ou Dexametasona (12mg).

29
Q

Prematuridade
A corticoterapia reduz quais riscos? (3)

A
  1. Doença da membrana hialina;
  2. Enterocolite necrotizzante;
  3. Mortalidade neonatal.
30
Q

RPMO
Definição?

A

Ruptura das membranas após 20 semanas e antes do inicio do trabalho de parto.

31
Q

RPMO
Diagnóstico?

A

Clinico (anamnese + exame especular)!

32
Q

RPMO
Exames complementares? (4)

A
  1. pH vaginal mais basico (liquido amniotico, diferenciar da presença de sangue e semen);
  2. Teste da cristalização;
  3. USG;
  4. Amsure.
33
Q

RPMO
Conduta com infecção? (2)

A
  1. Induzir parto (vaginal);
  2. Antibioticoterapia (ampicilina, gentamicina).
34
Q

RPMO
Conduta sem infecção? (2)

A
  1. Entre 24-34 semanas: internação hospitalar, corticoterapia, antibioticoterapia de latência;
  2. Mais de 34 semanas: indicar parto, profilaxia para GBS.

Aulas MEDCURSO22 (33 decks)

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