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Aulas MEDCURSO22 > NEF1 - Glomerulopatias I > Flashcards

NEF1 - Glomerulopatias I Flashcards

1
Q

Anatomia renal
Tamanho normal do rim?

A

11,5 cm

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2
Q

Anatomia renal
Sentido da vascularização renal?

A

Do córtex até a papila renal pela Artéria Renal eferente.

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3
Q

Nefrolitíase
Tratamento farmacológico? (1)

A
  1. AINES.
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4
Q

Nefrolitíase
Diagnóstico diferencial? (1)

A

Isquemia de papila renal.

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5
Q

Anatomia renal
Podócitos?

A

Unidades celulares que forma o folheto interno da cápsula de Bowman.

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6
Q

Anatomia renal
Tufo glomerular? (4)

A
  1. Folheto interno;
  2. Mesângio;
  3. Membrana basal;
  4. Endotélio.
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7
Q

Fisiologia renal
% do DC?

A

Cerca de 25% do débito cardíaco.

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8
Q

Fisiopatologia renal
Depósito renal? (3)

A
  1. Subendotelial;
  2. Membrana basal;
  3. Subepitelial.
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9
Q

Depósito de imunocomplexos nos rins
Exame de imagem? (1)

A
  1. Imunofluorescência glomerular.
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10
Q

Fisiopatologia renal
Apresentações de lesão renal? (5)

A
  1. Síndromes glomerulares;
  2. Síndromes tubulares;
  3. Síndromes vasculares;
  4. Distúrbio eletrolítico;
  5. Síndrome urêmica.
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11
Q

Síndromes glomerulares
Tipos? (4)

A
  1. Nefrítica;
  2. Nefrótica;
  3. GNRP (rapidamente progressiva);
  4. Trombose glomerular (SHU).
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12
Q

Síndrome nefrítica
Características? (7)

A
  1. Oligúria;
  2. Edema (hipervolemia);
  3. HAS;
  4. Hematúria dismórfica;
    5.Cilindros celulares (hemático);
  5. Proteinúria (150mg a 3,5g/ 24h);
  6. Piúria.
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13
Q

Síndrome nefrítica
Causas? (2)

A
  1. Glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE);
  2. Glomerulonefrite não-pós-estreptocócica.
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14
Q

GNPE
Etiologia? (1)

A

Sequela tardia da infecção por streptococos beta hemolítico do grupo A (S. pyogenes) - Piodermite ou faringoamigdalite.

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15
Q

GNPE
Faixa etária?

A

2 a 15 anos.

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16
Q

GNPE
Diagnóstico? (4)

A
  1. Faringoamigdalite ou piodermite prévia?;
  2. Período de incubação;
  3. Foi streptocócica? Colher cultura ou anticorpos (Anti-DNAse e ASLO);
  4. Queda de complementos (C3 e CH50)?.
17
Q

GNPE
Anticorpos? (2)

A
  1. Anti-DNAse (derme);
  2. ASLO (amigdala).
18
Q

GNPE
Biópsia? (5)

A
  1. IR acelerada;
  2. Proteinúria nefrótica > 4 sem;
  3. Hematúria macroscópica > 4 sem;
  4. HAS > 4 sem;
  5. Hipocomplementemia > 8 sem ou normal.
19
Q

Gibas/Humps/Corcovas?

A

Imunocomplexo preso no glomérulo visto na microscopia eletrônica = GNPE.

20
Q

GNPE
Tratamento? (4)

A

Suporte:
- Restrição hidrossalina;
- Diurético de alça (furosemida);
- Vasodilatadores;
- Hemodiálise.

21
Q

V ou F?

Nos quadros de GNPE não se usa antibiótico.

A

Falso, você deve usar o ATB, pensando na prevenção social.

22
Q

GNRP
Definição?

A

Sd. Nefritica que evolui para IR de forma rápida e fulminante.

23
Q

GNRP
Fisiopatologia?

A

A inflamação causa fibrose dentro do tufo glomerular.

24
Q

GNRP
Etiologia?

A
  1. Depósito de anticorpos anti-MBG (goodpasture);
  2. Depósito de imunocomplexos (Berger, endocardite, LES, GNPE);
  3. Pauci-imune (vasculites ANCA +).
25
Q

Goodpasture
Epidemiologia?

A

Homens jovens (6:1).

26
Q

Doença que se apresenta com GNRP clássica e hemoptise?

A

Goodpasture.

27
Q

Goodpasture
Diagnóstico? (2)

A
  1. Biópsia renal;
  2. Imunoflourescencia (padrão linear > membrana basal).
28
Q

Doença de Goodpasture
Tratamento? (3)

A
  1. Plasmaférese (lavagem);
  2. Prednisona;
  3. Imunossupressores.
29
Q

GNRP
Dose Prednisona?

A

1 mg/kg/dia

30
Q

GNRP
Imunossupressores? (2)

A
  1. Azatioprina;
  2. Ciclofosfamida.
31
Q

Sd nefrítica
Consumo do complemento? (3)

A
  1. GNPE;
  2. Infecciosa não-GNPE;
  3. LES.
32
Q

Sd. Nefritica
Não consome complemento? (3)

A
  1. Goodpasture;
  2. Doença de Berger;
  3. Vasculites em geral.
33
Q

GNPE
Complementos? (2)

A
  1. C3;
  2. CH50.
34
Q

Principal eletrólito reabsovido nos túbulos renais?

A

Sódio.

35
Q

Acetazolamida (Dimox)
Mecanismo de ação?

A

Inibição da anidrase carbônica > inibe reabsorção de Na e HCO3 > Natriurese e bicarbonaturia (alcalinização urinária).

36
Q

Tiazidicos
Local de ação?

A

Túbulo contorcido distal.

37
Q

Hormônio que atuam nos túbulos? (2)

A
  1. PTH;
  2. Aldosterona.
38
Q

IR com rim de tamanho normal ou aumentado
Causas? (7)

A
  1. DM;
  2. Doença policística;
  3. Amiloidose;
  4. Anemia falciforme;
  5. Nefropatia obstrutiva;
  6. Nefropatia pelo HIV;
  7. Esclerodermia.
39
Q

Necrose de papila renal
Causas? (5)

A
  1. DM;
  2. Obstrução;
  3. Anemia falciforme;
  4. Nefropatia analgésica;
  5. Pielonefrite grave.

Aulas MEDCURSO22 (33 decks)

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