Ped 04 - sd.pôndero-estatural Flashcards
1
Q
Escore Z + 3 corresponde a qual percentil?
A
99,9
1
Q
Escore Z + 2 corresponde a qual percentil?
A
97
2
Q
Escore Z + 1 corresponde a qual percentil?
A
85
3
Q
Escore Z 0 corresponde a qual percentil?
A
50
4
Q
Escore Z - 1 corresponde a qual percentil?
A
15
5
Q
Escore Z -2 corresponde a qual percentil?
A
3
6
Q
Escore Z - 3 corresponde a qual percentil?
A
0,1
7
Q
Qual a base da classificação de Waterlow?
A
Avaliação do peso relacionada com a estatura do paciente
8
Q
Desnutrição com magreza + baixa estatura: crônica ou aguda?
A
Crônica
9
Q
Interpretação EZ < -3 no P/E
A
Magreza acentuada
10
Q
Interpretação EZ < - 2 no P/E
A
Magreza
11
Q
Interpretação EZ entre -2 e + 1 no P/E
A
Eutrófico
12
Q
Interpretação EZ > 1 no P/E
A
Risco de sobrepeso
13
Q
Interpretação EZ > 2 no P/E
A
Sobrepeso
14
Q
Interpretação EZ > 3 no P/E
A
Obesidade
15
Q
Interpretação EZ < -3 no IMC/i em 0-5 anos
A
Magreza acentuada
16
Q
Interpretação EZ < - 2 no IMC/i em 0-5 anos
A
Magrezas
17
Q
Interpretação EZ > 1 no IMC/i em 0-5 anos
A
Risco de sobrepeso
18
Q
Interpretação EZ > 2 no IMC/i em 0-5 anos
A
Sobrepeso
19
Q
Interpretação EZ > 3 no IMC/i em 0- 5 anos
A
Obesidade
20
Q
Faixa etária em que é analisada as curvas de P/E ou IMC/i
A
0 - 5 anos
21
Q
Faixa etária em que é analisada apenas o IMC/i
A
5 - 19 anos
22
Q
Interpretação EZ < - 3 no IMC/i em 5-10 anos
A
Magreza acentuada
23
Q
Interpretação EZ < - 2 no IMC/i em 5-10 anos
A
Magreza
24
Interpretação EZ > 1 no IMC/i em 5-10 anos
Sobrepeso
25
Interpretação EZ > 2 no IMC/i em 5-10 anos
Obesidade
26
Interpretação EZ > 3 no IMC/i em 5 - 10 anos
Obesidade grave
27
Ganho de peso do 1º trimestre de vida
700g/mês
28
Ganho de peso do 2º trimestre de vida
600g/mês
29
Ganho de peso do 3º trimestre de vida
500g/mês
30
Ganho de peso do 4º trimestre de vida
400g/mês
31
Com quanto tempo de vida o RN duplica o peso do nascimento?
4-5 meses
32
Com quanto tempo de vida o RN triplica o peso do nascimento?
1 ano
33
PC comumente encontrado ao nascer
35cm
34
Aumento de estatura no 1º semestre de vida
15 cm
35
Aumento de estatura no 2º semestre de vida
10 cm
36
Aumento de estatura no 2º ano de vida
12cm/ano
37
Aumento de PC no 1º ano de vida
12 cm
38
Definição de marasmo
Deficiência global de energia e proteínas
39
Definição de Kwashiorkor
Deficiência proteica com ingestão energética normal
40
Principal característica clínica do Kwashiorkor
Edema
41
Forma clínica + grave de desnutrição
Kwashiorkor-marasmático
42
Tempo de duração da fase de estabilização de tratamento da desnutrição
1-7 dias
43
4 pilares da fase de estabilização do manejo da desnutrição
1) Prevenção hipotermia
2) Prevenção hipoglicemia
3) Tratar DHE
4) Tratar infecções
44
Via de reidratação de preferência na fase de estabilização da desnutrição
Via oral
45
Situação em que pode ocorrer a síndrome de realimentação no manejo da desnutrição
Jejum prolongado
46
Grande marcador da síndrome de realimentação
Hipofosfatemia
47
3 micronutrientes que devem ser repostos na fase de estabilização da desnutrição
1) K
2) Mg
3) Zinco
48
Tempo de duração da fase de reabilitação do manejo da desnutrição
2-6 semanas
49
Objetivo fase de reabilitação da desnutrição
Recuperação nutricional
50
Em que consiste a estratégia ”catch up” da fase de reabilitação?
Dieta hiperproteica + hipercalórico
51
Em que etapa do manejo da desnutrição deve ser feita suplementação de ferro?
Reabilitação
52
Causa + comum de baixa estatura
Variantes da normalidade
53
Grande determinante do crescimento nos 2 primeiros anos de vida
Fatores extrínsecos
54
3 doenças endócrinas que cursam com baixa estatura
1) Hipotireoidismo
2) Deficiência de GH
3) Hipercortisolismo
55
Cariótipo da síndrome de Turner
45X → feminino!
56
2 alterações cardiovasculares + comuns da síndrome de Turner
1) Valva aórtica bicúspide
2) Coarctação de aorta
57
Definição de BE pelo percentil
< p 3
58
Definição de BE pelo escore Z
EZ < -2
59
Velocidade de crescimento normal. Qual etiologia de BE eu suspeito?
Variantes da normalidade
60
2 exemplos de variante de normalidade
1) BEF
2) RCCP
61
Alvo genético de altura homens
62
Alvo genético de altura mulheres
63
Significado de idade óssea
Informa quanto as cartilagens de crescimento já fecharam
64
- VC normal
- IO = IC > IE
- Pais baixos
Diagnóstico?
BEF
65
- VC normal
- IO < IC
- Pais com altura normal
Diagnóstico?
RCCP
66
- VC anormal
- Alteração de fenótipo
Diagnóstico?
Doença genética
67
V ou F: obesidade 1ª faz a criança crescer mais
Verdadeiro.
68
Marco inicial da puberdade (fisiopatologia)
Pulsos de GnRH
69
Definição de gonadarca
Ativação do eixo H-H-gonadal com secreção de esteroides (testosterona e estrogênios)
70
Definição de adrenarca
Aumento da secreção de androgênios (principalmente o S-DHEA)
71
1º marco da puberdade feminina
Telarca
72
Características da ginecomastia masculina na puberdade
- Uni/bilateral
- Involução com 2-3 anos
73
Estágio de Tanner M1
Infantil
74
Estágio de Tanner M2
Broto mamário
75
Estágio de Tanner M3
Mama e aréola ao redor
76
Estágio de Tanner M4
Formação do duplo contorno
77
Estágio de Tanner M5
Madura
78
Estágio de Tanner onde acontece a menarca
M4
79
Estágio de Tanner P1
Infantil
80
Estágio de Tanner P2
Pêlos lisos, longos, pouco pigmento
81
Estágio de Tanner P3
Pelos grossos, + pigmento, na sínfise púbica
82
Estágio de Tanner P4
Pelos em grande quantidade
83
Estágio de Tanner P5
Pêlos na raiz das coxas
84
Estágio de Tanner G1
Pré-puberal
85
Estágio de Tanner G2
Aumento do volume testicular > 4mL
86
Estágio de Tanner G3
Aumento do corpo do pênis
87
Estágio de Tanner G4
Aumento diâmetro do pênis
88
Estágio de Tanner G5
Genitália adulta
89
Principal causa de puberdade precoce central em 👧
Idiopática (> 90%)
90
Principal causa de puberdade precoce central em 👦🏻
Alterações SNC (> 50%)
91
Principal etiologia do SNC que cursa com puberdade precoce central em 👦🏻
Hamartoma hipotalâmico
92
3 etiologias de puberdade precoce periférica
1) Tumor gonadal/adrenal
2) Cisto ovariano
3) HAC
93
Fisiopatologia da HAC
Deficiência da 21-hidroxilase
94
Principal causa de genitália ambígua sem gônadas palpáveis
HAC
95
Forma de HAC mais grave de todas
Perdedora de sal
96
Qual a # da HAC clássica e da não clássica?
Clássica: presente ao nascimento!
97
Achado laboratorial da HAC
↑ 17-OH-progesterona
98
Menino com aumento testicular e sinais de virilização. Qual a etiologia da PP?
Central
99
Menino sem aumento testicular com virilização. Qual a etiologia da PP?
Periférica
100
Menino com um testículo aumentado e outro normal. Qual a etiologia?
Tumor testicular
101
Em qual etiologia de puberdade precoce há aumento de LH e FSH?
Central
102
Conduta puberdade precoce central
Bloqueio do eixo com análogo de GnRH → leuprorrelina
103
- Surgimento de broto mamário
- Sem avanço de crescimento ou atraso de IO
Diagnóstico?
Telarca precoce isolada
104
Com quantos meses a criança rola no leito?
6 meses
105
Tríade da mulher atleta
1) amenorreia
2) distúrbio alimentar
3) osteoporose
