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MED > Obs 02 - dças clínicas da gravidez > Flashcards

Obs 02 - dças clínicas da gravidez Flashcards

1
Q

A ocorrência de HAS crônica durante a gestação é + comum em > ________ anos

A

> 35 anos

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Q

A ocorrência de HAS crônica durante a gestação é + comum em > ________ (primigesta / multigesta)

A

Multigesta

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3
Q

A ocorrência de HAS crônica durante ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Antes das 20s

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4
Q

A ocorrência de HAS crônica ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Antes das 20s

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5
Q

Faixa etária relacionada com pré-eclâmpsia

A

< 18 anos
> 35 anos

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6
Q

A ocorrência de pré-eclâmpsia é + comum em ___________ (primigesta / multigesta)

A

Primigesta

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7
Q

A ocorrência de pré-eclâmpsia ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Depois das 20s

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8
Q

Situação em que pode ocorrer pré-eclâmpsia com < 20s

A

Dça trofoblástica gestacional

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9
Q

Definição de hipertensão gestacional

A

Hipertensão > 20s sem proteinúria e sem LOA

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10
Q

Características da cefaleia da iminência de eclâmpsia

A

Occipital que não cede com uso de analgésicos

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11
Q

Justifique a ocorrência de dor em barra na eclâmpsia

A

Distensão da cápsula hepática (por edema ou hematoma)

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12
Q

Ácido úrico entra como fator ____________ (diagnóstico / prognóstico) de eclâmpsia

A

Prognóstico

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13
Q

Definição de pré-eclâmpsia

A

PA ≥ 140x90 + proteinúria ≥ 300mg/dia ou proteína/creatinina ≥ 0,3

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14
Q

Por que o Doppler de aa.uterinas é um bom exame para rastreamento de pré-eclâmpsia?

A

Avalia a invasão trofoblástica

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15
Q

3 situações em que há indicação de prevenção de pré-eclâmpsia

A

1) LES
2) HAS prévia
3) DM prévia

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16
Q

Como é feita a profilaxia de pré-eclâmpsia?

A

AAS de início 12-16s até 36s

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17
Q

Valor de PA que classifica a pré-eclâmpsia como grave

A

PAs ≥ 160 ou PAd ≥ 110

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18
Q

Valor de creatinina que classifica a pré-eclâmpsia como grave

A

> 1,2

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19
Q

A ocorrência de _________ (EAP / ascite) configura a pré-eclâmpsia como grave

A

Ambos

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20
Q

Tríade da síndrome HELLP

A

1) Hemólise
2) Elevação enzimas hepáticas
3) Plaquetopenia

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21
Q

Nível de PA que indica o início de anti-hipertensivos na pré-eclâmpsia

A

PA > 160x110

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22
Q

Meta de PA na pré-eclâmpsia

A

PAs 140-155
PAd 90-100

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23
Q

3 classes de anti-hipertensivos que devem ser evitados na gravidez

A

1) Diuréticos
2) IECA
3) Propanolol

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24
Q

1ª droga de escolha na crise hipertensiva na gestação

A

Nifedipina

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25
Q

Quando realizar prevenção de eclâmpsia?

A

PE grave

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26
Q

Droga de escolha na prevenção de eclâmpsia

A

Sulfato de magnésio

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27
Q

3 sinais que sinalizam risco de intoxicação pelo sulfato de magnésio

A

1) Reflexo patelar
2) Respiração
3) Diurese

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28
Q

Conduta se oligúria em paciente que usa sulfato de magnésio

A

Ajustar a dose ~ é apenas risco de intoxicação

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29
Q

Conduta se reflexo patelar ausente + uso de sulfato de magnésio

A

Suspender + gluconato de cálcio

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30
Q

Conduta se FR < 16 ausente + uso de sulfato de magnésio

A

Suspender + gluconato de cálcio

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31
Q

Conduta pré-eclâmpsia grave < 34s

A

1) Corticoide
2) Parto se piorar

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32
Q

Conduta pré-eclâmpsia grave ≥ 34s

A

Parto

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33
Q

V ou F: a conduta na pré-eclâmpsia grave em > 34s é parto imediato, sempre.

A

Falso. Parto somente após estabilização

34
Q

Qual o diagnóstico?
1) Grávida no 3º tri
2) Náuseas + vômitos
3) Dor no HD + icterícia

A

Esteatose hepática aguda na gestação

35
Q

Esteatose hepática aguda na gestação é + comum quando o sexo é _________________

A

Masculino

36
Q

2 diagnósticos # de esteatose hepática aguda da gestação

A

1) Hepatites virais
2) Hiperêmese

37
Q

Conduta se no 1º tri GJ < 92

A

TOTG 75g com 24-28s

38
Q

GJ 92 a 125: diagnóstico

A

DMG

39
Q

GJ ≥ 126: diagnóstico

A

DM prévio

40
Q

Glicemia ao acaso ≥ 200 + sintomas típicos: diagnóstico?

A

DM prévio

41
Q

Valor de TOTG 75g em jejum para diagnóstico de DMG

A

92 a 125

42
Q

Valor de TOTG 75g após 1h para diagnóstico de DMG

A

≥ 180

43
Q

Valor de TOTG 75g após 2h para diagnóstico de DMG

A

153 a 199

44
Q

Valor de TOTG 75g em jejum para diagnóstico de DM prévio

A

≥ 126

45
Q

Valor de TOTG 75g após 2h para diagnóstico de DM prévio

A

≥ 200

46
Q

Droga de escolha para 🤰 com DM prévio

A

Insulina

47
Q

Conduta DM prévio no 1º tri (insulina)

A

Diminuir dose

48
Q

Conduta DM prévio no 2º e 3º tri (insulina)

A

Aumentar dose

49
Q

Quanto tempo depois do parto uma paciente com DMG tem que repetir o TOTG?

A

6s pós-parto ~ ver se ficou diabética

50
Q

Malformação fetal + especifica de diabetes na gestação

A

Sd.regressão caudal

51
Q

Fisiopato da macrossomia fetal na gestação com diabetes

A

Hiperinsulinemia

52
Q

Manobra + importante para distócia de espáduas

A

McRoberts

53
Q

Descreva a manobra de McRoberts

A

Hiperflexão + abdução das coxas

54
Q

Conduta DMG no puerpério (2)

A

1) Dieta geral
2) Suspensão insulina

55
Q

Gêmeos idênticos são ________ (mono / di) zigóticos

A

Monozigóticos

56
Q

Dia de divisão da gestação dicoriônica e diamniótica

A

1-3 dias

57
Q

Dia de divisão da gestação monocoriônica e diamniótica

A

4-8 dias

58
Q

Dia de divisão da gestação monocoriônica e monoamniótica

A

8-13 dias

59
Q

Dia de divisão da gestação com gêmeos siameses

A

13-15 dias

60
Q

Sinal no USG de uma gravidez dicoriônica

A

Sinal Y/lambda

61
Q

Sinal no USG de uma gravidez monocoriônica

A

Sinal do T

62
Q

Idade gestacional que se indica a interrupção na gravidez dicoriônica

A

+- 38s

63
Q

Idade gestacional que se indica a interrupção na gravidez monocoriônica

A

+- 36s

64
Q

Tipo de gravidez em que pode ocorrer a síndrome de transfusão feto-fetal

A

Monocoriônica

65
Q

Critério diagnóstico de síndrome de transfusão feto-fetal

A

Tamanho # entre os bolsões amnióticos

66
Q

3 características do feto doador na síndrome de transfusão feto-fetal

A

1) Pálido
2) Oligodramnia
3) RCIU

67
Q

2 características do feto receptor na síndrome de transfusão feto-fetal

A

1) Polidramnia
2) Hidrópsia

68
Q

TTO da síndrome de transfusão feto-fetal leve

A

Amniocentese seriada

69
Q

TTO da síndrome de transfusão feto-fetal grave

A

Fotocoagulação com laser

70
Q

Principal risco associado com 1 gravidez monocoriônica e monoamniótica

A

Enovelamento de cordão

71
Q

Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez di-di

A

37s

72
Q

Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez mono-di

A

34-36s

73
Q

Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez mono-mono

A

32-34s

74
Q

Definição de bacteriúria assintomática

A

≥ 100.000 UFC/mL em pacientes assintomáticas

75
Q

3 opções de TTO de ITU na gestação

A

1) Amoxicilina
2) Nitrofurantoína
3) Fosfomocina

76
Q

Conduta pielonefrite na gestação (2)

A

1) Internamento hospitalar
2) ATB parenteral

77
Q

Feto _________ (feminino / masculino) é fator de risco para hiperêmese

A

Feminino

78
Q

Diagnóstico de hiperêmese gravídica

A

Clínico (perda de peso, desidratação, cetonúria)

79
Q

V ou F: em gravidez gemelar, uma indicação de cesariana é o 1º feto não ser cefálico.

A

Verdadeiro

80
Q

Conduta hiperêmese gravídica (3)

A

1) Internação + dieta zero
2) Correção DHE + tiamina
3) Anti-emético

81
Q

Malformações mais frequentes da embriopatia diabética

A

Cardíacas

82
Q

Tipo de gestação

A

Dicoriônica e diamniótica

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