CM 08 - sd.bacterianas Flashcards

- endocardite - ITU - infecção de partes moles - osteomielite

1
Q

Microrganismo responsável pela maioria dos casos de impetigo bolhoso

A

S.aureus

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2
Q

Associação antimicrobiana de escolha para tratamento das infecções por mordedura de cão

A

Amoxiciclina + Ácido Clavulânico

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3
Q

3 etiologias que causam lesão do endocárdio, contribuindo com a ocorrência de endocardite

A

1) prótese valvar
2) drogas EV
3) cardiopatia estrutural

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4
Q

Lesão estrutural + encontrada em pacientes com endocardite

A

Prolapso mitral

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5
Q

Principal agente etiológico de qualquer endocardite

A

Estafilococo

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6
Q

Tipo de enterococos que pode causar endocardite

A

Faecalis

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7
Q

Exame complementar obrigatório em todo paciente com diagnóstico de endocardite por Streptococus gallolyticus

A

Colonoscopia

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8
Q

Principal valva acometida na endocardite

A

Mitral

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9
Q

Principal valva acometida na endocardite em usuários de drogas EV

A

Tricúspide

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10
Q

Principal agente etiológico da endocardite aguda → valva nativa

A

S.aureus

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11
Q

Principal agente etiológico da endocardite subaguda → valva nativa

A

Streptococcus viridans

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12
Q

A partir de quanto tempo a valva protética se comporta como valva nativa?

A

> 1 ano

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13
Q

3 agentes etiológicos de endocardite de valva protética < 2 meses da troca

A

1) estafilococo coagulase (-)
2) s.aureus
3) gram (+)

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14
Q

Manifestação clínica presente em 95% dos casos de endocardite

A

Febre

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15
Q

Manifestação clínica presente em 85% dos casos de endocardite

A

Sopro

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16
Q

Achado?

A

Manchas de Janeway

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17
Q

Achado?

A

Nódulos de Osler → prefere polpas digitais (mãos)

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18
Q

Nome dos critérios diagnósticos de endocardite

A

Duke

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19
Q

Diagnóstico definitivo de endocardite com critérios maiores

A

2 critérios maiores

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20
Q

Diagnóstico definitivo de endocardite com critérios maiores e menores

A

1 maior + 3 menores

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21
Q

Diagnóstico definitivo de endocardite com critérios menores

A

5 critérios menores

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22
Q

Diagnóstico provável de endocardite com critérios maiores e menores

A

1 maior + 1 menor

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23
Q

Diagnóstico provável de endocardite com critérios menores

A

3 menores

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24
Q

Critério diagnóstico hemocultura → endocardite

A

Agentes típicos em 2 amostras

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25
3 achados do ECO que são critérios maiores de endocardite
1) vegetação 2) abcesso 3) deiscência
26
2 fatores de risco que são critérios menores de endocardite
1) predisposição 2) uso de drogas EV
27
Tº corporal que é critério menor de endocardite
> 38ºC
28
3 fenômenos vasculares que são critérios menores de endocardite
1) emb.arterial 2) petéquias em conjuntivas 3) an.micótico
29
3 fenômenos imunológicos que são critérios menores de endocardite
1) manchas de Roth 2) GNDA 3) FR (+)
30
Tempo de ATB na endocardite em valva nativa
4-6 semanas
31
Esquema de ATB para endocardite subaguda → valva nativa
Ceftriaxona + vanco
32
Esquema de ATB para endocardite aguda → valva nativa
Cefepime (ou genta) + vanco
33
Esquema de ATB para endocardite → valva protética < 1 ano da troca
Vanco + genta + cefepime (ou rifampicina)
34
2 situações em que há necessidade de profilaxia para endocardite
1) gengiva 2) perfuração mucosa oral/respiratória
35
Prescrição da profilaxia para endocardite
Amoxicilina 2g VO 1h antes do procedimento
36
3 ATB alternativos de amoxicilina em profilaxia de endocardite
1) cefalexina 2) clinda 3) azitro
37
ATB bom para endocardite em usuários de drogas
Vancomicina
38
ATB que tem a habilidade de erradicar estafilococo aderentes a próteses
Rifampicina
39
Epidemio das ITU's
Mulheres com atividade sexual
40
Principal agente etiológico da ITU
E.coli
41
Agente etiológico da ITU que produz nitrito (+) no SU
E.coli
42
3 indicações de TTO de bacteriúria assintomática
1) grávidas 2) procedimento urológico 3) Tx renal
43
Definição de bacteriúria assintomática
> 10 elevado a 5 UFC/ml
44
3 opções de ATB para pielonefrite não complicada
1) cipro 2) levo 3) ceftriaxona
45
3 opções de ATB para pielonefrite complicada
1) pipe/tazo 2) cefepime 3) imipenem
46
Padrão-ouro para diagnóstico de pielonefrite
TC com contraste
47
TTO de escolha da cistite (ITU baixa)
**Fosfomicina ** (dose única)
48
Profundidade da erisipela
Superficial
49
Profundidade da celulite
Subcutâneo
50
Coloração da erisipela
Vermelhidão
51
Coloração da celulite
52
Outros ATB possíveis para cistite (fora a fosfomicina) - 3
1) bactrim 2) nitrofurantoína 3) beta-lactâmico
53
Bordas da erisipela
Bem definida
54
Bordas da celulite
Imprecisas
55
Sensibilidade da erisipela
Dor intensa
56
Sensibilidade da celulite
Dor
57
Agente etiológico da erisipela
S.pyogenes
58
Agente etiológico da celulite (2)
1) S.aureus 2) S.pyogenes
59
Tempo de ATB na celulite/erisipela
10 - 14 dias
60
2 opções de ATB para erisipela
1) penicilina 2) cefalosporina
61
1 opção de ATB para celulite
Cefalosporina
62
Pele em casca de laranja é característico de -------- (celulite / erisipela)
Erisipela
63
2 mecanismos fisiopatológicos da osteomielite
1) hematogênica 2) contiguidade
64
Principal mecanismo fisiopatológico de osteomielite em crianaças
Hematogênico
65
Principal mecanismo fisiopatológico de osteomielite em adultos
Contiguidade
66
Principal local acometido na osteomielite em crianças
Metáfise de ossos longos
67
Principal local acometido na osteomielite em adultos
Vértebras → principalmente a lombar
68
Principal agente etiológico de osteomielite
S.aureus
69
Principal agente etiológico de osteomielite em falcêmicos
Salmonella
70
Exame de maior acurácia para osteomielite
RM
71
Suspeita de osteomielite com PCR e VHS normais: continua a investigação?
Não → pode excluir o diagnóstico
72
Tempo de ATB na osteomielite
4 a 6 semanas
73
Tempo de ATB na osteomielite vertebral
6 a 8 semanas
74
ATB de escolha para osteomielite por Salmonella
Ceftriaxona
75
2 possíveis esquemas de ATB para fasciíte necrotizante
1. carbapenêmico + vanco/clinda 2. tazocin + vanco/clinda
76
2 melhores antibióticos tópicos para TTO do impetigo
1. mupirocina 2. ácido fusídico
77
Definição de estrófulo
Alergia a picada de inseto