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MED > Cir 10 - cx vascular > Flashcards

Cir 10 - cx vascular Flashcards

1
Q

Definição de aneurisma

A

Dilatação > 50% do diâmetro do vaso

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Q

Definição de ectasia

A

Dilatação < 50% da luz do vaso

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Q

Anatomia + comum do aneurisma de aorta

A

Fusiforme

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4
Q

Anatomia do aneurisma de aorta em que há maior risco de ruptura

A

Sacular

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5
Q

Etiologia do aneurisma de aorta

A

Degenerativo → doença aterosclerótica

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6
Q

Definição de aneurisma de aorta do tipo 1

A

Infra-renal → segmento livre de aneurisma abaixo das renais

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7
Q

Definição de aneurisma de aorta do tipo 2

A

Justa-renal → início imediatamente após a emergência das renais

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8
Q

Definição de aneurisma de aorta do tipo 3

A

Pararrenal → engloba a emergência das renais

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9
Q

Definição de aneurisma de aorta do tipo 4

A

Toraco-abdominal → pega acima e abaixo da emergência

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10
Q

Principal fator de risco para AAA

A

Tabagismo

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11
Q

Sexo que é fator de risco para AAA

A

Masculino

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12
Q

3 fatores de proteção de AAA

A

1) DM
2) Mulheres
3) Negros

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13
Q

Dor abdominal característica do AAA

A

Vaga e inespecífica

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14
Q

Exame inicial de rastreio do AAA

A

USG

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15
Q

Aspecto negativo do USG no contexto de AAA

A

Não é capaz de avaliar ruptura em 50% dos casos

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16
Q

1 benefício da angio-TC para avaliação do AAA

A

Delineamento preciso do diâmetro do lúmen

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17
Q

Seguimento com USG do AAA de 2,6-2,9cm

A

A cada 5 anos

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18
Q

Seguimento com USG do AAA de 3,0-3,4cm

A

A cada 3 anos

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19
Q

Seguimento com USG do AAA de 3,5-4,4cm

A

A cada 12 meses

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20
Q

Seguimento com USG do AAA de 4,4 - 5,4cm

A

A cada 6 meses

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21
Q

Diâmetro do AAA que é indicação de cx eletiva

A

≥ 5,5cm

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22
Q

Crescimento do AAA que é indicação de cx eletiva

A

> 0,5cm em 6 meses ou > 1cm/ano

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23
Q

2 complicações do AAA que indica cx eletiva

A

1) Infecção
2) Embolização periférica

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24
Q

Anatomia do AAA que é indicação de cx eletiva

A

Sacular

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25
Q

2 complicações do reparo aberto do AAA

A

1) IAM
2) IRA

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26
Q

Qual a melhor abordagem cirúrgica para AAA se paciente com comorbidades e alto risco cirúrgico?

A

Endovascular

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27
Q

Principal causa de falha de uma endo-prótese para AAA

A

Endoleak

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28
Q

Endoleak tipo IA

A

Falha na vedação proximal

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29
Q

Endoleak tipo IB

A

Falha na vedação distal

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30
Q

Conduta no endoleak do tipo I

A

Cirurgia imediata

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31
Q

Endoleak tipo II

A

Enchimento retrógrado das lombares ou AMI

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32
Q

Tipo de endoleak + comum

A

Tipo 2

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33
Q

Endoleak tipo III

A

Falha de 1 componente ou na vedação entre eles

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34
Q

Endoleak tipo IV

A

Vazamento pelos poros da prótese

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35
Q

Endoleak tipo V

A

Dilatação na ausência de vazamento visível

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36
Q

Sexo que é fator de risco para ruptura do AAA

A

Feminino

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37
Q

Tríade clássica da ruptura de AAA

A

1) Massa pulsátil
2) Dor abdominal
3) Hipotensão

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38
Q

Diagnóstico de ruptura de AAA em paciente estável

A

Angio-TC

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39
Q

Conduta AAA em paciente instável

A

Balão intra-aórtico

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40
Q

Camada do vaso que é acometida na dissecção de aorta

A

Camada íntima → forma um falso lúmen na média

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41
Q

Principal fator de risco para dissecção de aorta

A

HAS

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42
Q

Dissecção de aorta: Stanford A?

A

Acomete aorta ascendente

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43
Q

Dissecção de aorta: Stanford B?

A

Não acomete aorta ascendente

44
Q

Dissecção de aorta: DeBakey tipo 1?

A

Origem na ascendente e se estende por toda a aorta

45
Q

Dissecção de aorta: DeBakey tipo 2?

A

Limitada à aorta ascendente

46
Q

Dissecção de aorta: DeBakey tipo 3a?

A

Origem distal à subclávia E → não ultrapassa o tronco celíaco

47
Q

Dissecção de aorta: DeBakey tipo 3b?

A

Origem distal à subclávia E → ultrapassa o tronco celíaco

48
Q

Clínica dissecção de aorta do tipo A

A

Dor torácica, náusea, sudorese

49
Q

Clínica dissecção de aorta do tipo B

A

Dor no dorso ou toraco-dorsal

50
Q

Método diagnóstico de preferência para dissecção de aorta

A

Angio-TC

51
Q

Meta de FC na dissecção de aorta

A

< 60

52
Q

Meta de PAs na dissecção de aorta

A

< 120

53
Q

Classificação de Stanford que se indica TTO cirúrgico imediato

A

Tipo A

54
Q

Por que no Stanford A se indica TTO cirúrgico imediato?

A

1) Tamponamento cardíaco
2) Ruptura

55
Q

2 fármacos que devem ser usados no manejo da dissecção aórtica

A

1) BB
2) Nitropussiato de sódio

56
Q

Principal fator de risco para DAOP

A

Aterosclerose

57
Q

Principal manifestação clínica de DAOP

A

Claudicação intermitente

58
Q

Definição de síndrome de Leriche

A

Oclusão bilateral ao nível do segmento aorto-ilíaco

59
Q

2 sítios de claudicação (além da panturrilha) em pacientes com sd.de Leriche

A

1) Coxa
2) Nádegas

60
Q

Cálculo do ITB

A

PAs tornozelo / PAs braço

61
Q

Valor normal do ITB

A

1,1

62
Q

Valor do ITB que é compatível com presença de claudicação

A

0,5 - 0,9

63
Q

Valor do ITB que é compatível com isquemia crítica

A

< 0,4

64
Q

V ou F: o controle da PA na DAOP pode piorar a clínica

A

Verdadeiro.

65
Q

Medida não farmacológica indicada para melhora da claudicação intermitente

A

Exercício físico supervisionado

66
Q

Medida farmacológica indicada para melhora da claudicação intermitente

A

Cilostasol

67
Q

Mecanismo de ação do cilostasol

A

Inibidor da fosfodiesterase → antiagregante + vasodilatador

68
Q

Descreva a abordagem endovascular da DAOP

A

Angioplastia +/- stent

69
Q

Descreva a abordagem por revascularização da DAOP

A

By-pass

70
Q

2 possíveis etiologias de OAA

A

1) Embolia
2) Trombose

71
Q

Local + comum de OAA por embolia

A

Bifurcação da femoral

72
Q

2º local + comum de OAA por embolia

A

Bifurcação das ilíacas

73
Q

3º local + comum de OAA por embolia

A

Aorta

74
Q

4º local + comum de OAA por embolia

A

Poplíteo

75
Q

Etiologia de DAOP que possui quadro + exuberante

A

Embolia

76
Q

Etiologia de DAOP que possui quadro + brando

A

Trombose

77
Q

6 P’s da OAA

A

1) Pain
2) Palidez
3) Pulselessness
4) Parestesia
5) Paralisia
6) Poiquilotermia

78
Q

Como fazer a proteção térmica do membro na OAA?

A

Algodão ortopédico

79
Q
A
80
Q

OAA do tipo I

A

Membro viável e sem ameaça

81
Q

OAA do tipo IIA

A

Ameaça reversível com tratamento

82
Q

OAA do tipo IIB

A

Ameaça reversível com tratamento imediato

83
Q

OAA do tipo IV

A

Membro irreversível, rígido

84
Q

Conduta OAA do tipo I e IIA

A

Arteriografia + trombolítico

85
Q

Conduta OAA do tipo I e IIB

A

Arteriotomia + embolectomia

86
Q

Conduta OAA do tipo III

A

Amputação

87
Q

Características da úlcera da insuficiência venosa

A

Única, fundo planto e úmido (2)

88
Q

Classificação CEAP de insuficiência venosa

A

C → clínica
E → etiologia
A → anatomia
P → patologia

89
Q

Classe C0 de insuficiência venosa

A

Nenhum sinal de doença venosa

90
Q

Classe C1 de insuficiência venosa

A

Telangectasias e veias reticulares

91
Q

Classe C2 de insuficiência venosa

A

Varizes

92
Q

Classe C3 de insuficiência venosa

A

Edema

93
Q

Classe C4 de insuficiência venosa

A

Alterações da pele

94
Q

Classe C5 de insuficiência venosa

A

Úlcera cicatrizada

95
Q

Classe C6 de insuficiência venosa

A

Úlcera aberta

96
Q

Cite 2 medidas não farmacológicas para ins.venosa

A

1) Elevação do membro
2) Deambulação + atividade física

97
Q

Horário do dia correto para uso das meias de compressão

A

Manhã

98
Q

Dor na panturrilha após dorsiflexão do pé: qual o sinal?

A

Homans

99
Q

Dor à compressão látero-lateral da musculatura da panturrilha: qual o sinal?

A

Bancroft

100
Q

3 sintomas clássicos de insuficiência venosa crônica

A

1) sensação de dor
2) peso
3) fadiga nas pernas

101
Q

Cite 1 complicação clássica 2ª à correção cirúrgica dos aneurismas de aorta abdominais infrarrenais

A

Colite isquêmica

102
Q

Fisiopatologia da colite isquêmica após correção de aneurisma de aorta abdominal

A

Obstrução do óstio interno ou ligadura da artéria mesentérica inferior (AMI)

103
Q

2 manifestações clínicas características de colite isquêmica após correção de aneurisma de aorta abdominal

A

1) Dor abdominal

2) Diarréia mucossanguinolenta
104
Q

Conduta na TVP diante da impossibilidade de anticoagulação

A

Filtro de veia cava

105
Q

A veia gonadal direita mais frequentemente drena para a veia ————

A

Cava inferior

106
Q

A veia gonadal esquerda mais frequentemente drena para a veia ————-

A

Renal esquerda

107
Q

2 veias que fazem parte do sistema venoso dos MMII

A

1) safena magna
2) safena

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