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MED > CM 10 - sd.febris > Flashcards

CM 10 - sd.febris Flashcards

1
Q

Critério laboratorial diagnóstico utilizando a Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) de LV

A

Considera positiva as amostras reagentes com títulos ≥ 1:80

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2
Q

Agente etiológico do calazar no velho mundo

A

Leishmania donovani

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3
Q

Tempo de incubação das arboviroses

A

3-15 dias

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4
Q

Vetor das arboviroses

A

Aedes aegypti

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5
Q

Agente etiológico dengue

A

Flavivírus

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6
Q

Critério obrigatório para caso suspeito de dengue

A

Febre

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7
Q

3 sinais de alarme de dengue (extravasamento plasmático)

A

1) ↑ Htc
2) Lipotimia
3) Ascite/d.pleural

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8
Q

3 sinais de alarme de dengue (disfunção orgânica)

A

1) Dor abd./vômitos
2) Hepatomeg.
3) Letargia

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9
Q

1 sinal de alarme de dengue (plaquetopenia)

A

Sangramento de mucosas

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10
Q

Principal causa de morte em pacientes com dengue

A

Choque hipovolêmico

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11
Q

3 manifestações de disfunção orgânica grave da dengue

A

1) Encefalite
2) Miocardite
3) Hepatite

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12
Q

Intervalo de tempo para realização do antígeno NS1

A

Até o 3º dia

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13
Q

Intervalo de tempo para realização do isolamento viral da dengue

A

Até o 5º dia

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14
Q

Com quanto tempo há positividade da sorologia IgM na dengue?

A

A partir do 6º dia

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15
Q

Em quem se deve realizar prova do laço?

A

Todos os pacientes que não apresentam sangramento espontâneo

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16
Q

Técnica para realização da prova do laço

A

1) Média da PA
2) Insufla manguito e faz o □

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17
Q

Cite 2 fármacos contraindicados na dengue

A

1) AINEs
2) AAS

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18
Q

Hidratação do grupo A (dengue)

A

**60mL/kg/dia **
(1/3 SRO + 2/3 líquidos)

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19
Q

Tempo de duração da hidratação do grupo A da dengue

A

Até ficar 48h afebril

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20
Q

Prova do laço (+): qual o grupo da dengue?

A

Grupo B

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21
Q

Exame obrigatório no grupo B da dengue

A

Hematócrito

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22
Q

Gestantes com dengue: qual o grupo?

A

Grupo B

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23
Q

Paciente com comorbidade + dengue: qual o grupo?

A

Grupo B

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24
Q

Sinais de alarme: qual o grupo da dengue?

A

Grupo C

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25
Q

Esquema de hidratação do grupo B da dengue

A

= ao do grupo A

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26
Q

Hidratação do grupo C da dengue

A

20mL/kg em 2h até 3x

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27
Q

Sinais de gravidade + dengue: qual o grupo?

A

Grupo D (choque, hemorragia digestiva)

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28
Q

Agente etiológico da Chikungunya

A

Togaviridae/Alphavirus

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29
Q

Tempo de duração da fase aguda da Chikungunya

A

3-10 dias

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30
Q

Tempo de duração da fase subaguda da Chikungunya

A

Até 3 meses

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31
Q

Tempo de duração da fase crônica da Chikungunya

A

> 3 meses

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32
Q

Características da artrite da Chikungunya

A

Simétrica e distal

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33
Q

3 sítios comuns de ocorrência da artrite da Chikungunya

A

1) Mão
2) Pé
3) Punho

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34
Q

Diagnóstico da fase aguda (Chikungunya)

A

Sorologia + PCR

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35
Q

Conduta fase aguda da Chikungunya (3)

A

1) Repouso
2) Analgesia
3) Fisioterapia

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36
Q

Diagnóstico fase subaguda (Chikungunya)

A

Sorologia

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37
Q

Conduta fase subaguda (Chikungunya)

A

Prednisona

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38
Q

Perfil epidemiológico da fase crônica da Chikungunya

A

Mulher > 45a com artropatia prévia

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39
Q

Conduta fase crônica da Chikungunya (2)

A

1) Hidroxicloroquina
2) MTX

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40
Q

Característica do rash da Zika

A

Muito pruriginoso

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41
Q

Arbovirose + letal

A

Dengue→ chance de choque hipovolêmico

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42
Q

Arbovirose que apresenta transmissão sexual

43
Q

Agente etiológico da febre amarela

A

Flavivírus

44
Q

Vetor do ciclo silvestre da febre amarela

A

Haemogogus

45
Q

Hospedeiro do ciclo silvestre da febre amarela

46
Q

Hospedeiro acidental do ciclo silvestre da febre amarela

47
Q

Vetor do ciclo urbano da febre amarela

48
Q

Ciclo da febre amarela que é ausente no Brasil desde 1942

49
Q

Tempo de incubação da febre amarela

50
Q

2 manifestações clínicas da forma leve de febre amarela

A

1) Febre
2) Sinal de Faget

51
Q

Definição de sinal de Faget

A

Febre alta com pulso lento

52
Q

Tríade clássica da febre amarela → forma grave

A

1) Icterícia
2) Oligúria
3) Hematêmese

53
Q

Bilirrubina que aumenta na febre amarela

54
Q

Qual aumenta mais na febre amarela: TGO ou TGP?

55
Q

Diagnóstico até 5º da febre amarela

A

Isolamento viral

56
Q

Diagnóstico a partir do 6º dia de febre amarela

57
Q

2 medidas de suporte na febre amarela

A

1) Diálise
2) Plasma fresco

58
Q

Antiviral para febre amarela

A

Não há antiviral específico

59
Q

Agente etiológico da leptospirose

A

Leptospira interrogans

60
Q

2 reservatórios de leptospirose

A

1) Ratos
2) Camundongos

61
Q

A clínica de leptospirose é de uma ______________________

A

Vasculite infecciosa

62
Q

2 manifestações clássicas da forma leve de leptospirose

A

1) Subfusão conjuntival
2) Dor em panturrilhas

63
Q

Tríade da doença de Weil → forma grave de leptospirose

A

1) Icterícia
2) Hemorragia alveolar
3) Lesão renal

64
Q

3 achados laboratoriais da sd.de Weil

A

1) ↑ BD
2) ↑ FA
3) ↑ GGT

65
Q

Padrão-ouro para diagnóstico de febre amarela

A

Microaglutinação

66
Q

Fármaco de 1ª linha para formas graves de leptospirose

A

Penicilina cristalina

67
Q

Fármaco de 2ª linha para formas graves de leptospirose

A

Ceftriaxona

68
Q

Fármaco de 1ª linha para formas leves de leptospirose

A

Doxiciclina

69
Q

Agente etiológico + comum da malária

A

Plasmodium vivax

70
Q

Agente etiológico + grave da malária

A

Plasmodium falciparum

71
Q

Agente etiológico + raro da malária

A

Plasmodium malariae

72
Q

Agentes etiológicos da malária que cursam com febre terçã

A

1) Vivax
2) Falciparum

73
Q

Agentes etiológicos da malária que cursam com febre quartã

74
Q

Vetor da malária

A

Anopheles darlingi

75
Q

Células-alvo do Plasmodium → malária

76
Q

Forma latente do P.vivax no fígado

A

Hipnozoíta

77
Q

Qual a bilirrubina que aumenta nos pacientes com malária?

78
Q

Exame de escolha para diagnóstico de malária

A

Gota espessa

79
Q

Tratamento da malária por P.vivax (2)

A

1) Cloroquina +
2) Primaquina

80
Q

Por qual motivo cloroquina + primaquina é o TTO de 1ª linha para o P.vivax?

A

Mata hipnozoíta

81
Q

Tratamento da malária por P.falciparum (2)

A

1) Arremeter
2) Lumefantrina

82
Q

Tratamento formas graves de malária

A

1) Artesunato
2) Clindamicina

83
Q

Primaquina (malária) não pode ser usada em grávidas. Nesse caso qual a conduta?

A

Cloroquina

84
Q

Hemograma da febre amarela

A

Leucopenia

85
Q

Hemograma da leptospirose

A

Leucocitose

86
Q

Hemograma da malária

87
Q

Agente etiológico Calazar

A

Leishmania chagasi

88
Q

Vetor do calazar

A

Lutzomynia longipalpis

89
Q

Calazar tem baixa _______________

A

Patogenicidade

90
Q

Principal õrgão acometido na LV

91
Q

Consequência do ↑ de resposta humoral na LV

A

↑ Globulina policlonal

92
Q

Relação albumina x globulina nos pacientes com LV

A

Albumina > globulina

93
Q

Sensibilidade do aspirado de MO no calazar

94
Q

Sensibilidade de punção esplênica no calazar

95
Q

2 métodos sorológicos de diagnóstico da LV

A

1) IF indireta
2) rK-39

96
Q

Fármaco de 1ª linha na LV

A

Glucantime (antimonial pentavalente)

97
Q

Efeito colateral grave do glucantime

A

Alargamento do QT

98
Q

Fármaco + eficaz para LV

A

Anfotericina B

99
Q

Faixa etária em que se recomenda anfo-B na LV (2)

A

1) < 1a
2) > 50a

100
Q

V ou F: grávidas não podem receber o Glucantime

101
Q

Por que em paciente com icterícia + LV se dá preferência pelo uso da lipossomal?

A

Denota insuficiência hepática

102
Q

Infecção pelo ____________ indica uso de anfo B no tratamento da LV

103
Q

Critérios de cura do calazar: a ___________ cede

104
Q

Critérios de cura calazar: ______________________ melhora em 14 dias

A

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