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MED > CM 13 - geriatria e prevenção de doenças > Flashcards

CM 13 - geriatria e prevenção de doenças Flashcards

- tipos de prevenção - demência - Parkinson

1
Q

Quando indicar reforço da febre amarela?

A

Se dose antes dos 5 anos

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Q

Doses de tríplice viral até 29 anos

A

2 doses

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3
Q

Doses de tríplice viral de 30-59 anos

A

1 dose

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4
Q

Intervalo de tempo para reforço da dT

A

A cada 10 anos

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5
Q

4 vacinas do calendário dos adultos

A

1) febre amarela
2) tríplice viral
3) hepatite B
4) dT

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6
Q

Vacina de idosos que deve ser feita de forma anual

A

Influenza

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7
Q

Vacina de idosos para prevenção de pneumonias

A

Pneumoco → reforço em 5 anos

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8
Q

Vacina de pneumococo na rede pública

A

VPP23

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9
Q

Vacina de pneumococo na rede privada

A

VPC13

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10
Q

Vacina para idosos que é oferecida apenas em rede privada

A

Herpes zóster (1 dose)

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11
Q
A
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12
Q

Idade que se indica investigação do perfil lipídico

A

40 anos

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13
Q

Idade que se indica investigação do perfil lipídico pela Sociedade de Cardiologia

A

> 20 anos

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14
Q

Idade para rastreamento de DM segundo a Sociedade de Diabetes

A

> 45 anos

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15
Q

Indicações de rastreamento de CA de pulmão (2)

A
  1. Tabagista atual
  2. Cessou < 15a + carga 20 maços/ano
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16
Q

Indicações de rastreamento de CA de pulmão: exame?

A

TC de baixa dosagem

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17
Q

2 exames para rastreamento de CA de próstata

A

1) TR
2) PSA

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18
Q

Idade correta para rastreamento de CA colorretal

A

45 anos

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19
Q

Idade para rastreamento de osteoporose

A

65 anos

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20
Q

Rastreamento obrigatório para todo homem que já fumou

A

Aneurisma de aorta abdominal > 65 anos

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21
Q

3 medidas de prevenção 3ª

A

1) fisio
2) oficinas
3) grupos de apoio

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22
Q

Classe de antidepressivos que deve ser evitada em idosos

A

Tricíclicos

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23
Q

Fármaco contra ansiedade que deve ser evitada em idosos

A

BZD

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24
Q
A
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25
Q

Exame + usado na avaliação da cognição em idosos

A

MEEM

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26
Q

Principal fator parâmetro que influencia o MEEM

A

Escolaridade

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27
Q

Nome da escala usada para avaliação de transtorno humor na geriatria

A

Escala de Depressão Geriátrica → Yesavage

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28
Q

Nome da escala que analisa as atividades básicas de vida diária

A

Katz → banho, continência, comer

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29
Q

Nome da escala que analisa as atividades instrumentais de vida diária

A

Lawton → telefonar, comprar, cozinhar

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30
Q

5 I’s (grandes síndromes geriátricas)

A

1) insuficiência cerebral
2) imobilidade
3) iatrogenia
4) incontinência
5) instabilidade

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31
Q

% de idosos que caem anualmente

A

30% dos idosos

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32
Q

% de quedas que cursam com lesões graves

A

5%

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33
Q

Principal causa de queda em idosos

A

Eventos mecânicos na própria residência

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34
Q

3 pilares da síndrome de fragilidade

A

1) neuromuscular
2) endócrina
3) imune

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35
Q

5 F’s da síndrome de fragilidade

A
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36
Q

Definição de demência

A

Perda de funções cognitivas (memória, linguagem, destreza) que interfere nas atividades

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37
Q

Diagnóstico: estado confusional agudo?

A

Delirium

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38
Q

3 exames para analisar perda cognitiva

A

1) MEEM
2) T. do relógio
3) Fluência verbal

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39
Q

3 falseadores do quadro demencial → 3 D’s

A

1) drogas
2) delirium
3) depressão

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40
Q

(demência)

A
41
Q

Causa + comum de demência

A

Doença de Alzheimer > 50%

42
Q

2 mecanismos fisiopatológicos do Alzheimer

A

1) depósito de amiloide
2) fosforilação da proteína Tau

43
Q

Local cerebral + acometido no Alzheimer

A

Hipocampo

44
Q

Base fisiopatológica do Alzheimer

A

Elevação dos níveis de acetilcolina

45
Q

Idade que é fator de risco para Alzheimer

A

> 60 anos

46
Q

Alelo que configura fator de risco genético de Alzheimer

A

ApoE ε4

47
Q

Síndrome que pode causar Alzheimer em < 60 anos

A

Sd. de Down

48
Q

Estilo de vida que é fator de risco para Alzheimer

A

Sedentário

49
Q

Tipo de amnésia da Doença do Alzheimer

A

Anterógrada → fatos recentes

50
Q

Causa de óbito no Alzheimer

A

Complicações da imobilidade

51
Q

Diagnóstico de doença de Alzheimer

A

Clínico → por exclusão

52
Q

2 achados na TC/RM de doença de Alzheimer

A

1) atrofia cortical
2) hidrocefalia compensatória

53
Q

3 anticolinesterásicos de ação central para Alzheimer

A

1) donepezila
2) rivastigmina
3) galantamina

54
Q

Vitamina que administração pode melhorar o Alzheimer

A

Vitamina E

55
Q

Fármaco usado em Alzheimer moderado-avançado

A

Memantina → antag. do receptor do glutamato

56
Q

2ª causa + comum de demência

A

Vascular

57
Q

Principal fator de risco para demência vascular

A

Dça aterosclerótica → DM, HAS

58
Q

Evolução da demência vascular cortical

A

Súbita → em degraus

59
Q

Evolução da demência vascular subcortical

A

Arrastada

60
Q

Vasos acometidos na demência vascular cortical

A

Calibrosos

61
Q

Vasos acometidos na demência vascular subcortical

A

Perfurantes

62
Q

1:06:40

A
63
Q

2 manifestações clínicas da Demência por Corpos de Lewy

A
  1. alucinação visual
  2. flutuação da consciência
64
Q

Principal marco da Doença de Pick

A

Alteração do comportamento → desinibição sexual

65
Q

Localização da demência da doença de Pick

A

Fronto-temporal

66
Q

Diagnóstico?
- demência
- incontinência urinária
- alteração da marcha

A

Hidrocefalia normobárica

67
Q

Diagnóstico?
- demência
- desvio do olhar conjugado

A

Paralisia supranuclear progressiva

68
Q

Diagnóstico?
- demência de evolução rápida
- movimentos mioclônicos

A

Demência por Prions → (Creutzfeldt-Jakob)

69
Q

Sinônimo de hidrocefalia normobárica

A

Hakim-Adams

70
Q

Achado de imagem característico de hidrocefalia normobárica

A

Dilatação ventricular sem atrofia cortical

71
Q

Função do TAP test na hidrocefalia normobárica

A

Punção lombar repetida que melhora os sintomas

72
Q

Conduta hidrocefalia normobárica

A

DVP

73
Q

Alteração na TC de demência frontotemporal

A

Atrofia fronto-temporal com hidrocefalia compensatória

74
Q

Diagnóstico?
- demência
- alucinação visual
- alteração nível de consciência

A

Demência por corpos de Lewy

75
Q

2 “pilares” de uma Sd. Parkinsoniana

A

1) bradicinesia
2) rigidez

76
Q

Função do córtex pré-motor

A

Preparação do movimento → mas de forma incoordenada

77
Q

Caminho percorrido pela dopamina

A

Substância negra → corpo estriado → córtex pré-motor

78
Q

Fisiopatologia da Dça de Parkinson

A

↓ dopamina na via nigroestriatal

79
Q

Enzima que sofre mutação na doença de Parkinson

A

Alfa-sinucleína (SNCA)

80
Q

Parte do sistema nervoso que é degenerada na doença de Parkison

A

Substância negra

81
Q

Idade que é fator de risco para Dça de Parkinson

A

> 50 anos

82
Q

Gene relacionado com Dça de Parkinson

A

Gene GBA

83
Q

Cite 1 alteração olfativa característica de Dça de Parkinson

A

Não sente o cheiro de café → hiposmia

84
Q

Alteração dermatológica relacionada com Dça de Parkinson

A

Dermatite seborreica

85
Q

Tétrade da Dça de Parkinson

A

1) tremor
2) rigidez
3) bradicinesia
4) instabilidade postural

86
Q

3 características do tremor da Dça de Parkinson

A

1) repouso
2) unilateral
3) lento

87
Q

Característica da rigidez de Dça de Parkinson

A

Sinal da roda denteada

88
Q

Fáscies característica de Dça de Parkinson

A

Fácies mascarada → ausência de mímica facial

89
Q

Grande perigo da instabilidade postural da Dça de Parkinson

A

Quedas

90
Q

3 fármacos que podem causar parkisonismo 2º

A

1) metoclopramida
2) flunarizina
3) haloperidol

91
Q

Causa degenerativa que pode causar parkinsonismo 2º

A

Demência por corpos de Lewy

92
Q

Fármaco que deve ser feito na dça de Parkinson

A

Levodopa

93
Q

V ou F: ausência de resposta à levodopa afasta diagnóstico de Dça de Parkinson

A

Verdadeiro.

94
Q

Composição da prolopa

A

Levodopa + benserazida

95
Q

Mecanismo de ação da benserazida

A

Inibe descarboxilase periférica

96
Q

Contexto em que pode ser usado a selegilina na Dça de Parkinson

A

Fases iniciais: ↑ dopamina

97
Q

Mecanismo de ação da selegilina

A

Inibidor de MAO-B

98
Q

Medida invasiva que pode ser usada na Dça de Parkinson

A

ECP → estimulação cerebral profunda

99
Q

Sinônimo de demência vascular

A

Doença de Biswanger

MED (37 decks)

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