PD. Sarcoidose Flashcards
Wat is kenmerkend in het bloed?
verhoogde sIL-2R waarden
Hoe kun je TBC achterhalen?
Met een quantiferontest, positief betekent blootstelling aan mycobacterie, niet perse dat het TBC is.
Behandeling sarcoidose
anti TNFalfa remmers en lage dosering methotrexaat. Methothrexaat voorkomt dat er auto-antistoffen gevormd worden tegen adalimumab
Welke combi met sarcoidose wordt vaak gezien?
Diabetes mellitus
Biopt sarcoidose
niet-necrotiserende granulomateuze ontsteking
Pathogenese
Is een granulomateuze ziekte met onbekende oorzaak. Het granuloom is bijna nooit necrotiserend
Waaruit bestaat een granuloom?
monocytaire cellen die op epitheliale cellen lijken met daaromheen een band met T-lymfocyten die groeifactoren produceren wat zorgt voor fibrosering.
Waarvoor zorgt het granuloom bij sarcoidose?
productie van ACE en IL-2R
Wanneer is ACE verhoogd?
Bij granulomateuze ziekten
Wat kan een granuloom doen?
1a hydroxylase tot expressie brengen > zorgt voor hypercalciemie
Wat is het Blau syndroom?
fibrose met sterke associatie van genen;
is een granulomateuze inflammatie van de huid, ogen en gewrichten
er is een gain of function mutatie in CARD15/NOD2
Symptomen sarcoidose
- Algemene vermoeidheid
- gewichtsverlies
- anorexie
- koorts
- droge hoest
- kortademigheid
- retrosternale pijn op de borst
- orgaan specifieke symptomen
Welke organen het meest aangedaan?
luchtwegen, lymfatische systeem en de lever
Kenmerken syndroom Lofgren
vorm van sarcoidose die 20-50% van de acute sarcoidose omslaat, kenmerken:
- erythema nodosum
- atritis: vaak enkel
- bilaterale hilaire symptomen
stadium 1 sarcoidose
alleen bilaterale hilaire lymfadenopathie, bij 60-80% remissie