Klassiek Exantheem Flashcards
incubatietijd mazelen
8-14 dagen
symptomen mazelen
koorts, conjunctivitis, rhinitis, hoesten
exantheem mazelen
grofvlekkig confluerend maculopapuleus exantheem
enantheem mazelen
koplikvlekken, dit is alleen bij mazelen!
voorkeursleeftijd mazelen
0,5-4 jaar
Beloop mazelen
Meestal zelf limiterend. Hoge koorts, rhinitis, conjunctivitis na 3-7 dagen exantheem.
complicaties mazelen
- 5-10% otitis media, pneumonie
- 0,1% encefalitis, myocarditis
risicogroepen mazelen
Kinderen < 1 jaar en pasgeborenen van niet-immune moeders
Moet mazelen gemeld worden?
Ja, B2, binnen 24 uur
Roodvonk oorzaak
groep A streptokok pyogenes
incubatietijd roodvonk
2-7 dagen
symptomen roodvonk
koorts, keelontsteking, gezwollen cervicale klieren
exantheem roodvonk
puntvormig rood ruw exantheem, narcosekapje vrij
enantheem roodvonk
frambozentong
voorkeursleeftijd roodvonk
2-10 jaar
Wat kan optreden na roodvonk?
Na 2-3 weken vervelling, vooral aan de handen
Echte kenmerken roodvonk
narcosekapje vrij, puntvormig exantheem en frambozentong
complicaties roodvonk
- Vroeg: peritonsillair abces/infiltraat, otitis media acuta, sepsis, NWDI, STSS
- Laat: acuut reuma, poststreptokokken glomerulonefritis
risicogroepen roodvonk
anatomische afwijkingen KNO gebied, Down
beleid roodvonk
afwachtend, geen meldingsplicht
rode hond/rubella incubatie
12-23 dagen
symptomen rode hond
o BLWI
o Lymfadenopathie: vaak een dag voor het exantheem
o Soms gewrichtsklachten
exantheem rode hond
kleinvlekkig maculopapuleus confluerend op de romp en gelaat
o Begint eerst in het gelaat, dan verspreidend over de romp
o Aanvankelijk maculopapulair, daarna confluerend
enantheem rode hond
kleine rode vlekjes op palatum molle
voorkeursleeftijd rode hond
6-12 jaar
beloop rode hond
Doorgaans mild, zelflimiterend. Luchtweginfectie met lymfeadenopathoe, daarna exantheem met koorts.
complicaties rode hond
- Trombocytopenische purpura
- Encefalitis
- Gullain barre syndroom
risicofactoren rode hond
- Zwangeren, vooral eerste trimester
o Congenitaal Rubella syndroom
Blijft lang besmettelijk
diagnostiek rubella
meldingsplichtig
5e ziekte (parvovirus B19) incubatietijd
7-21 dagen
symptomen 5e ziekte
o Malaise
o Koorts
o Gewrichtspijnen
exantheem 5e ziekte
erytheem wangen, maculopapuleus strekzijde ledematen, soms op billen en de romp
o Rood wegdrukbaar maculopapuleus exantheem
o Begin scherp begrensd, later confluerend met centrale verbleking (guirlandes)
enantheem 5e ziekte
geen
voorkeursleeftijd 5e ziekte
4-10 jaar
beloop 5e ziekte
zelflimiterend
complicaties 5e ziekte
- Aplastische crise bij patienten met chronische hemolytische anemie
- Intra-uteriene vruchtdood/spontane abortus bij infectie bij zwangeren <20 weken
risicogroep 5e ziekte
iet immune zwangeren en patiënten met chronische hemolytische anemie.
5e ziekte beleid
geen meldingsplicht, afwachtend
bij zwangeren evt antistofbepaling
6e ziekte (humaan herpesvirus type 6a en b) incubatietijd
5-14 dagen
symptomen 6e ziekte
o Hoge koorts zonder focus, de koorts trekt dan weg en na de koorts ontstaat exantheem
exantheem 6e ziekte
fijn maculopapulair exantheem
o Begint op de romp en verdwijnt via de ledematen
enantheem 6e ziekte
geen
voorkeursleeftijd 6e ziekte
3 maanden - 3 jaar
beloop 6e ziekte
zelflimiterend
complicaties 6e ziekte
Afstotingsreacties, pneumonie, encefalitis
risicogroepen 6e ziekte
Immuungecompromitteerde patiënten
Is niet gevaarlijk voor zwangeren.
beleid 6e ziekte
afwachtend beleid, bij meerdere gevallen in een instelling wel melden
waterpokken incubatie
1-21 dagen
symptomen waterpokken
o Lichte koorts
o Algehele malaise
o Exantheem met jeukklachten
enantheem
vesicels of ulcera op het mondslijmvlies
voorkeursleeftijd waterpokken
0-4 jaar
kenmerkend waterpokken
Kenmerkend is dat de laesies niet synchroon ontstaan en dat alle stadia tegelijk aanwezig kunnen zijn. Eveneens typerend is de aanwezigheid van laesies op de behaarde hoofdhuid.
beloop waterpokken
Koorts, algehele malaise, ontstaan van blaasjes welke overgaan in pustels en indrogen.
complicaties waterpokken
- Bacteriële superinfectie
- Meningo-encefalitis
- Pneumonie
risicogroepen waterpokken
Immuungecompromitteerde patiënten, pasgeborenen, zwangeren (week 13-20).
- Congenitaal varicella syndroom
beleid waterpokken
geen meldingsplicht bij individuele gevallen, wel bij clusters