Outras doenças febris

Question 1

Hantavirose - agente etiológico e transmissão

Answer 1

Hantavirose

Contato direto com fezes de roedores contaminados ou aerossois formados após ressacamento das mesmas - manipulação do solo

Question 2

Hantavirose - manifestações clínicas

Answer 2

Sintomas inespecíficos - febre, mialgia, cefaleia, sintomas gastrointestinais

Síndrome cardiopulmonar
- Edema pulmonar não cardiogênico (agressão capilares com aumento da permeabilidade) > tosse, dispneia, hipoxemia
- Depressão miocárdica - choque

Fase diurética de resolução - eliminação do extravasamento plasmático + líquido reposto

Question 3

Hantavirose - diagnóstico e manejo

Answer 3

Sorologia IgM

Suporte

Notificação compulsória

Question 4

Doença de Lyme - agente etiológico e vetor

Answer 4

Borrelia > espiroqueta (bacteria gram neg)

Carrapato do gênero lxodes > capivara

Question 5

Manifestações clínicas

Answer 5

Febre

Estágio I - lesão em alvo, indolor, migratório
Estágio II - meningite linfocítica com paralisia facial + miopericardite com BAV
Estágio III - artrite assimétrica de grandes articulações, principalmente joelho. Maior parte autolimitada porém pode gerar pannus articular

Question 6

Doença de Lyme - diagnóstico

Answer 6

Sorologia - imunofluorescência indireta (triagem, pode ter reação cruzada) > se positivo fazer western blot

Question 7

Doença de Lyme - tratamento

Answer 7

Doxiciclina
Se meningite ceftriaxona

Question 8

Febre maculosa - agente e veículo

Answer 8

Rickettsia

Carrapato estrela - ambiente rural

Question 9

Manifestações clínicas

Answer 9

Febre + mialgia + rash em extremidades (palpoplantar)

Question 10

Diagnóstico

Answer 10

Sorologia por IFI - dois exames com aumento de 4x na titulação

Question 11

Tratamento

Answer 11

Doxiciclina nos casos leves

Graves ou gestantes - cloranfenicol