Antibióticos / Bactérias

Question 1

O que é o gram

Answer 1

Coloração que impregna na parede celular dos gram +. Os neg sao bacterias com camada de lipideo em que o corante é lavado
Atípicos sem parede

Question 2

Cocos gram +
Cocos gram -
Bastonetes gram +
Bastonetes gram -
Atípicos
Micobacterias

Answer 2

Stafilo strepto entero
Meningococo gonococo e moraxela
Listeria clostridioides
Um mundo
Mycoplasma, clamidea pneumoniae e trach, legionella (gram +)
Tuberc, leprae e avium

Question 3

2 testes para diferenciar gram +

Answer 3

Catalase - positiva é stafilo
Coagulase - positiva é aureus, neg sao outros

Question 4

Streptococo alfa beta e gama

Answer 4

Alfa - pneumococo e tb viridians
Beta - pyogenes (grupo A) e agalactie (grupo B)
Gama - S. Bovi

Question 5

Penicilina G benzatina e procaina e cristalina - o que cobrem

Answer 5

Strepto, leptospira e treponema

Cristalina única EV

Question 6

Amoxicilina e ampicilina com ou sem clavulanato sulbactam - o que cobrem e qual a diferença entre

Answer 6

Ampi e amoxi - alguns gram neg, strepto, listeria e enterococo (nessas ultimas ampi preferivel, atinge altas concentrações snc)

Com clavulanato e sulbactam aumenta espectro para anaerobios, stafilo e mais gram neg

Question 7

Penicilinas anti- stafilo - quais, principal uso e o que mais pegam

Answer 7

Oxacilina e meticilina
Padrao ouro MSSA
Pega strepto

Question 8

Tazocin - o que cobre

Answer 8

Strepto stafilo
Enterococo
Gram - incluindo pseudomonas
Anaeróbios

Question 9

Cefalosporinas 1 geracao quais e o que cobrem

Cefalosporina de segunda

Answer 9

Cefalexina VO
Cefazolina e Cefalotina EV

Strepto, stafilo, alguns gram neg (e.coli, klebisiella)

Cefuroxima, cefoxitina - cobertura para anaeróbio

Question 10

Cefalosporinas de 3 geração - exemplos e o que cobrem

Answer 10

Ceftriaxona, Cefitazidima, Cefotaxima

Strepto, gram neg > não cobre Stafilo

Question 11

Cefalosporina 4 geração - qual e o que cobre

Answer 11

Cefepime
Strepto stafilo gram neg incluindo pseudomonas

Question 12

Cefalosporinas de 5 geração - quais sao e o que pegam

Answer 12

Ceftarolina - mesmo de 3 + ação contra Mrsa, visa e virsa

Ceftobiprole - MRSA, VRSA, VISA, VRE

Question 13

MRSA (comunidade e hospitalar) VISA e VIRSA opcoes de tratamento

Answer 13

MRSA Clinda bactrim | Vancomicina e teicoplanina
VISA e VRSA (resistência intermediária ou completa) daptomicina, linezolida, ceftarolina e ceftobiprole

Question 14

Enterococo sensivel - o que cobre, diferença entre os dois tipos

Answer 14

Ampicilina - 1 escolha
Pipetazo
Meropenem pega faecalis
Aminoglicosideos
Vancomicina e teicoplanina

Faecium mais comum ser VRE

Question 15

VRE - como tratar geral e situação especial, sitio pouco comum

Answer 15

Linezolida, daptomicina, ceftobiprole
Se itu baixa alguns sensiveis a nitro e fosfomicina

Pulmao

Question 16

ESBL - o que sao como tratar em geral e 2 situações especificas

Answer 16

Produtoras de betalactamase de espectro estendido

Meropenem e imipenem,
Aminoglicosídeos
Torgena

Pipetazo poderia ser usado em trato urinario alto e baixo sem bacteremia e gravidade
Nitrofurantonina e fosfomicina tratam se itu baixa

Question 17

Pseudomonas - ATBs que tratam e dois que não tratam

Answer 17

Ciprofloxacino, levofloxacino - unicas orais
Ceftazidima
Cefepime
Pipetazo
Carbapenemicos menos ertapenem
Aminoglocosideos - adjuvante
Aztreonam

Ertapenem e Tigeciclina

Question 18

CESP/MYSPACE - quais sao, qual o mecanismo e como tratar

Answer 18

Citrobacter enterobacter proteus providencia serratia morganella e yersinia e aeromonas

Ativação do gene amp-c quando expostas a cefalosporinas e penicilinas. São sensíveis in vitro

Carbapenêmicos
No caso de serratia, providencia e morganela poderia ser tentado betalactamico nos sem gravidade

Question 19

Macrolideos - quais sao, o que pegam, qual melhor pra pulmao e principais efeitos colaterais

Answer 19

Azitromicina (maior penetração pulmao) e claritromicina
Atipicos strepto stafilo e gram neg respiratorios

Aumento de intervalo QT e intolerancia gastrointestinal

Question 20

Quinolonas - cobertura e uso de acordo com cada tipo; o que todas cobrem

Answer 20

Norfloxacino - gram neg entérico > TGU baixo, TGI
Ciprofloxacino - gram neg incluindo pseudomonas, stafilo
Levofloxacino - gram neg incluindo pseudomonas, stafilo e strepto > pulmão
Moxifloxacino - gram neg sem incluir pseudo, stafilo, strepto, anaeróbios > pulmão

Todas atípicos

Question 21

Clindamicina x metronidazol - o que cobrem, situações em que cada um deve ser preferivel

Answer 21

Clindamicina - S. aureus (inclusive MRSA de comunidade), strepto, anaeróbio > pele, melhor para pulmão

Metronidazol - somente anaerónios > SNC, TGI

Question 22

Bactrim - o que cobre, sistemas em que é mais utilizado, efeito colateral

Answer 22

Stafilo (inclusive MRSA de comunidade), Strepto, Gram neg entéricos
Também stenotrofomonas e pneumocisti

TGI, TGU, pele nos casos leves

Hipercalemia

Question 23

Carbapenêmicos - espectro

Answer 23

Strepto, Stafilo comum, Enterococo faecalis
Gram neg incluindo pseudomonas, acineto, ESBL, CESP
Anaerobios

Question 24

Acineto - ATB com resistência intrínseca

Answer 24

Ertapenem

Question 25

ATB contra KPC

Answer 25

Polimixina
Tigeciclina

Aminoglocosídeos a depender de cultura