ATB Flashcards
Cefiderocol - o que é o que cobre
Cefalosporina siderófora
KPC
Aztreonam - principal uso
Para KPC NDM 1 junto com torgena
Carbapenemicos espectro
Gran neg incluindo pseudo (exceto ertapenem) acineto ESBL CESP
Gram + estrepto stafilo e enterococo faecalis
Anaerobios
Aminoglicosídeos - quais sao os principais , o que cobrem , como sao usados geralmente
Gentamicina e amicacina
Pseudomonas MR, acineto, KPC, Stafilo, Enterococo
Geralmente como efeito sinergico
Pode ser usado sozinho se foco urinario em paciente estavel
Principais efeitos colaterais aminoglicosideos
Nefrotoxicidade com hipocalemia - lembrar que 1x ao dia reduz pq os receptores renais ficam menos saturados
Ototoxicidade menos comum porem mts vezes irreversivel
Polimixina - o que cobre, germes com resistencia intrinseca, principais diferenças B e E, como usar
Gram neg MR - pseudo, acineto, kpc
Serratia proteus providencia morganela e burkodelia
B nao penetra bem em rim - nao precisa ajuste e menos nefrotoxica
Dose de ataque. Sepse tratar com outro atb junto
Principais efeitos colaterais polimixina
Nefrotoxicidade neurotoxicidade e hiperpigmentação
Tigeciclina - caracateristica principal e dois detalhes importantes
Grande espectro
Nao pega pseudomonas e nao serve para infecção corrente sanguinea
Nitrofurantoina e fosfomicina - o que pegam e para que sao usadas
Enterobacterias. Tb pode ter ação contra VRE e ESBL
Principalmente ITU baixa - metabolismo renal rapido com alta concentração na bexiga
Vancomicina e teicoplanina - o que cobrem, quando preferir uma ou outra
MRSA e enterococo sensivel
Vanco melhor para SNC (teico nao penetra), corrente sanguinea (teico doses toxicas) e colite. Teico pode ser dada por hipodermoclise
Efeitos colaterais vanco e teico. O que e sindrome do homem vermelho e como tratar
Nefro e oto - vanco pior
Efeito vanco infusao rapida. Eritema prurido região superior do corpo, pode ter dispneia, hipotensão, estridor. porem nao mediado por ige. Antihistaminico e aumentar tempo de infusao
Dapto e linezolida quando usar um ou outro
Linezolida bacteriostatica - ruim para sepse porem penetra pulmao e snc. Existe vo
Dapto - degradada por surfactante pulmonar e nao penetra BHE
Uso de meropenem de acordo com mic
< 8 sensivel
8-16 duvida, as vezes dobrado
16-32 uso dobrado
> 32 nao usa
Metronidazol e clindamicina - o que pegam e situações em que preferimos um ou outro
Metronidazol anaerobios
Clinda stafilo strep e anaerobios
Metro - SNC
Clinda - melhor pra pulmao - lembrar que nao trata clostridioides e inclusive principal fr
Quinolonas principais efeitos adversos
Neurotoxicidade, pseudotumor, nefropatia periferica, descolamento retina
Tendinopatia
Aumento de qt, aneurisma de aorta