Osteoporosis Flashcards

1
Q

¿Qué es osteoporosis?

A

Ocurre por la disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, ocurriendo un incremento en la fragilidad ósea y susceptibilidad a fracturas

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2
Q

¿Cómo se clasifica la mineración ósea de acuerdo a T-score?

A

*Normal: Índice T -1 o mayor
*Osteopenia: Índice T entre -1 a -2.5
*Osteoporosis: Índice T -2.5 o menor

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3
Q

¿Cuál es la prevalencia de osteoporosis en mujeres posmenopausicas >50 años?

A

10.3%-23%

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4
Q

¿En qué sitios ocurren las fracturas por osteoporosis?

A

*16.8% en columna (más frecuente)
*15.6% en cadera (más grave)

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5
Q

¿Cuáles son las causas de osteoporosis?

A

*Deficiencia estrógenica
*Envejecimiento
*Deficiencia de calcio y vitamina D

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6
Q

¿Por qué ocurre la osteoporosis?

A

La perdida osea ocurre por un desequilibrio entre la resorción y la formación de hueso, lo que resulta en una disminución de la masa ósea, arquitectura ósea desordenada y un aumento en el riesgo de fractura

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7
Q

¿Cómo se clasifica la osteoporosis?

A

*Primaria
-Tipo I (posmenopausica)
-Tipo II (senil)
*Secundaria

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8
Q

¿Cuál es la mortalidad a 1 año por la fractura de cadera?

A

36%

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9
Q

¿Que porcentaje de los pacientes con fractura de cadera recupera un nivel de independencia?

A

40%

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10
Q

¿Cómo se hace el tamizaje para osteoporosis?

A

*Densitometría ósea con absorciometria de rayos X dual (DXA) de elección en cadera y columna lumbar
*Historia clínica completa
*FRAX (elección) HERF (Validado en México)
*Niveles de 25-hidroxivitamina D (≥20 normal)

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11
Q

¿Cuando se debe realizar tamizaje para osteoporosis?

A

*Mujeres ≥65 años
*Mujeres ≥50 años con factores de ríesgo
-Indice de masa corporal bajo
-Historia de fracturas previas de bajo impacto
-Historia familiar de fracturas de cadera
-Tabaquismo actual
-Uso de glucocorticoides
-Consumo actual de alcohol (>3 bebidas diarias)
-Artritis reumatoide

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento de osteoporosis?

A

*No farmacologico
-Calcio: 1000-1200 MG diarios
-Vitamina D 600-800 UI
-Cambios de estilo de vida
*Farmacologico (1 solo fármaco x 6-10 años
-Bifosfonatos (alendronato)
-Raloxifeno (alto riesgo de fractura lumbar)
-Ya no se usa terapia estrógenica

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13
Q

¿Cómo se hace el seguimiento de un paciente con osteoporosis?

A

*Densitometría al año de tratamiento
*25-hidroxivitamina D a los 4 meses de tratamiento
*Pacientes sin osteoporosis
-T score 2 a 2.9 densitometría cada 2 años
-T score 1.5 a 1.9 densitometría cada 5 años
-T score 1 a 1.49 densitometría cada 15 años

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