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Ginecología Y Obstetricia > Cáncer Ovárico > Flashcards

Cáncer Ovárico Flashcards

1
Q

¿En qué etapas comunmente se diagnóstica el cáncer ovárico?

A

El 75% se diagnóstica en etapas avanzadas III/IV

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2
Q

¿A qué edad es común que ocurran los tumores epiteliales ováricos?

A

50-70 años

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3
Q

¿Cuáles son los tumores ováricos más frecuentes?

A

Los tumores epiteliales 90%
-Seroso (60-80%)
-Mucinoso (25%)

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4
Q

¿Cuáles son los datos que debes recordar acerca del cáncer ovárico epitelial seroso?

A

*Son los más frecuentes (60-80%)
*Quistes con líquido seroso
*Benigno (60%)
*Tendencia a la malignización (25%)
*Marcador tumoral (CA 125)
*Histopatologia (cuerpos de pasamoma)

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5
Q

¿Cuáles son los datos que debes recordar acerca del cáncer ovárico epitelial mucinoso?

A

*Ocurre en 25% de los tumores epiteliales ováricos
*Quistes multiloculados grandes (25 cm) con mucina
*Mayoría benignos (80%)
*Maligno (10%)
*Marcadores tumorales (CA 125/CA 19-9/ACE
*Histopatologia (pseudomixoma peritoneal)

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6
Q

¿Cuál es el tumor germinal ovárico más frecuente?

A

El disgerminoma siendo el 50% de todos los tumores germinales ováricos

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7
Q

¿En qué momento de la vida ocurreno disgerminoma?

A

75% en la 2da-3ra década de la vida

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8
Q

¿Cuáles son los marcadores tumorales presentes en el disgerminoma?

A

*Ca125
*BHCG
*DHL

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9
Q

¿Cuáles son los datos más importantes que debes conocer sobre el teratoma maduro?

A

*Benigno
*Quistes dermoides
*Uniloculado y rugoso
*Estructuras bien diferenciadas de las 3 capas germinales (dientes, pelos y hueso)
*1% maligniza

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10
Q

¿Cuáles son los datos más importante que se debe recordar sobre el teratoma inmaduro?

A

*Maligno
*Asociado a necrosis y hemorragia
*Voluminoso y liso
*Contiene tejido embrionario fetal inmaduro
*Crecen y hacen metástasis con rapidez
*Marcador tumoral (Ca125 y AFP)

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11
Q

¿Cuáles son los datos más importantes que debes recordar sobre el teratoma monodermico o especializado?

A

*Estroma ovárico y carcinoide
*Estroma:Tiroides
*Carcinoide

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12
Q

¿Cuál es el cuadro clinico del cáncer ovárico?

A

*Crecimiento lento y asintomático
*Aumento de diámetro abdominal
*Dolor abdominal
*Metrorragia
*Ascitis
*Palpación tumoral
*Poca movilidad (fijo)

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13
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de cáncer ovárico?

A

*USG abdominal/vaginal (Doppler)
*Ca125/Ca19-9/HCG/AFP/DHL
*Biopsia (confirmatorio)

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14
Q

¿Cuáles son datos de malignidad por USG en el cáncer ovárico?

A

*Múltiples
*Multilocularidad
*Tamaño >8 cm
*Tabiques o septos >3 mm papilas/sólidos en interior

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15
Q

¿Cuáles son los marcadores tumorales presentes en el cáncer ovárico?

A

*Ca125
-Epiteliales
-Disgermonoma (Ca125+BHCG)
-Teratoma (Ca125+AFP)
*CEA (Mucinoso)
*Ca-19-9
-Mucinoso
-Cancer de colon
*AFP
-Seno endodermico
-Carcinoma embrionario
*HCG
-Coriocarcinoma
-Carcinoma embrionarios

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16
Q

¿Cuáles son indicaciones para realizar LAPE en el cáncer ovárico?

A

*IRM >200
*Ca125 >200
*Marcadores positivos
*Quístico >8 cm
*Sólido con datos de malignidad

17
Q

¿Cuál es el tratamiento del cáncer ovárico?

A

*Cirugía primaria (Etapificación y citorreducción)
*Lavado peritoneal
*Histerectomía total abdominal
*Salpingooferectomia bilateral
*Omentectomia infracolica
*Linfadenectomia pélvica y retroperitoneal
*Biopsia de correderas parietocolicas, fondo de saco de Douglas, peritoneo y hemidiafragma
*Apendicectomia (mucinoso)
*Estadio I (Quimioterapia juicio médico)
*Estadio ≥II (siempre quimioterapia)

18
Q

¿Cuál es la clasificación TNM para cáncer ovárico?

A

*T1: Limitada a ovarios
*T2: Extensión pélvica
*T3: Implante peritoneal fuera de pelvis
*T4: Metástasis a distancia

19
Q

¿Cuáles son criterios de irresacabilidad en el cáncer ovárico?

A

*Engrosamiento del epiplon mayor con involucro del bazo
*Enfermedad ≥2 cm en el mesenterio del intestino delgado, superficie hepática, diafragma y transcavidad de los epiplones
*Ganglios paraaorticos
*Implantes pericardicos/pleurales y en la aorta
*Ascitis masiva
*Ca125 >1,000 U/ml

20
Q

¿Cuál es la supervivencia estimada a 5 años según estadios de FIGO?

A

*Estadio I: Tumor limitado al ovario (90%)
*Estadio II: Tumor extendido a órganos vecinos (65-70%)
*Estadio III: Tumor extendido a distancia (20-30%)

21
Q

¿Cuáles son criterios de referencia en cáncer ovárico?

A

*Paciente con tumor pélvico para valoración, diagnóstico y tratamiento especializado
*Se debe enviar con
-USG abdominal/endovaginal
-BH con cuenta plaquetaria

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