Metrorragias Flashcards
¿Qué es el sangrado uterino anormal?
Es la variación del ciclo menstrual normal e incluye cambios en la frecuencia, duración del flujo o la cantidad de sangrado menstrual
¿Qué es la hemorragia uterina anormal?
Es la presentación aumentada en duración y cantidad de sangrado uterino
¿Cuánto es la frecuencia normal de los ciclos menstruales?
24-38 días
¿Cuánto es la duración normal de menstruación?
3-8 días
¿Cuánto es la cantidad normal de menstruación?
5-80 ml por ciclo
¿Cuáles son los trastornos en la frecuencia menstrual?
*Opsomenorrea (infrecuente): Retraso >38 días pero <90 días
*Proiomenorrea (frecuente): Intervalos <24 días o en 90 días 4 sangrados
¿Cuáles son los trastornos de la duración menstrual?
*Polimenorrea (prolongado): Duración >8 días
*Oligomenorrea (corto): Duración <3 dias
¿Cuáles son los trastornos en el volumen menstrual?
*Hipermenorrea (abundante): Aumento en cantidad del flujo >80 ml
*Hipomenorrea (escaso): Disminución en cantidad del flujo <5 ml
¿Cómo se diagnóstica el sangrado uterino anormal?
*USG (de elección)
*Histeroscopia (USG no concluyente)
*Biopsia (USG endometrio>12 mm o >5 mm en posmenopausicas o sangrado anormal ≥40 años o sospecha de malignidad)
¿Cuál es el tratamiento farmacologico del sangrado uterino anormal?
*AINES (hasta 3 ciclos en pacientes sin inicio de vida sexual y se da en 1er nivel)
*Anticonceptivos (hasta 3 ciclos con inicio de vida sexual y se da en 2do nivel)
*Danazol
*Análogos de GNRH
¿En qué casos se considera realizar tratamiento quirúrgico en el sangrado uterino anormal?
*Si tratamos farmacologico falla y es en paciente ≥40 años y paridad satisfecha
*Falla en el tratamiento médico
*Contraindicaciones farmacologicas
*Anemia con alteraciones hemodinámicas
*Impacto en la calidad de vida
¿Cuáles son los tratamientos quirúrgicos para el sangrado uterino anormal!
*Ablación endometrial
*Histerectomía
