Hiperplasia Endometrial Flashcards
¿Qué es la hiperplasia endometrial?
Crecimiento excesivo del endometrio secundario a un estado de hiperestrogenismo
¿A qué edad es frecuente la hiperplasia endometrial?
≥45 años
¿Cuáles son los factores de ríesgo para hiperplasia endometrial?
*Exposición a estrógenos endógenos/exógenos sin oposición
*Peso >90 kg
*Antecedente de cáncer endometrial
¿Cómo se realiza el tamizaje para hiperplasia endometrial?
*Ambulatorias: USG transvaginal y biopsia vs citología endometrial
*Hospitalizados: USG transvaginal y biopsia
¿Cómo se hace el diagnóstico de hiperplasia endometrial?
*Inicial: USG abdominal (imagen en queso suizo)
-Fértil: Línea endometrial ≥12 mm
-Posmenopausica ≥5 mm
*Elección: Histeroscopia con toma de biopsia con cánula de Pipelle o Novak
*Gold standar: Histológico
¿Cuál es el tratamiento de la hiperplasia endometrial?
*Hiperplasia sin atípica (bajo riesgo): DIU Levonogestrel/Acetato de medroxiprogesterona+seguimiento anual
*Hiperplasia con atípica (alto riesgo): Histerectomía
¿Cuál es la clasificación de la hiperplasia endometrial?
*Bajo riesgo: Simple malignización (2-5%)
*Alto riesgo: Atípica malignización (30%)
¿Cuál es el cuadro clínico de la hiperplasia endometrial
*Hemorragia intermenstrual
*Sangrado uterino anormal
¿A qué pacientes se debe realizar tamizaje para hiperplasia endometrial?
*Toda mujer con peso ≥90 kg
*≥45 años
*Con terapia hormonal sin oposición
¿Cuál es el rango de sensibilidad del ultrasonido para la hiperplasia endometrial?
Del 80-90%
¿Cuales son factores protectores para la hiperplasia endometrial?
*Anticonceptivos combinados
*Multiparidad
*Menarca tardía
*Menopausia temprana
