Prolapso De Órganos Pélvicos Flashcards
¿Cuáles son los elementos de suspensión del piso pélvico femenino?
*Fascia endopelvica: anteriores pubovesicales, posteriores uterosacro, ligamentos cardinales
*Diafragma pélvico: Elevadores del ano y coccigeo
*Diafragma urogenital: transverso del perine y estriado de la uretra
*Piso perineal
¿Cuáles son los factores de riesgo para prolapso de órganos pélvicos?
*Multiparidad
*Edad avanzada
*Aumento de la presión abdominal (obesidad)
*Predisposición genética
*Menopausia
¿Qué es el Prolapso de órganos pélvicos?
Es el descenso de ≥1 órganos pélvicos (útero, uretra, vagina, vejiga o intestino)
¿Cómo se puede clasificar el prolapso de órganos pélvicos?
*Prolapso vaginal anterior
-Cistocele (vajiga)
-Uretrocele (uretra)
*Prolapso vaginal posterior
-Rectocele (recto)
*Prolapso central
-Histerocele (descenso uterino+cistocele/rectocele)
-Enterocele/Douglascele (pared superior (intestino delgado y epiplon)
-Prolapso de la cúpula vaginal (histerectomía previa)
¿Cómo se hace el diagnóstico de prolapso de órganos pélvicos?
*Sensación de cuerpo extraño en vagina
*Exploración física (protusion de la pared vaginal anterior por maniobra de valsalva)
*Cuantificación de prolapso de órganos pelvico
¿Cuál es el tratamiento del prolapso de órganos pélvicos?
*Conservador (estadio I/sin paridad satisfecha/alto riesgo quirúrgico (ejercicios de Kegel, estimulación eléctrica) pesario si no acepta cirugía
*Quirúrgico (estadio II-IV): colporrafia con/sin malla suburetral
¿Cuáles son los estadios de Pop para evaluar el prolapso de órganos pélvicos?
*Estadio I (el punto de mayor Prolapso está a 1 cm del himen)
*Estadio II (el punto de mayor Prolapso está a 1 cm arriba y por debajo del himen)
*Estadio III (el punto de mayor prolapso está a más de 1 cm por debajo del himen, pero no es mayor que la longitud total de la vagina
*Estadio IV (el punto de prolapso protruye al menos la longitud total de la vagina)
