Orthophonie cours 4 Flashcards

1
Q

Quelle est la terminologie utilisée pour le Trouble du spectre de l’autisme (TSA) selon le DSM-5 ?

A

Trouble du spectre de l’autisme (TSA)

Avant 2013, il était désigné sous le nom de ‘Troubles envahissants du développement’ (TED).

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2
Q

Quelles conditions étaient incluses dans les ‘troubles envahissants du développement’ (TED) avant le DSM-5 ?

A
  • Autisme
  • Syndrome d’Asperger
  • Trouble envahissant du développement non spécifié
  • Syndrome de Rett
  • Syndrome de désintégration de l’enfance
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3
Q

Quels sont les deux domaines principaux affectés dans le TSA selon le DSM-5 ?

A
  • Déficits persistants dans la communication et les interactions sociales
  • Comportements, intérêts et activités restreints et répétitifs
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4
Q

Citez trois exemples de comportements restreints et répétitifs dans le TSA.

A
  • Mouvements répétitifs ou stéréotypés
  • Intolérance au changement et adhésion aux routines
  • Hyper/hyporéactivité aux stimuli sensoriels (ex. bruit)
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5
Q

Qu’est-ce que l’attention conjointe et pourquoi est-elle importante chez les enfants atteints de TSA ?

A

Capacité de partager l’attention sur un objet ou événement avec un autre. Elle est déficitaire chez les enfants atteints de TSA, affectant la communication et l’interaction sociale.

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6
Q

Quels sont les types de comportements auditifs observés chez les enfants atteints de TSA ?

A
  • Disponibilité variable
  • Hyper/hyporéactivité aux stimuli auditifs
  • Difficulté à comprendre le langage abstrait
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7
Q

Quels sont quelques exemples de formes atypiques de langage chez les enfants atteints de TSA ?

A
  • Inversions pronominales
  • Écholalie immédiate et différée
  • Langage persévératif
  • Questions répétitives
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8
Q

Qu’est-ce que l’écholalie dans le contexte du TSA ?

A

Répétition immédiate ou différée d’un énoncé entendu, comme des paroles d’un film ou d’un autre enfant.

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9
Q

Quelle difficulté les enfants atteints de TSA peuvent-ils rencontrer dans leur utilisation du langage ?

A
  • Difficulté à initier un échange verbal
  • Difficulté à maintenir un échange verbal
  • Difficulté à clore un échange verbal
  • Difficulté à s’adapter à l’interlocuteur ou au contexte
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10
Q

Qu’est-ce que la prosodie et comment est-elle affectée chez les enfants atteints de TSA ?

A

Prosodie concerne l’intonation, le rythme et l’accent du discours. Peut inclure un accent emprunté, une intensité vocale inappropriée, une monotonie ou une intonation inconsistente.

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11
Q

Comment les comportements de jeu des enfants atteints de TSA se distinguent-ils des autres enfants ?

A
  • Intérêt pour des jeux répétitifs
  • Alignement d’objets
  • Observation des roues d’une voiture
  • Peu de développement du jeu symbolique ou d’imitation
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12
Q

Quel impact les déficits de communication et l’attention conjointe ont-ils sur l’évaluation audiologique des enfants atteints de TSA ?

A

Ces déficits compliquent la collaboration avec l’enfant, rendant l’évaluation plus difficile.

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13
Q

Pourquoi est-il important d’ajuster l’environnement lors de l’évaluation audiologique des enfants atteints de TSA ?

A

Un environnement adapté optimise la collaboration et réduit les distractions ou les anxiétés.

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14
Q

Quelle difficulté les enfants atteints de TSA rencontrent-ils dans la compréhension du langage ?

A

Compréhension réduite du langage abstrait, préférant une interprétation concrète et littérale.

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15
Q

Quels types d’intérêts sont fréquemment observés chez les enfants atteints de TSA ?

A
  • Intérêts restreints et intenses
  • Chiffres
  • Lettres
  • Objets spécifiques comme des dinosaures
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16
Q

Quelle est la prévalence du Retard Global de Développement (RGD) dans la population pédiatrique ?

A

Le RGD affecte environ 3 % de la population pédiatrique et se diagnostique avant l’âge de 5 ans.

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17
Q

Pourquoi le diagnostic de RGD est-il réservé aux enfants trop jeunes pour une évaluation intellectuelle standardisée ?

A

Parce que le diagnostic de RGD est réservé aux enfants qui présentent des retards dans plusieurs domaines de fonctionnement et sont trop jeunes pour une évaluation intellectuelle formelle.

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18
Q

Quels sont les critères diagnostiques du RGD selon Shevell (2003) ?

A

Un retard statistiquement significatif dans au moins deux des domaines suivants :
motricité
fonctions intellectuelles
communication
développement personnel ou social
activités de la vie quotidienne.

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19
Q

Quelle est la différence entre le RGD et la déficience intellectuelle (DI) ?

A

Les enfants avec RGD peuvent avoir un fonctionnement intellectuel normal, mais des retards dans d’autres domaines. Certains enfants avec RGD peuvent plus tard recevoir un diagnostic de DI.

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20
Q

Comment la déficience intellectuelle (DI) est-elle définie selon le DSM-V ?

A

La DI est caractérisée par un déficit des fonctions intellectuelles, un déficit du fonctionnement adaptatif, et l’apparition des déficits durant l’enfance ou l’adolescence.

21
Q

Quels domaines sont affectés par un déficit du fonctionnement intellectuel dans le cadre de la déficience intellectuelle (DI) ?

A

Raisonnement, résolution de problèmes, planification, pensée abstraite, apprentissage scolaire et expérientiel.

22
Q

Quelles sont les catégories des facteurs de risque du RGD et de la DI ?

A

Les facteurs de risque sont
prénatals intrinsèques
prénatals extrinsèques
périnatals
postnatals.

23
Q

Quelles sont les causes prénatales intrinsèques du RGD ?

A

Problèmes génétiques, malformations du système nerveux central, troubles métaboliques.

24
Q

Quels sont les facteurs prénatals extrinsèques contribuant au RGD ?

A

Exposition à des toxines (substances psychoactives, médicaments), infections prénatales.

25
Q

Quels sont les facteurs périnatals associés au RGD ?

A

Asphyxie à la naissance, prématurité, complications néonatales.

26
Q

Quels facteurs postnatals peuvent contribuer au développement du RGD ?

A

Environnement psychosocial défavorable (négligence, manque de stimulation), infections postnatales, traumatismes, exposition à des toxines.

27
Q

Pourquoi un RGD peut-il compliquer l’évaluation audiologique ?

A

En raison des difficultés à comprendre ou collaborer pendant les tests, et des retards dans la communication ou les fonctions intellectuelles qui peuvent masquer les résultats auditifs réels.

28
Q

Quelles difficultés peuvent être rencontrées dans l’évaluation des capacités auditives des enfants présentant un RGD ?

A

Les enfants peuvent avoir des difficultés à comprendre ou collaborer lors des tests standardisés, ce qui complique l’interprétation des résultats auditifs.

29
Q

Comment les retards dans la communication et les fonctions intellectuelles peuvent-ils masquer les résultats auditifs ?

A

Les retards peuvent affecter la capacité de l’enfant à répondre ou à comprendre les instructions, rendant l’évaluation des capacités auditives moins précise.

30
Q

Quelle proportion des cas de RGD ont une étiologie identifiable ?

A

L’étiologie est identifiable dans environ 40 % des cas de RGD.

31
Q

Quelle est la proportion de facteurs prénatals qui contribuent au RGD selon les différentes catégories de risques ?

A

Les facteurs prénatals intrinsèques : jusqu’à 47 %, prénatals extrinsèques : jusqu’à 21 %, périnatals : jusqu’à 55 %, postnatals : proportion non spécifiée mais également significatifs.

32
Q

Qu’est-ce que le Trouble Déficitaire de l’Attention avec ou sans Hyperactivité/Impulsivité (TDAH) ?

A

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés à contrôler et organiser les comportements, avec des symptômes d’inattention et d’hyperactivité/impulsivité.

33
Q

Quels sont les types principaux de symptômes du TDAH ?

A

Inattention et hyperactivité/impulsivité.

34
Q

Quels sont les critères diagnostiques généraux du TDAH ?

A
  • Début des symptômes avant l’âge de 12 ans
  • Présence des symptômes dans au moins deux sphères de vie différentes (ex. maison, école)
  • Impact fonctionnel significatif dans au moins un milieu
  • Les symptômes ne doivent pas être expliqués par un autre trouble.
35
Q

Quels sont les critères d’inattention pour diagnostiquer le TDAH ?

A

L’enfant doit présenter 6 des 9 critères suivants : erreurs d’inattention, difficulté à se concentrer, écoute altérée, difficulté à suivre les consignes, problèmes d’organisation, évitement de l’effort mental, perte d’objets fréquente, distraction par des stimuli externes, oublis fréquents.

36
Q

Quels sont les critères d’hyperactivité/impulsivité pour diagnostiquer le TDAH ?

A

L’enfant doit présenter 6 des 9 critères suivants : tendance à bouger, se lever souvent, courir ou grimper inappropriément, difficulté à rester tranquille, parle trop, répond avant la fin des questions, ne tient pas en place, interrompt les autres, n’attend pas son tour.

37
Q

Quel est l’impact de l’inattention sur la communication chez un enfant atteint de TDAH ?

A

L’inattention entraîne des difficultés à suivre les consignes et à comprendre les messages, ainsi qu’une disponibilité réduite pour les apprentissages oraux et écrits.

38
Q

Quel est l’impact de l’hyperactivité et de l’impulsivité sur la communication chez un enfant atteint de TDAH ?

A

L’hyperactivité et l’impulsivité peuvent entraîner des problèmes de respect des règles conversationnelles, avec des difficultés à attendre son tour ou à écouter activement.

39
Q

Quelle est la prévalence du TDAH au Québec chez les jeunes de moins de 25 ans ?

A

La prévalence du TDAH est de 11,3 % chez les jeunes de moins de 25 ans au Québec.

40
Q

Quelles sont les causes possibles du TDAH ?

A
  • Facteurs génétiques
  • Facteurs neurologiques
  • Facteurs environnementaux (exposition à des substances pendant la grossesse, stress maternel, prématurité)
  • Facteurs psychosociaux.
41
Q

Comment l’hérédité influence-t-elle le risque de développer un TDAH ?

A

Si un parent a un TDAH, le risque pour les enfants est significativement accru. Les membres d’une même fratrie sont également plus susceptibles d’être atteints.

42
Q

Quelles hypothèses neurologiques sont associées au TDAH ?

A

Il est supposé qu’il y a un déséquilibre des neurotransmetteurs et une activité anormale dans certaines régions du cerveau des personnes atteintes de TDAH.

43
Q

Quels facteurs environnementaux pendant la grossesse peuvent augmenter le risque de TDAH ?

A
  • Exposition à la nicotine
  • Exposition à l’alcool
  • Exposition à des drogues
  • Stress maternel élevé.
44
Q

Quels sont les facteurs périnataux qui peuvent contribuer au TDAH ?

A
  • Prématurité
  • Manque d’oxygène à la naissance
  • Faible poids de naissance.
45
Q

Quels sont les facteurs postnatals pouvant influencer le développement du TDAH ?

A
  • Environnement psychosocial défavorable (négligence, manque de stimulation)
  • Infections postnatales
  • Traumatismes.
46
Q

Comment le TDAH peut-il affecter l’évaluation audiologique ?

A

Le TDAH peut compliquer l’évaluation audiologique en raison de l’inattention et de l’hyperactivité/impulsivité, ce qui peut fausser les résultats ou limiter la validité des tests.

47
Q

Pourquoi l’inattention peut-elle compliquer l’évaluation audiologique ?

A

L’inattention peut entraîner un manque de concentration, rendant l’enfant moins réceptif aux consignes et perturbant l’interprétation des résultats.

48
Q

Pourquoi l’hyperactivité et l’impulsivité compliquent-elles l’évaluation audiologique ?

A

Ces comportements rendent difficile pour l’enfant de rester immobile et d’attendre son tour, ce qui peut affecter la précision et la validité des tests audiologiques.