Masquage Adapté À La Pédiatrie Flashcards
Quelle est la procédure de base pour effectuer un masquage dans les tests auditifs ?
Le masquage vise à isoler l’oreille testée en introduisant un bruit dans l’oreille non testée.
Quels sont les niveaux d’atténuation interauriculaire pour différentes fréquences et types de conductions ?
Pour les écouteurs intras :
* 125 à 1000 Hz : 75 dB
* 1500 à 8000 Hz : 50 dB
* Parole : 60 dB
Pour les écouteurs supra-auriculaires :
* 125 à 1000 Hz : 40 dB
* 1500 à 8000 Hz : 40 dB
* Parole : 40 dB
Pour la conduction osseuse :
* 0 dB pour toutes les fréquences.
Que se passe-t-il en cas d’atteinte conductive lors de l’effet d’occlusion ?
Il n’y a pas d’effet d’occlusion si l’oreille non-testée présente un écart aérien-osseux de 20 dB HL ou plus.
Quels sont les niveaux de bruit de masque effectif en fonction des méthodes psychoacoustiques ?
Niveau initial :
* Osseux : SAONT + E.O. + 10 dB
* Aérien (tonal) : SAONT + 10 dB
* Vocal : Liminaire → SRPOT - AI + Le plus grand Ea/oONT + 20 dB.
Qu’est-ce qu’un ‘plateau’ dans le contexte du masquage auditif ?
Le plateau est un niveau de bruit stable, d’au moins 15 dB, atteint après trois augmentations successives de 5 dB et quatre réponses positives.
Que faire si le seuil auditif ne reste pas stable malgré l’augmentation du bruit ?
Reprendre la mesure du seuil auditif avec le dernier niveau de masque présenté.
Quelle est la procédure de masquage des seuils osseux proposée par les audiologistes de Ste-Justine ?
- Recherche du seuil osseux non masqué pour la 1re fréquence testée.
- Calcul du niveau initial de masque.
- Présentation du stimulus à un niveau supra-seuil.
- Présentation à faible volume et ajout du plateau si l’enfant répond.
- Ajuster le niveau de masque pour obtenir un plateau de 15 dB.
Quelle méthode alternative peut être utilisée lors du masquage des seuils osseux ?
Ajouter le plateau en plus du niveau initial de masque et ajuster si l’enfant ne répond pas.
Quelle procédure simplifiée est recommandée pour le masquage des seuils aériens ?
On peut tenter d’ajouter le plateau d’un seul coup pour économiser du temps.
Quelle est la méthode psychoacoustique appliquée en cas d’hypoacousie conductive aux deux oreilles ?
Ajouter 15 dB de bruit de masque et ajuster le niveau du bruit de masque en fonction des réponses de l’enfant.
Que faire si un enfant ne répond pas immédiatement à l’ajout du plateau lors de l’hypoacousie neurosensorielle asymétrique ?
Revenir au niveau initial de masque et ajouter le plateau par pas de 5 dB.
Quelle procédure doit-on suivre si un seuil bouge lors du masquage ?
Ajuster le bruit de masque pour obtenir un plateau de 15 dB.
Quelles sont les sources des procédures simplifiées proposées dans ce cours ?
Claude-Anne Turmel, M.O.A, audiologiste et Kristine Barriault, M.P.A, Audiologiste de Ste-Justine.
Comment ajuster le bruit de masque si nécessaire lors du masquage en pédiatrie ?
Ajuster le bruit de masque pour obtenir un plateau stable de 15 dB.
Quelle est l’approche pour tester les seuils auditifs avec un plateau de bruit dans un cadre clinique ?
Utiliser un plateau de bruit de 15 dB pour confirmer la stabilité du seuil auditif.
Quelle est la procédure de masquage pour les tests de conduction osseuse ?
Commencer par un test sans masque pour rechercher un seuil osseux, puis appliquer un masque initial.
Qu’est-ce que l’effet d’occlusion ?
- Il n’y a pas d’effet d’occlusion en présence d’une atteinte conductive.
- On n’en ajoute pas si l’oreille non-testée présente un écart aérien-osseux de 20 dB HL ou plus à la fréquence testée.
Référence : Katz, 2015
Quelle est la première étape dans le masquage des seuils osseux ?
Pour la 1re fréquence testée, la recherche d’un seuil osseux non masqué peut être réalisée. S’il y a un écart conductif, passer à l’étape 2.
Quelles sont les étapes à suivre après avoir détecté un écart conductif lors du masquage des seuils osseux ?
- Calculer le niveau minimum de masque effectif.
- Mettre le masque dans l’oreille non testée.
- Présenter le stimulus dans l’oreille testée à niveau supra-seuil.
- Si l’enfant répond, passer à l’étape 4.
- Présenter le stimulus à faible volume (0 à 10 dB HL).
- Si l’enfant répond, ajouter le plateau et présenter à nouveau.
Que faire si le seuil en conduction osseuse change lors du masquage ?
Ajouter le même niveau de masque et revérifier le seuil.
Vrai ou Faux : Il est préférable de s’en tenir à la méthode traditionnelle de masque si une composante neurosensorielle est suspectée.
Vrai
Quelle est la procédure alternative pour le masquage osseux ?
Tenter d’ajouter tout de suite le plateau en plus du niveau minimum de masque effectif à l’étape 1.
Si l’enfant ne répond pas au stimulus à faible volume, enlever le plateau et vérifier s’il répond.
Quelles sont les procédures simplifiées pour le SDP ?
Niveau de masque = SDP ONT + 10 dB + 15 dB de plateau et ajustement du niveau de masque au besoin.
Quelles sont les conditions pour appliquer une méthode simplifiée pour le SRP ?
- Si ÉAO < 15 dB aux deux oreilles.
- Si le niveau de présentation maximal durant la procédure est de 30 à 40 dB SL relativement au SRP ONT.
Quels sont les critères recommandés par Katz et Lezynski (2002) pour le NMBE présenté à l’ONT ?
- Être assez élevé pour faire changer le seuil.
- Être assez élevé, mais pas assez pour provoquer le surmasquage.
- Donner une indication immédiate quant à la possibilité du crossover.
- Minimiser le nombre de pas à effectuer.
Quelle est la procédure pour la méthode à niveau fixe en conduction osseuse ?
SAONT + 20 dB + EO.
1. Présenter le signal à l’OT.
2. Si la personne répond, c’est le seuil masqué.
3. Si non, augmenter par pas de 5 dB.
4. Répéter jusqu’à l’obtention du seuil masqué.
Quelle est la procédure pour la méthode à niveau fixe en conduction aérienne ?
SAONT + 30 dB.
1. Présenter le signal à l’OT.
2. Si la personne répond, c’est le seuil masqué.
3. Si non, augmenter par pas de 5 dB.
4. Répéter jusqu’à l’obtention du seuil masqué.
