Évaluation De L'audition Chez Les Enfants Ayant Des Besoins Spéciaux Flashcards

1
Q
A
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2
Q

Quelle est l’origine chromosomique de la perte auditive congénitale ?

A

Elle est due à des anomalies ou désordres au niveau des chromosomes affectant le développement auditif.

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3
Q

Comment l’origine génétique influence-t-elle la perte auditive congénitale ?

A

Elle résulte de mutations génétiques héritées ou spontanées, souvent détectables par des antécédents familiaux.

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4
Q

Quels sont les tératogènes environnementaux pouvant causer une perte auditive congénitale ?

A

Des infections prénatales comme la rubéole ou la toxoplasmose pouvant entraîner des malformations auditives.

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5
Q

Pourquoi l’insuffisance pondérale à la naissance est-elle un facteur de risque pour la perte auditive ?

A

Un poids inférieur à la normale est associé à des complications médicales pouvant inclure des déficiences auditives.

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6
Q

Quel pourcentage d’enfants malentendants présentent d’autres déficiences ?

A

30 à 40 % des enfants malentendants ont une ou plusieurs autres déficiences ou handicaps.

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7
Q

Quels types de handicaps peuvent accompagner une perte auditive ?

A

Troubles physiques, cognitifs ou sensoriels.

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8
Q

Comment la complexité accrue des comorbidités influence-t-elle la prise en charge audiologique ?

A

Elle modifie la sélection des tests, les résultats obtenus et le plan d’intervention.

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9
Q

Pourquoi une approche personnalisée est-elle essentielle en audiologie pédiatrique ?

A

Chaque enfant a un profil développemental unique nécessitant une adaptation des tests et des interventions.

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10
Q

Comment les protocoles de tests audiologiques doivent-ils être adaptés aux enfants ayant des besoins spéciaux ?

A

Ils doivent être flexibles pour s’adapter aux différences individuelles et aux préférences de l’enfant et de sa famille.

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11
Q

Pourquoi un historique de cas détaillé est-il important ?

A

Il permet d’identifier les particularités et antécédents pertinents influençant l’évaluation.

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12
Q

Quel est le rôle de l’observation et de l’interaction lors d’une évaluation audiologique ?

A

Elles aident à mieux comprendre les besoins de l’enfant à travers son comportement et ses réactions.

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13
Q

Comment intégrer les considérations multiculturelles dans l’évaluation audiologique ?

A

En prenant en compte les différences culturelles dans la planification et la mise en œuvre des interventions.

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14
Q

Pourquoi faut-il optimiser l’évaluation comportementale ?

A

Pour évaluer la gêne liée à la perte auditive en tenant compte des capacités de l’enfant.

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15
Q

Quelles sont les adaptations liées à la géométrie à prendre en compte ?

A

Ajustement des outils et méthodes selon les particularités anatomiques et développementales de l’enfant.

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16
Q

Citez trois conditions physiques pouvant accompagner une perte auditive.

A

Asthme, paralysie cérébrale, anomalies endocriniennes (ex. : hypothyroïdie).

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17
Q

Pourquoi les problèmes cardiovasculaires sont-ils pertinents en audiologie pédiatrique ?

A

Ils peuvent être associés à des syndromes génétiques impliquant une perte auditive.

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18
Q

Quels types de troubles neurologiques peuvent accompagner une perte auditive ?

A

Épilepsie, anomalies neurologiques, lésions cérébrales.

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19
Q

Quels sont les principaux troubles d’apprentissage pouvant coexister avec une perte auditive ?

A

Troubles de la perception visuelle/auditive, difficultés de motricité fine ou globale, TDAH.

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20
Q

Quels problèmes émotionnels ou comportementaux peuvent accompagner une perte auditive ?

A

Troubles du spectre de l’autisme, hyperactivité, faible estime de soi, comportement agressif.

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21
Q

Pourquoi une anamnèse complète est-elle essentielle en évaluation audiologique ?

A

Elle permet d’établir un lien avec l’enfant et sa famille, et de mieux comprendre ses besoins.

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22
Q

Quelles observations peuvent être faites dès la salle d’attente ?

A

État physique et développemental, interactions avec la famille, tempérament de l’enfant.

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23
Q

Comment instaurer la confiance dès la première interaction avec un enfant malentendant ?

A

Se présenter chaleureusement, complimenter l’enfant, poser des questions simples, offrir des renforcements positifs.

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24
Q

En quoi le comportement des parents influence-t-il l’évaluation de l’enfant ?

A

Un comportement négatif peut augmenter l’anxiété de l’enfant et affecter sa coopération.

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25
Q

Comment le professionnel doit-il gérer les commentaires négatifs des parents ?

A

En apaisant leurs craintes et en encourageant une approche positive pour optimiser la coopération de l’enfant.

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26
Q

Quels sont les objectifs principaux d’une entrevue avec les parents ?

A

Identifier les besoins de l’enfant, intégrer la culture familiale, comprendre les attentes et préoccupations des parents.

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27
Q

Pourquoi est-il important de respecter le style d’adaptation de la famille ?

A

Chaque famille fait face aux défis différemment, et une approche adaptée facilite la collaboration.

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28
Q

Comment s’assurer d’un consentement éclairé des parents ?

A

En leur expliquant clairement les procédures et en leur offrant un soutien pour prendre des décisions informées.

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29
Q

Pourquoi les parents sont-ils considérés comme des experts de leur enfant ?

A

Ils fournissent des informations précieuses sur les préférences, la personnalité et les besoins spécifiques de l’enfant.

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30
Q

Comment évolue la population québécoise en termes de diversité culturelle ?

A

La population québécoise devient de plus en plus multiculturelle, ce qui influence les soins de santé et l’accès aux services.

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31
Q

Existe-t-il une différence de qualité des soins de santé entre minorités et non-minorités ?

A

Peu de différences sont attribuables aux attitudes des patients, mais la diversité culturelle présente des défis uniques pour les professionnels.

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32
Q

Comment certaines cultures perçoivent-elles la perte auditive ?

A

Certaines minimisent son importance ou la considèrent comme une différence plutôt qu’un handicap.

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33
Q

Quels facteurs culturels peuvent influencer l’acceptation des interventions auditives ?

A

Les croyances religieuses et sociales, barrières linguistiques, manque de familiarité avec les ressources disponibles.

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34
Q

Quelles sont les meilleures pratiques pour utiliser un interprète en audiologie ?

A

Utiliser des phrases courtes, faire des pauses fréquentes, s’adresser directement à la famille, éviter une simplification excessive, être attentif aux gestes non verbaux.

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35
Q

Quels sont les principaux défis de l’évaluation audiologique chez les enfants avec troubles du développement ?

A

Réponses imprévisibles, hypersensibilité aux sons, faible fiabilité des réponses, impact des conditions cognitives et neurologiques.

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36
Q

Quelles stratégies permettent d’améliorer l’évaluation ?

A

Adapter les techniques audiologiques, utiliser des protocoles flexibles, prendre en compte les conditions physiques, cognitives et culturelles.

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37
Q

Pourquoi les tests comportementaux restent-ils essentiels ?

A

Ils permettent d’évaluer l’utilisation réelle de l’audition par l’enfant et de déterminer les interventions nécessaires.

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38
Q

Pourquoi les protocoles VRA doivent-ils être adaptés ?

A

Les protocoles standards sont basés sur des enfants au développement typique, mais doivent être ajustés pour les enfants ayant des retards complexes.

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39
Q

Quels sont les problèmes fréquents dans le jugement du comportement de réponse ?

A

Mouvements involontaires, difficultés à tourner la tête, faux positifs dus à une attention fluctuante.

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40
Q

Comment réduire les faux positifs en audiométrie comportementale ?

A

Augmenter les intervalles de contrôle, limiter la durée des présentations sonores, utiliser des techniques polyvalentes de distraction.

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41
Q

Comment maintenir l’attention et la motivation de l’enfant ?

A

Réduire les distractions, assombrir la cabine, utiliser des renforcements variés.

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42
Q

Quelles stratégies permettent de limiter les faux positifs en audiologie comportementale ?

A
  • Établir un conditionnement clair.
  • Utiliser des distracteurs sur la ligne médiane.
  • Allonger les intervalles entre les stimuli.
  • Intégrer des pauses stratégiques.
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43
Q

Que révèlent les études sur les enfants avec TSA et les tests audiologiques ?

A

Ces enfants donnent des réponses plus fréquentes mais moins fiables.

44
Q

Quelles sont les précautions à prendre en cas de déficience motrice ?

A

Assurer un bon positionnement et vérifier la calibration en champ libre.

45
Q

Comment adapter l’audiométrie pour un enfant avec déficience visuelle ?

A

Augmenter le contraste visuel, utiliser une lampe de poche lumineuse, proposer des renforçateurs alternatifs.

46
Q

Pourquoi utiliser des outils à mordiller ?

A

Ils aident les enfants à s’autoréguler, améliorent la concentration et réduisent les vocalisations excessives.

47
Q

Quels sont les éléments clés pour une évaluation audiologique efficace ?

A

Une approche centrée sur la famille, une communication adaptée, des ajustements en fonction des besoins culturels et cognitifs.

48
Q

Pourquoi est-il essentiel d’éviter les biais en audiologie comportementale ?

A

Pour garantir la validité des résultats, assurer une interprétation précise et optimiser les interventions adaptées à chaque enfant.

49
Q

Dans quel cas utilise-t-on ces méthodes en audiologie ?

A

En dernier recours, en complément des mesures physiologiques.

50
Q

Pourquoi ces méthodes sont-elles recommandées pour certains enfants ?

A

Elles permettent d’évaluer les réponses auditives des enfants présentant des troubles du développement complexes.

51
Q

Pourquoi ces tests sont-ils une alternative aux procédures sous sédation ?

A

Parce qu’ils sont adaptés aux enfants non éligibles aux tests sous sédation.

52
Q

Quels sont les trois principaux types de réponses observables ?

A
  • Réflexes
  • Orientation
  • Localisation du son
53
Q

Donnez trois exemples de réponses réflexes.

A
  • Succion
  • Clignement des yeux
  • Sursaut
54
Q

Donnez trois exemples de réponses d’orientation.

A
  • Élargissement des yeux
  • Recherche du son
  • Diminution des mouvements
55
Q

Quels sont les trois niveaux de réponse aux stimuli sonores ?

A
  • Aucune réponse observable
  • Réponses uniquement à des stimuli de haute intensité (70–80 dB HL)
  • Réponses à des stimuli doux (30–50 dB HL)
56
Q

Pourquoi est-il important de rester impartial lors de l’évaluation ?

A

Pour éviter tout biais dans l’interprétation des réponses.

57
Q

Quel est le rôle du deuxième audiologiste ?

A

Examiner les réponses sous un autre angle pour valider les observations.

58
Q

Comment réduire l’habituation aux stimuli ?

A

En variant les sons (sons hululés, pulsés, bruits FRESH, parole, musique).

59
Q

Pourquoi demander au parent de porter des écouteurs avec un bruit masquant ?

A

Pour éviter l’influence des réactions parentales sur l’évaluation des réponses de l’enfant.

60
Q

Quels sont les trois objectifs principaux de l’audiométrie par conditionnement ludique ?

A
  • Entraîner l’enfant à attendre
  • L’amener à écouter
  • Le faire répondre au signal auditif
61
Q

Quels types de renforcements sont utilisés pour maintenir la motivation de l’enfant ?

A

Renforcement verbal ou social.

62
Q

Quels défis rencontrent les enfants ayant des troubles du développement complexes ?

A

Ils nécessitent des adaptations comme des intervalles de réponse plus longs.

63
Q

Citez trois adaptations pour améliorer la participation des enfants.

A
  • Pratique préalable avec essais avant l’évaluation
  • Démonstration sur soi, avec pictogrammes ou ‘main sur main’
  • Utilisation d’aides physiques comme un bras appuyé
64
Q

Pourquoi utiliser des sons FRESH ou des signaux tactiles ?

A

Pour adapter l’évaluation aux enfants sourds-aveugles.

65
Q

Pourquoi est-il important d’adapter les stimuli à l’enfant ?

A

Pour garantir une approche individualisée et efficace.

66
Q

Quels types de stimuli peuvent être utilisés pour capter l’attention de l’enfant ?

A
  • La voix d’un parent
  • Les sons du logiciel dB Columelle
  • La chanson favorite de l’enfant
67
Q

Pourquoi est-il essentiel de familiariser l’enfant avec les mots utilisés dans le test ?

A

Pour assurer une mesure précise et éviter la confusion.

68
Q

Quelles tâches peuvent être proposées à l’enfant lors de l’évaluation ?

A
  • Pointer des images
  • Des objets
  • Des parties du corps
  • Réaliser des jeux d’association
69
Q

Quels sont les facteurs à prendre en compte pour adapter les tests de parole ?

A
  • Le niveau de vocabulaire
  • Les capacités cognitives
  • Les capacités motrices de l’enfant
70
Q

Comment éviter de surcharger l’enfant pendant le test vocal?

A

Réduire le nombre d’items à 12 ou moins et simplifier les tâches visuelles.

71
Q

Pourquoi est-il crucial d’aligner les tâches avec les capacités de développement de l’enfant ?

A

Pour garantir des mesures valides et éviter des biais.

72
Q

Pourquoi est-il important d’utiliser des méthodes adaptées aux enfants ayant des besoins particuliers ?

A

Pour assurer des résultats fiables et précis en fonction de leurs capacités cognitives et motrices.

73
Q

Quelle approche est recommandée pour optimiser l’évaluation audiologique ?

A

Une approche individualisée, ludique et adaptée aux besoins spécifiques de chaque enfant.

74
Q

Pourquoi est-il important de connaître l’âge cognitif d’un enfant ayant une déficience intellectuelle ?

A

Pour déterminer la technique d’évaluation appropriée à l’enfant en fonction de son niveau de développement mental.

75
Q

Que se passe-t-il lorsque des troubles du spectre de l’autisme (TSA) coexistent avec une déficience intellectuelle ?

A

L’enfant peut se comporter différemment de son âge cognitif dans certaines sphères du développement.

76
Q

Quelles sont les caractéristiques principales des enfants atteints de TSA ?

A

Ils présentent des difficultés de maintien de l’attention soutenue sur les stimuli auditifs.

77
Q

Quelles sont les précautions à prendre lors de l’évaluation d’un enfant avec TSA ?

A

Adapter l’environnement, choisir des stimuli appropriés (musique familière, jouets distracteurs) et ajuster les niveaux sonores selon la sensibilité de l’enfant.

78
Q

Quelle est la variabilité des capacités auditives chez les enfants atteints de lésions cérébrales ?

A

Les manifestations auditives varient selon l’étendue et la localisation de la lésion cérébrale.

79
Q

Quels sont les défis rencontrés lors de l’évaluation des enfants ayant des lésions cérébrales ?

A

Les réponses aux stimuli peuvent être inconstantes, et les résultats des tests doivent être interprétés avec précaution pour éviter les faux positifs ou négatifs.

80
Q

Comment les potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral (PEATC) peuvent-ils être limités ?

A

Ils peuvent être limités selon l’emplacement et la gravité de la lésion cérébrale de l’enfant.

81
Q

Quelles adaptations peuvent être nécessaires lors de l’évaluation d’un enfant ayant un TSA ?

A

Utiliser des stimuli en champ libre, ajuster les niveaux sonores, et identifier l’âge cognitif de l’enfant pour choisir le protocole de test approprié.

82
Q

Comment doit-on ajuster les stimuli sonores pour un enfant ayant un TSA sensible aux bruits forts ?

A

Commencer avec des niveaux sonores faibles et augmenter progressivement l’intensité pour maintenir l’attention sans effrayer l’enfant.

83
Q

Quelles stratégies sont utilisées pour maintenir l’intérêt d’un enfant ayant un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) ?

A

Changer fréquemment de jouets, ne présenter les stimuli que lorsqu’il est attentif, et prévoir des pauses avec des activités physiques rapides.

84
Q

Quels sont les problèmes courants rencontrés avec les enfants atteints de TDAH ?

A

Hyperactivité, difficulté à écouter les consignes, et incapacité à rester assis ou maintenir l’attention.

85
Q

Quelle approche est essentielle pour aider les enfants ayant des troubles complexes comme la déficience intellectuelle ou les lésions cérébrales ?

A

Une approche interdisciplinaire est cruciale pour leur accompagnement.

86
Q

Pourquoi un diagnostic audiologique précoce est-il important pour les enfants ayant des troubles complexes ?

A

Il permet une intervention rapide et efficace et exclut la perte auditive comme facteur de retard.

87
Q

Quel est l’impact d’un diagnostic rapide chez les enfants avec des troubles développementaux ?

A

Il permet de mettre en place un plan d’intervention axé sur le développement optimal de la communication de l’enfant.

88
Q

Quelle est l’importance d’adapter les tests audiologiques pour les enfants ayant des troubles complexes ?

A

Les tests doivent être adaptés en fonction des besoins spécifiques de l’enfant, de son âge cognitif et de ses capacités pour obtenir des résultats pertinents.

89
Q

Pourquoi est-il important de connaître l’âge cognitif ou mental de l’enfant ?

A

Pour déterminer la technique d’évaluation appropriée.

90
Q

Quelles sont les exceptions concernant le comportement attendu d’un enfant ayant une déficience intellectuelle ?

A
  1. En cas de troubles du spectre de l’autisme (TSA).
  2. Si un dysfonctionnement cérébral coexiste avec la déficience intellectuelle.
91
Q

Comment les enfants atteints de lésions cérébrales peuvent-ils répondre aux stimuli ?

A

Ils peuvent être variables dans leurs réponses, avec des performances fluctuantes d’un moment à l’autre.

92
Q

Pourquoi faut-il interpréter les résultats des tests des enfants ayant des lésions cérébrales avec précaution ?

A

Pour éviter les erreurs de faux positifs ou négatifs.

93
Q

Quelles sont les limites des mesures audiologiques pour les enfants atteints de lésions cérébrales ?

A
  1. Les potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral (PEATC) peuvent être limités selon l’emplacement et la gravité de la lésion.
  2. Les réflexes acoustiques peuvent fournir des informations sur l’emplacement de la lésion au niveau du tronc cérébral.
94
Q

En quoi la variabilité des capacités auditives se manifeste-t-elle chez les enfants atteints de lésions cérébrales ?

A

Les manifestations auditives diffèrent en fonction de l’étendue et de la localisation de la lésion cérébrale.

95
Q

Quelles difficultés principales rencontrent les enfants atteints de trouble du spectre de l’autisme (TSA) ?

A

Difficulté à maintenir leur attention sur les stimuli auditifs de manière constante.

96
Q

Quelles adaptations sont nécessaires pour tester un enfant avec TSA ?

A
  1. L’enfant doit être placé dans une position limitant ses déplacements.
  2. Commencer avec des stimuli en champ libre pour éviter l’inconfort lié aux écouteurs.
  3. Identifier l’âge cognitif pour choisir le protocole de test approprié.
  4. Débuter avec des musiques ou des chansons familières.
  5. Utiliser un jouet de distraction pour maintenir l’intérêt sans monopoliser l’attention.
97
Q

Comment ajuster les niveaux sonores pour les enfants sensibles aux sons ?

A

Commencer avec des niveaux faibles et augmenter progressivement pour maintenir l’intérêt sans effrayer l’enfant.

98
Q

Quelle approche adopter pour les enfants insensibles aux sons dans les tests auditifs ?

A

Utiliser des stimuli plus forts initialement pour attirer leur attention.

99
Q

Pourquoi faut-il éviter des stimuli trop rapprochés lors des tests ?

A

Pour éviter une désensibilisation de l’enfant aux stimuli.

100
Q

Quel type d’environnement est recommandé pour les tests des enfants avec TSA ?

A

Une salle de test silencieuse et adaptée, avec des vidéos ou de la musique préférée pour capter l’attention de l’enfant.

101
Q

Que faire lorsqu’un enfant semble se désintéresser lors du test ?

A

Essayer différents stimuli ou prendre des pauses.

102
Q

Quels problèmes courants rencontrent les enfants atteints de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) ?

A
  1. Difficulté à écouter les consignes.
  2. Incapacité à rester assis ou à maintenir l’attention sur une tâche.
103
Q

Quelles stratégies d’évaluation sont recommandées pour les enfants atteints de TDAH ?

A
  1. Organiser la salle de test avec des sièges adaptés.
  2. Changer fréquemment de jouets.
  3. Présenter les stimuli uniquement lorsque l’enfant est attentif.
  4. Prévoir des pauses avec des activités physiques rapides.
104
Q

Pourquoi une approche interdisciplinaire est-elle importante dans le suivi des enfants ayant des troubles complexes ?

A

Elle permet une coordination optimale des services pour une meilleure prise en charge.

105
Q

Quel est l’avantage d’un diagnostic précoce pour les enfants avec des troubles complexes ?

A

Il permet une intervention rapide et efficace, excluant une perte auditive et optimisant le développement.

106
Q

Pourquoi est-il important d’impliquer les parents dans l’évaluation et l’intervention des enfants ayant des troubles complexes ?

A

Parce qu’une approche centrée sur la famille permet un meilleur accompagnement du développement optimal de la communication de l’enfant.

107
Q

Pourquoi faut-il utiliser des protocoles adaptés pour l’évaluation des enfants ayant des troubles complexes ?

A

Les tests doivent être adaptés en fonction des besoins spécifiques, de l’âge cognitif et des capacités de chaque enfant.