Necrosis avascular de la cabeza del femur

Question 1

grupo etario

Answer 1

30-50 años

Question 2

porcentaje que se atribuye de los reemplazos totale sd ecadera

Answer 2

5-12%

Question 3

Irrigacion de la cabeza femoral

Answer 3

anillo extracapsular de las art circunflejas: cervicales ascendentes y retinaculares
arteria del ligamento redondo

Question 4

porcentaje que es bilateral

Answer 4

50-80%

Question 5

CC

Answer 5

dolor progresivo cronico en art coxofemoral. Referido a ingle, irradia a lguteo o rodilla ipsilateral
dolor en signo de la C (distancia entre el indice y el pulgar)
disminucion de rotaicon interna

Question 6

mecanismo de lesion

Answer 6

isquemico
vasoconstriccion
oclusion intravascular
toxicidad celular
alteracion en la diferenciacion celular

Question 7

mecanismo de lesion siquemico

Answer 7

disrupcion vascular
trauma/cx

Question 8

mecanismo de lesion vasoconstriccion

Answer 8

infiltracion grasa
uso de esteroides

Question 9

mecanismo de lesion oclusion intravascular

Answer 9

trombosis
trastornos de la coagulacion

Question 10

mecanismo de lesion toxicidad celular

Answer 10

radiacion
quimio
estres oxidativo

Question 11

rx

Answer 11

estudio inicial
cambios esclaroticos en la cabeza femoral
cambios degenerativos
aplastamiento de la cabeza femoral

Question 12

signo rx

Answer 12

signo de la luna creciente

Question 13

estudio mas sensible y especifico (99%)

Answer 13

RMN

Question 14

utilidad de la RMN

Answer 14

Ideal para detectar etapas iniciales
Hay lesiones hipotensas en T1
Hay lesiones de dobl densidad en T2

Question 15

Clasifiacion usada

Answer 15

fiCAT y arlet

Question 16

fiCAT etapa 1

Answer 16

normal

Question 17

ficat etapa 2

Answer 17

lesiones escleroticas o quisticas

Question 18

ficat tipo 2A

Answer 18

SIN signos de luna creciente

Question 19

ficat tipo 2B

Answer 19

colpaso sucondral=SIGNO DE LUNA CRECIENTE
radiolucido en region subcondral

Question 20

ficat etapa 3

Answer 20

aplanamiento de la cabeza femoral

Question 21

ficaa etapa 4

Answer 21

osteoartrosis con disminucion dele spacio articular con colapso

Question 22

clasificacion de Steimberg

Answer 22

FICAT y arlet + RMN

Question 23

indicaicon de tx conservador

Answer 23

lesiones asx con bueno pronostico
estadio I Y iia

Question 24

TX CONSERVADOR

Answer 24

MEDIOS FISICOS PARA SX+
ANTICOAGULANTES+
BIFOSFONATOS

Question 25

TX QX

Answer 25

descompresion central
osteotomia
artroplastia

Question 26

tx qx descompresion central

Answer 26

preserva cabeza feoral
disminuye dolor y colapso

Question 27

tx qx osteotomia

Answer 27

transportan area de necrosis de una superficie sin carga
pueden ser rotacionales o de varo/valgo

Question 28

tx qx artroplastia indicacion

Answer 28

px con colapso importante y osteoartrosis

Question 29

Pronostico de colapso

Answer 29

depende del area de necrosis (por metodo de Kerboul)

Question 30

pronostico de colapso <190°

Answer 30

0%

Question 31

pronostico de colpaso 190-240°

Answer 31

50%

Question 32

pronostico de colapso >240°

Answer 32

100%