Fx de Lisfranc Flashcards

1
Q

¿que es la articulacion de lisfranc?

A

articulacion del tarso metatarsiana

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2
Q

estructuras involucradas en la articulacion de Lisfranc

A

cuñas y cuboides con los metatarsianos

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3
Q

Relacion articular del 2° metatarsiano

A

con las cuñas a manera de mortaja

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4
Q

relacion artiular del 4 y 5 metatarsiano

A

articuan con el cuboides

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5
Q

ligamento mas importante para la estabilidad de la articulacion

A

ligamento de Lisfranc

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6
Q

localizacion del ligamento de Lisfranc

A

cara plantar 1 cuña a base del 2 metatarsiano (MTT)

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7
Q

porcentaje que le correspon de todas las fx

A

0.1-0.4%

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8
Q

Mecanismo de lesion

A

Indirecto
carga axial a traves del pie en hiperflexion plantar del antepie

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9
Q

clasificacion

A

quenu y KUSS

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10
Q

QyK tipo A

A

incongruencia total de los MTT, pueden desplazarse en sentido medial o lateral

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11
Q

QyK tipo B

A

incongreuncia parcial de los MTT. puede ser parcial medial o lateral

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12
Q

QyK tipo C

A

lesiones divergentes

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13
Q

CC

A

Equimosis plantar
dolor
edema
imposibilidad para el apoyo
pie inestable o deforme si hay luxacion severa

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14
Q

Evaluacion a realizar en caso de luxacion severa

A

lesion neurovascular

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15
Q

lesiones asociadas

A

fx de otro hueso del tarso
fx diafisarias o distales de los MTT

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16
Q

Espeicficaciones de la rx

A

AP del pie con y sin estres y contralateral

17
Q

revelancia de la rx contralateral

A

sin ellas pasa desapercibidas 10% de las lesiones

18
Q

dx rx

A

ensanchamiento del espacio entre el 1 y 2 MTT
Incongruencia del borde medial del 2MTT con la 2 cuña
Incongruencia del borde medial del 4 ,TT con el cuboides

19
Q

utilidad del TAC

A

evaluacion preoperatoria

20
Q

indicacion de RMN

A

lesion de los ligamentos tarsometatarsianos en caso de lesion ligamentaria pura

21
Q

Tx conservador

A

bota de yeso durante 6 semanas sin apoyo

22
Q

indicacion de tx conservador

A

lesiones de baja energia
fx no desplazada
lesiones ligamentarias no desplazadas (esguinces de medio pie)

23
Q

Tx qx en fx desplazadas o inestables

A

fiajcion con tornillos y clavos
(reduccion abierta o de manera percutanea)

24
Q

tx qx en lesiones ligamentarias

A

estabilizacion con tornillo o artrodesis

25
Q

complicaciones tempranas

A

sd compartimental
infeccion de la herida

26
Q

complicaciones tardias

A

artrosis postraumatica
no union