Fx pediatricas Flashcards

1
Q

Definicion de epifisiolosis

A

lesion del cartilago de crecimiento

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2
Q

que es la fisis?

A

Area de transicion del hueso inmaduro entre la metafisis y la epifisis

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3
Q

Lugar donde se da el crecimiento de los huesos largos

A

fisis

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4
Q

Tipos de leisones caracteristivas

A

difieren a las de los adultos por la composicion del hueso
variaciones especiales del hueso inmaduro

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Q

tipos de lesiones

A

fx incompletas en tallo verde
torus
deformidades palsticas
lesiones fisiarias

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6
Q

donde ocurren

A

en las fisis mas activas

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7
Q

porcentaje de fx en niños que son lesiones fisiarias::

A

20-30%

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8
Q

área mas afectada de las lesiones fisiarias

A

radio distal

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9
Q

relacion hombre a mujer

A

2:1

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10
Q

relacion hombre a mujer

A

2:1

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11
Q

Grupo etario masculino

A

14 años

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12
Q

grupo etario femenino

A

11-12 años

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13
Q

Funcionalidad de la fissi

A

estructura fundamental para aportar hueso
crecimiento a lo lrgo y a lo ancho
lesiones de la fisis solo en esqueleto inmaduro

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14
Q

Zonas de la fisis

A

Reserva
Proliferativa
HIpertrofica
Osificacion endocondral
(RePoHiO)

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15
Q

caracteristicas de la zona de reserva

A

Celulas madres para la produccion de columnas de condrocitos
Tiene la capacidad de producir matriz cartilaginosa

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16
Q

Zona que no participa en el crecimiento longitudinal del hueso

A

zona de reserva

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17
Q

zona donde los condrocitos sufren mitosis

A

proliferativa

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18
Q

zona donde hay columnas longitudinales de celulas aplanadas

A

proliferativa

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19
Q

zona donde se produce colageno tipo 2 y proteoglicanos

A

proliferativa

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20
Q

zona que contribuje al crecimiento longitudinal

A

proliferativa

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21
Q

zona de la fisis con condrocitos 5-10 veces mas grandes. Aumentan de tamaño rapidamente

A

zona hipertrofica

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22
Q

zona de la fiesis donde se produce y comienza a calcificar la matriz extracelular

A

zona hipertrofica

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23
Q

zona de la fisis donde la mayoria de los condrocitos mas activos sufren apoptosis

A

zona hipertrofica

24
Q

zona de la fisis donde se producen las lesiones

A

zona hipertrofica

25
zona de la fisis donde las celulas mueren y se calcifica la matriz cartilginosa
zona de osificacion endocondral
26
caracteristica de la zona de osificacion endocondral
los osteoblastos y osteoclastos reabsorben la matriz cartilaginosa mineralizada hasta dar lugar al hueso
27
zona del hueso muy vascularizada
metafisis
28
Zona de ranvier
porcion mas periferica de la fisis
29
Nombre del periostio engrosado alrededor de la fisis
anillo pericondrial de Lacroix
30
Caracteristicas del anillo pericondrial de Lacroix
Confiere una resistencia adicional Va disminuyendo con la edad y hace mas suceptible a fx
31
mecanismo de lesion mas comun
indirecto
32
etiologia mas comun
traumatica
33
etiologias menos comunes
infecciones tumores insulto vascular estres repetitivo radiacion lesiones termicas o electricas medicamentos quimio
34
cuadro clinico
dolor edema deformidad variable segun severidad perdida de movilidad
35
Clasificacion de Salter y harris
tipo 1 a 4
36
Clasificacion del Salter tipo 1
S traigh: recto. A traves de la fisis
37
Zona de la fisis afectada en Salter tipo 1
zona hipertrofica
38
Rx Salter tipo 1
edema de tejidos blandos
39
Salter mas comun
tipo 2
40
sAlter tipo 2
A bove: arriba. A traves de la fisis hacia la metafisis
41
Nombre del fragmento de la metafisis producido por una salter tipo 2
Fragmento de Thurston Holland
42
saLter tipo 3
L ower: abajo. A traves de la fisis con salida a la epificis = trazo intraarticular
43
zonas de la fisis que afecta una salter tipo 3
zonas de reverserva y proliferativa
44
salTEr tipo 4
Through evevryting: a traves de todo. Atraviesa la epifisis, fisis y metafisis
45
zonas que daña una salTEr tipo 4
TODAS
46
salteR tipo 5
cRush: aplastamiento. Compresion axial de la fisis
47
Caracteristicas de salteR tipo 5
arresto de crecmiento discrepancia de crecimiento deformidad angular
48
Dx
Rx AP y lateral. Una articulaicon proximal y una distal Generalmente son los unicos estudios que se requieren para estas lesiones
49
zonas donde se debe pedir una proyeccion especial
manos y pies. Oblicuas
50
Tx SAlter 1 y 2
conservador: inmovilizacion externa reudccion cerrada e inmovilizacion
51
tx salTER 3 y 4
QX: por ser trazos intraarticulares reduccion anatomica y fijacion: percutanea con clavos o tornillos canulados
52
Secuelas
arresto de crecimiento deformidades angulares discrepancias de longitud artrosis postraumatica infecciones
53
zona de la fisis donde las celulas se agrupan en empalizadas o columnas
zona proliferativa
54
utilidad del TAC
valorar fx complejas planificacion preoperatoria
55
utilidad de la RMN
valorar lesiones no desplazadas o tipo 5 (aplastamiento)
56
Caracteristicas de sAlter tipo 2
NO se dañan las zonas de reserva y proliferativa
57
Lesiones con mejor pronostico
SAlter 1 y 2