Insuficiencia del tendon tibial posterior Flashcards
Eponimo
pie plano del adulto
musculo involucrado
tibial posterior
origen del tibial posterior
membrana interosea y en las superficies posteriores adyacentes de la tibia y el perone
inserccion del tibial posterior
tuberosidad del escafoides y region adyacente del cuneiforme medial
Irrigacion del tibial posterior
arteria tibial posterior
inervacion del tibial posterior
nervio tibial
grupo etario y sexo
mujeres >50 años
mecanismo de lesion
microtrauma repetitivo
ruptura aguda
proceso degenerativo
clasificacion usada
Johnson y strom
Johnson y Storm etapa 1
tendon inflamado
sin cambioas en la forma del pie
Johnson y Storm etapa 1 rx
sin alteraciones
Johnson y Storm etapa 2A
tendon elongado
defirnudad de pie plano valgo
Johnson y Storm etapa 2A retropie
flexible
Johnson y Storm etapa 2A rx
colapso plantar
johnson y storm etapa 2 B
tendon elongado
deformidad de pie plano valgo
Retropie Johnson y storm etapa 2B
flexible
Antepie johnson y storm etapa 2B
en abduccion
johnson y storm etapa 2B rx
colapso plantar
johnson y storm etapa 3
deformidad del pie plano
johnson y storm etapa 3 retropie
deformidad rigida en valgo
johnson y storm etaoa 3 antepie
abduccion rigida
johnson y storm etapa 3 rx
colapso del arco plantar y artrosis subtalar
johnson y storm etapa 4
pie plano
compromiso del ligamento deltoideo
johnson y storm etapa 4 retropie
deformidad rigida en valgo
johnson y stomr etapa 4 antepie
abduccion rigida
Johnsin y storm etapa 4 rx
colapso del arco plantar
artrosis subtalar
talar tilt
CC
peridda del arco plantar (lintudinal medial)
dolor
edema
debilidad (cara medial del pie y del tobillo)
pie plano
valgo en retropie
abduccion del antepie
EF
elevacion del talon
cantidad de elevacion de un tendon competente
8-10
estudio inicial
rx
Rx
AP y lateral de ambos pies con apoyo
indicaciones de RMN
lesiones o edema en el tendon
Indicaciones de tx conservador
etapa 1 y 2A
Tx conservador
inmovilizacion 4-8 semanas + analgesicos + reposo
Indicaciones de tx qx
Etapas 2B 3 y 4
Tx qx
transferencias tendinosas o triple artrodesis
complicaciones
dolor cronico