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trauma > Lesiones ligamentarias > Flashcards

Lesiones ligamentarias Flashcards

1
Q

ligamento de rodilla mas comunmente lesionado

A

LCA

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2
Q

Origen del LCA

A

region posteromedial del condilo femoral lateral

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3
Q

direccion del LCA

A

anterior

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4
Q

inserccion del LCA

A

espina tibial posterior

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5
Q

fasciculos de LCA

A

anteromedial y poserolateral

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6
Q

Principal estabilizador anterior de la tibia respecto al femur

A

fasciculo anteromedial del LCA

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7
Q

Fucniones del fasciculo anteromedial del LCA

A

se tensa en flexion
se relaja en extension

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8
Q

funciones del fasciculo posterolateral del LCA

A

se tensa con la rodilla en extension
se relaja con la rodilla en flexion

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9
Q

CC de leison del LCA

A

Trauma con o sin tronido
Aumento de volumen importante
hemartrosis
perdida del apoyo
dolor por la distencio de la capsula articular
limitacion de la movilidad

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10
Q

EF en leison del LCA

A

Cajon anterior
Prueba de Lachman
Hay hemartrosis (signo del choque rotuliano)

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11
Q

Mecanismo de lesion del LCA

A

mecanismo indirecto en rotacion externa y valgo de la rodilla

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12
Q

lesiones asociadas con lesion del LCA

A

lesion osteocondral (80%)
lesion de menisco (60-75%)
lesion del LCM (5-24%)
ocurren en 10% de los casos

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13
Q

Rx a pedir en lesion del LCA

A

AP y alteral

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14
Q

utilidad de la Rx en leison del LCA

A

descartar fx o avulsiones de la espina tibial

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15
Q

fractura de Segond

A

avulsion del platillo lateral en su porcion anterolateral
muy sugestiva a lesion de LCA

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16
Q

GS para la valoracion de LCA

A

RMN
alta sneibilidad 95%
especificicdad 86%

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17
Q

Tx agudo en lesion de LCA

A

RICE
limitacion de las actividades
AINES

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18
Q

tx conservador en leison del LCA

A

Rehabilitacion
fortalecimiento de isquiotibiales

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19
Q

indicacinones de tx conservador en lesion del LCA

A

lesiones parciales estables
px con muy baja demanda funcional

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20
Q

tx qx leison del LCA

A

Artroscopia de rodilla
colocar injerto tendionoso para reconstruir el LCA

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21
Q

indicacion de tx qx en leison de LCA

A

lesiones completas con inestabilidad

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22
Q

taza de exito del tx qx de LCA

A

90%

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23
Q

porcentaje que le corresponde a las lesiones de LCP

A

5-20%

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24
Q

Fasciculos del LCP

A

anterolateral y posteromedial

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25
Inserciones del LCP
Porcion anterior de la cara lateral del condilo femoral medial Cara posterior de la meseta tibial
26
ligamento cruzado mas grande
LCA, 30% mas grande
27
CC agudo de lesion de LCP
hemartrosis con aumento de volumen secundario choque rotuliano positivo dolor por distencion de la capsula articular limitacion de la movilidad imposibilidad para el apoyo
28
CC cronico de lesion de LCP
inestabilidad en la rodilla
29
EF lesion del LCP
Maniobra del hundimiento posterior Prueba de cajo posterior
30
relevancia de comparar las rodillas con las pruebas de cajon en lesion de LCP
Al realizar un cajon anterior pareciera positivo y nos daria el dx erroneo de LCA, cuando en realidad la rodilla se encuentra subluxada hacia posterior y se esta llevando a un punto neutro
31
¿cuanto sobresale la tibia en rleaicon al condilo femoral?
5 a 10 mm
32
mecanismo de lesion LCP
trauamtismo anterior de la tibia hiperflexion hiperextension
33
lesiones asociadas a la lesion del LCP
lesiones de ligamentos colaterales lesiones de la esquina posterolateral luxacion de la rodilla
34
Rx especificaciones en leison de LCP
AP y lateral con apoyo *en estres
35
evidencias rx de lesion LCP
subluxacion de la tibia sobre el femur avulsiones oseas
36
utilidad de la RMN en lesion del LCP
evidencia su ruptura asi como lesiones asociadas
37
tx agudo en lesion del LCP
RICE
38
Indicacion del tx conservador ante lesion del LCP
lesiones aisladas del LCP
39
tx consrevador en lesion de LCP
rehabilitacion fortalecimiento del aparato extensor de la rodilla
40
indicaciones de Tx qx en lesion de LCP
lesiones combinadas (LCP y LCA/ligamentos colaterales) lesiones aisladas inestables lesiones con avulsiones oseas
41
porcentaje de retorno a las actividades deportivas con manejo conservador (LCP)
85%
42
Complicaciones de lesion del LCP
subuluxacion posterior de la tibia sobre el femur carga en la articulacion femorrotuliana artrosis
43
Porcentaje que le corresponde a la lesion del LCM
40%
44
porcentaje que le corresponde a la leison del LCL
15%
45
Divsion del LCM
superficial y profunda
46
origen de la porcion superficial del LCM
epicondilo femoral medial
47
inserccion de la porcion superficial del LCM
cara posterior de la tibia cerca de la pata de ganso
48
Origen del LCL
epicondilo femoral externo
49
insercion del LCL
cabeza del perone por delante del ligamento popliteo peroneo y del biceps femoral
50
CC lesion de Los ligamentos colaterales
dolor en la interlinea articular medial/lateral diicultad funcoinal inestabilidad
51
especificaciones del cc de leison del LCL
las inestabilidad se presenta hacia la extension de la rodilla o al realizar movimiento de pivote
52
EF leison de ligamentos colaterales
dolor en el trayecto del lgiamento aumento de volumen maniobras de bostezo <8estres en valgo o varo) a 30° Inestabilidad a la extension
53
Mecanismo de lesion del LCM
estres en valgo exsecivo
54
mecanismo de lesion del LCL
estres en varo excesivo rotacion externa hiperextension
55
tipicamente son lesiones deportivas o por accidentes de carro
lesiones de los ligamentos colaterales
56
Estudio inicial en la lesion de los colaterales
rx
57
utilidad de la rx en la lesion de los colaterales
descartar fx
58
Hallazgo a la rx en estres en lesion de los cruzados
aumento en el espacio medial o lateral
59
estudio ideal para comprobar lesiones de los colateral
RMN ve el sitio de lesion grado de sevevridad lesiones asociadas
60
Grado I lesion ligamentaria
lesion de algunas fibras leve a moderado aumento de volumen Sin inestabilidad
61
Grado II lesion ligamentaria
Lesion de mayor numero de fibras mayor aumento de volumen incapacidad funcional ligera inestabilidad
62
Grado III lesion ligamentaria
ruptura completa del ligamento Maracada inestabilidad
63
Tx conservador colaterales
Inmovilizar la rodilla por 2 a 3 semanas reposo AINE rehabilitacion
64
indicaicones de tx conservador en lesion de oclaterales
lesiones aisladas lesiones grado I o II Algunas ocasiones grado III
65
indicacion de tx qx en lesion de colaterales
lesiones combinadas (multifragmentarias)
66
tx qx colaterales
reparacion reconstruccion con injertos autologos o aloinjertos
67
complicaciones colaterales
rigidez inestabilidad persistente lesiones neurovasculares

trauma (40 decks)

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