Luxacion de cadera y fx de la cabeza femoral

Question 1

Causa

Answer 1

traumatismo de muy alta energia

Question 2

porcentaje de ocasiones en las que tiene lesiones asociadas

Answer 2

50%

Question 3

ligamentos que refuerza la articulacion coxofemoral

Answer 3

iliofemoral (ligamento de “y” de Bigelow)
isquiofemoral
pubofemoral
ligamento redondo

Question 4

porcentaje de las luxaciones que son psoteriores

Answer 4

90%

Question 5

estructura nerviosa posterior a la articulacion coxofemoral

Answer 5

nervio ciatico

Question 6

irrigacion de la articulacion coxofemoral

Answer 6

Anillo extracapsular: arterias circunflejas femorales medial y lateral

Question 7

CC

Answer 7

dolor
deformidad
imposibilidad de apoyo
limitacion del movimiento
acortamiento

Question 8

posicion de la luxacion posterior

Answer 8

semiflexion
rotacion interna
aduccion
acortamiento

Question 9

posicion de la luxacion anterior

Answer 9

flexion
abduccion
rotacion externa
acortamiento

Question 10

mecanismo de lesion posterior

Answer 10

flexion
aduccion
rotacion interna (90% de los casos)
aocrtacion

Question 11

mecanismo de lesion anterior

Answer 11

extension
abduccion
rotaccion externa (10 de los casos)
alargamiento

Question 12

mecanismo de lesion central u obturatriz

Answer 12

1% de los casos

Question 13

lesion asociada mas comun

Answer 13

fx o leisones ligamentarias de rodilla 89%

Question 14

lesiones asociadas

Answer 14

fx de acetabulo
fx de la cabeza femoral
lesion del nervio ciatico (10-15%)
fx de pevis
fx del cuello gemoral

Question 15

Dx rx

Answer 15

confiarman el dx
evaluan lesiones asociadas (fx)

Question 16

utilidad de la TAC

Answer 16

indicado para valoracion y planeacion preop

Question 17

clasificaciones

Answer 17

AO
PIPKIN

Question 18

PIKIN TIPO 1

Answer 18

luxacion posterior + fx de cabeza femoral CAUDAL a la fovea

Question 19

Pikin tipo 2

Answer 19

luxacion posterior + fx de cabeza femoral CEFALICA a la fovea

Question 20

Pikin tipo 3

Answer 20

fx de cabeza femoral + fx asociada del CUELLO femoral

Question 21

pikin tipo 4

Answer 21

fx tipo 1,2 o 3 + fx asociada del ACETABULO

Question 22

tx convservador

Answer 22

reduccion cerrada
debe considerarse una ux
mejora el dolor, circulacion y disminuye la presion intracapsular

Question 23

primera opcion de tx

Answer 23

tx conservador

Question 24

tx conservador en fx no desplazadas del cuello femoral

Answer 24

fijar primero la fx despues reducir la articulacion

Question 25

tx conservador maniobras

Answer 25

allis, walker

Question 26

tx qx reduccion abierta

Answer 26

en caso de no ser posible ser reduccionc errada

Question 27

inidacion de fijacion de cabeza femoral como tx qx

Answer 27

fx tipo 2 o desplazadas

Question 28

opcion de tx qx

Answer 28

fijacion de acetabulo

Question 29

complicacion mas frecuente

Answer 29

artrosis postraumatica (50%)

Question 30

complicaciones

Answer 30

osteonecrosis de cabeza femoral 1.7-40%)
osificacion heterotopica

Question 31

riesgo durante las primeras 6 horas de osteonecrosis de la cabeza femoral

Answer 31

0-10%

Question 32

riesgo durante las primeras 12-24 horas de osteonecrosis de la cabeza femoral

Answer 32

12-24%

Question 33

riesgo despues de 24 de osteonecrosis de la cabeza femoral

Answer 33

42.2%

Question 34

lesion asociada a osteonecrosis de la cabeza femoral

Answer 34

fx de femur o acetabulo
62-85%