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trauma > generalidades de fx > Flashcards

generalidades de fx Flashcards

1
Q

funcion del hueso

A

armazon que proteje y soporta partes blandas
permite la locomocion
reservorio de Ca
alberga la medula osea

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2
Q

celulas inactivas que se encuentran en lagunas

A

osteocitos

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3
Q

celulas encargadas de sintetizar matriz osea

A

osteoblastos

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4
Q

Representa el 90% del componente organico

A

colageno mayormente tipo 1

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5
Q

Provee fuerza tensil al hueso

A

colageno tipo 1

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6
Q

Proveen fuerza compresiva

A

proteoglicanos

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7
Q

mayor componente inorganico del hueso

A

cristales de hidroxiapatita (60%)

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8
Q

Definicion de fractura

A

perdida de continuidad de tejido oseo
resultado de una sobrecarga en el hueso

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9
Q

consecuencias de una fractura

A

perdida de estabilidad de una region del cuerpo
perdida de la funcion de soporte

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10
Q

Cadena que activa la perdida de continuidad del hueso

A

rompe vasos sanguineos
liberacion de agentes quimicos y celulares
mediacion de cicatrizacion

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11
Q

Fases de la fijacion del hueso

A

INflamacion
Formacion de callo blando
Formacion de callo duro
remodelacion

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12
Q

Caracteriticas de la fase de inflamacion

A

inicia indemiatamente despues de la fractura con la formacion de un hematomay exudado inflamatorio que tiene agentes quimicos y celulares que daran lugar al callo oseo

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13
Q

Caracteristicas de la fase de callo blando

A

Ocurre 3 semanas despues de la fractura
El hematoma se transforma en un callo fibroso

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14
Q

Caracteristicas del tejido fibroso de la fase de callo blando

A

Perdida de movilidad de los fragmentos
Aumento de vascularidad en la zona
Incremento de la proliferacion celular

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15
Q

caracteristicas de la fase de callo duro

A

se da 3 o 4 meses despues de la fx
el callo blando se osificara
hueso nuevo

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16
Q

Proceso que permite la osificacion del callo blando

A

osificacion endocondral e intramembranosa

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17
Q

Caracteristicas de la fase de remodelacion

A

Se da cuando los framentos estan unidos firmemente y puede durar varios meses o incluso años

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18
Q

Implantes que dan estabilidad RELATIVA

A

Fijadores externos
clavos intramedulares
tutores internos

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19
Q

Implantes que dan estabilidad ABSOLUTA

A

Tornillos o placas de compresion

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20
Q

caracteristicas de la estabilidad absoluta

A

la consolidacion es directa
No hay formacion de callo oseo

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21
Q

Fallas en la consolidacion

A

Pseudoartrosis (no union)
Retardo en la union

22
Q

Cuando se considera pseudoartrosis

A

falla de union a los 6 meses de la fractura
3 meses con evidencia de no progresion

23
Q

Definicion de retardo en la union

A

Fx que no consolida en el tiempoe sperado
Hay progresion en la formacion de callo

24
Q

Estimacion de pseudoartrosis

A

6.9% de todas las fracturas

25
Q

Factores relacionados con pseudoartrosis

A

edad
genero
estado nutricional
enfermedades metabilicos
tabaquismo
radiacion
medicamentos
infecciones

26
Q

tipos de pseuoartrosis

A

infectadas y no infectadas
atroficas
hipertrofica
oligotrofica

27
Q

Pseudoartrosis atrofica

A

SIN callo oseo
Perdida de la vascularidad

28
Q

caracteristica radiologica de la pseudoartrosis

A

no hay hueso

29
Q

tx de la pesudoartrosis atrofica

A

estimular la biologia del sitio de fractura
Desbridamiento del foco
Injerto oseo
osteosintesis

30
Q

Caracteristicas de la pseudoartrosis hipertrofica

A

Falta de estabilidad en el foco de fractura
Buena vascularidad

31
Q

caracteristicas radiologicas de la pseudoartrosis hipertroficas

A

Callo oseo hipertrofico muy abundante

32
Q

tx de la pseudoartrosis hipertrofica

A

dar estabilidad RIGIDA al foco de la fractura
Enclavado intramedular,placa, tornillos, clavos

33
Q

Representa un punto medio entre la hipertrofica y la atrofica

A

oligotrofica

34
Q

caracteristicas de la pseudoartrosis oligotrofica

A

Presencia de callo oseo minimo
Es causada por falta de contacto entre las superficies de la fx

35
Q

tx de la pseudoartrosis oligotrofica

A

Aproximar los bordes de la fractura por medio de compresion mecanica o uso de injertos

36
Q

sintetizan hidroxiapatita

A

osteoblastos

37
Q

¿cuando se forma el callo oseo?

A

en condiciones de inestabilidad

38
Q

condiciones de inestabilidad

A

consolidacion inidirecta o secundaria

39
Q

Participantes en la formacion del callo blando

A

colageno tipo 2 y condroblastos

40
Q

Participantes en la formacion de callo duro

A

colageno tipo 1 y ostebolastos

41
Q

Ley de Wolff

A

la forma y estructura de los huesos en creimiento y de los adulos dependen del estres y la tension. Esfuerzos/carga a los que estan sometidos

42
Q

consolidacion en la que se forma una cavidad con una membrana pseudosinovial y liquido en su interior

A

pseudoartrosis

43
Q

Tipo de pseudoartrosis más comun en fx abiertas

A

infectadas y no infectadas

44
Q

Rx de la pseudoartrosis atrofica

A

extremos oseos adelgazadas y afilados

45
Q

rx de la pseudoartrosis hipertrofica

A

extremos oseos ensanchados “pata de elefante”

46
Q

localizacion tipica de la pseudoartrosis atrofica

A

diafisis de humero

47
Q

localizacion tipida de pseudoatrosis hipertrofica

A

diafisis tibial

48
Q

clinica de la pseudoatrossi

A

dolor y movilidad en el foco de fractura

49
Q

rx “hoja de sable”

A

atrofica

50
Q

rx “pata de elefante”

A

hipertrofica

trauma (40 decks)

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