Mordedura de serptientes y arañas /Quemaduras Flashcards

1
Q

Cuales son las picaduras mas comunes y peligrosas realizadas por una araña:

A

Loxoceles (violinista)
Latrodectus mactans (Viuda negra o araña capulina)

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2
Q

Que grupo de edad suele estar mas expuesto a picaduras de araña:

A

Lactantes

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3
Q

En que zona del cuerpo es mas comun que se den las picaduras de araña

A

Dedos de las manos

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4
Q

Cuantas especies de araña hay en Mexico:

A

1600

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5
Q

Cuales son las caracteristicas fisicas de un loxoceles:

A

Color café marrón
Cefalotórax donde emergen 4 pares de patas
La marca del violín solo esta en la hembra

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6
Q

Cual es la especie que mas se asocia a loxoceles:

A

L reclusa

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7
Q

En que estacion del año es mas comun que se de la picadura por latrodectus:

A

Primavera verano

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8
Q

Cual es la enzima del veneno del loxocelismo que provoca la lisis eritrotictaria:

A

Esfingomielinasa-D

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9
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de un loxocelismo local:

A

90% son locales (primeras 48 hrs)
Eritema
Dolor tipo ardoroso
Sensación de quemadura de cigarro
Edema
Vesícula hemorrágica

3-4 dia
-Patron de placa livedoide (sgno rojo blando zul y firme)

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10
Q

A las cuantas horas puede ocurrir un loxocelismo visceral o sistemico

A

24-248 hrs

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11
Q

Que manifestaciones clinicas nos hacen sospechar de un loxocelismo visceral o sistemico:

A

Anemia hemolitica
Hemoglobinuria
Rabdomiolisis
CID
IRA
Ictericia
Fiebre

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12
Q

Que complicaciones suelen provacar la muerte de los pacientes con loxocelismo sistemico:

A

IRA
CID

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13
Q

Que estudio nos confirmaria la presencia del veneno de loxoceles:

A

ELISA para Esfingomielinasa D

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14
Q

Cual es el nombre del veneno que poseen las viudas negras:

A

Latrotoxinas

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15
Q

Cual es el efecto de latrotoxina en el cuerpo:

A

Liberacion de acetilcolina, norepinefrina, dopamina y glutamato en las terminacion del sistema nervioso autonomo

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16
Q

De cuanto es el periodo de incubación de la latrotoxina?

A

30 minutos a 2 hrs

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17
Q

Cuales manifestaciónes clínicas nos haría sospechar de una picadura por viuda negra:

A

Fasciculaciones

Aunque puede producir dolor, sudoracion, fiebre, prurito y edema

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18
Q

Cual sustancia causa la toxicidad sistemica en el caso de picadura de viuda negra:

A

Alfa latrotoxina

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19
Q

Que estudios son de utilidad para la vigilancia de la picadura de viuda negra.

A

Bh, pfh, qs, es, ego, enzimas cardiacas, electrocardiograma

20
Q

Cual es el manejo inmediato de una picadura de araña:

A

Aplicación de hielo local
Mantener la herida limpia y descubierta
Reposo e inmovilización del área afectada
Esteroides (útil en loxocelismo sistémico y en el embarazo)
Vacuna antitetánica
Dapsona

21
Q

Cual es el otro nombre que reciben las mordeduras de serpiente:

A

Accidentes ofidico

22
Q

Cual clasificacion nos permite medir la gravedad del envenenamiento en accidentes ofidicos:

A

Chirstopher roding para la familia Viperidae

23
Q

Que porcentaje de serpientes (especies) a nivel mundial se consideran peligrosas para la especie humana:

A

15%

24
Q

Cuales son las dos familiares de serpientes venenosas que encontramos en Mexico y cual es la mas frecuente:

A

Viperidae (90%): representan las viboras
Elapidae (10%): Representan los coralillos o corales

25
Q

Menciona 3 factores de riesgo para que se de un accidente ofidico:

A

15-44 años
Genero masculino 64%
Actividades de riesgo
-Trabajo de campo 44%
-Estudiantes 22%
-Labores del hogar 17%
-Obreros 2%

26
Q

En que zona del cuerpo es mas comun que se den los accidentes ofidicos:

A

Pies y tobillos 72%
Muslos 14%

27
Q

Cual es la especie que mas comunmente pica al hombre:

A

Cascabel 44%
Nauyaca 42%

28
Q

Cual es la toxina principal del veneno de serpiente:

A

Hemotoxina

29
Q

Cual es el metodo diagnostico para una picadura de serpiente:

A

Criterios de Christopher Rodning

30
Q

Que porcentaje de accidentes ofidico, son frios y que significa esto:

A

20% son frios y implica que no hay envenenamiento

31
Q

A que se refiere la clasificacion de Christhper Rodning:

A

Gardo 0 (no hay envenenamiento) = no se necesita faboterapia
Grado 1 (Envenenamiento leve,dolor edema <10 cm) = aplicar 4 frascos observar durante 12-24 hrs
Grado 2 (Envenenamiento moderado, dolor intenso,e dema >15 cm, cambios de piel y estado nauseoso) = aplicar 5 viales y vigilar por 12.-24 hrs
Grado 3 (envenenamiento severo edema en todos los miembros) = aplicar 6-8 viales y vigila por 24 hrs
Grado 4 (Envenenamiento grave, sangrado por orificios, equimossi, petequia, CID, IRA, dif. resp. falla organica) = Aplicar 25 viales

32
Q

Como se clasifican las mordeduras de coral:

A

LEVE (Dolor y edema local)
MODERADO (Ptosis palpebral, oftalmoplejia, vision borrosa y dificultad para respirar)
SEVERO (Insuficiencai respiratoria y paralisis flacida)

33
Q

Cual es el tratamiento de una mordedura de coral:

A

Depende de su gravedad.
Leve (2 frascos)
Moderada (5 frascos)
Grave (8 frascos)

34
Q

Cuales son las caracteristicas de un paciente gran quemado:

A

Cualquier paciente >20% SCQ
Pediatrico <2 años >10% SCQ (otras fuentes >15%)
Adultos mayores 65 años (>10 SCQ(
Indice de gravedad (Del Dr. Mariano Garces >70 puntos
Quemaduras especiales (vias respiratorias, inhalacion de humo, electricidad por alta tension)

35
Q

Cual es la causa principal de las quemaduras de los pacientes

A

Escaldaduras

36
Q

Que complicaciones puede provocar una quemadura electrica:

A

Rabdomiolisis y arritmias cardiacas

37
Q

Cual es la causa principal de muerte en ingresos de pacientes por quemaduras

A

Choque hipovolemico

38
Q

Cual es al causa de muerte cuando se hospitalizan los pacientes quemados:

A

Infeccion de herida

39
Q

Que metodo nos permite definir que tanto porcentaj de un paciente se quemo:

A

Regla de los 9 wallace

40
Q

Describe la escala de llos 9 wallace

A

-Cara (4.5% por lado)
.Pecho (18%) /Espalda (18%)
-Pico (1%)
Brazos (anterior (4.5%/ posterior 4.5%)
Piernas 9% ant /9% posterio

41
Q

Que escala nos permite medir con mayor exactitud la area quemada en niños:

A

Lund bowder

42
Q

Cuales son las caracteristicas de una quemadura de primer grado:

A

Eritema
Dolor
Ausencia de ampolla o vesicular
Cura en 3-6 dias

43
Q

Cuales son las caracteristicas de una quemadura de segundo grado:

A

2ºgrado superficial:
Presencia de Ampollas
Piel humeda y roja
Blanquea con la presion
Recuperacion en 7-20 dias

2º grado profundas:
Presencia de ampollas
Color varibale (mancha blanca a roja)
NO BLANQUEA CON LA PRESION
Recupera >21 dias

44
Q

Cuales son las caracteristicas de una quemadura de tercer grado:

A

Lesiones blancas serosas con aspecto gris y negro carbonizado
Secas y sin elasticidad
No blanquea la presion
Para su recuperacion se requiere injerto

45
Q
A