Mordedura de serptientes y arañas /Quemaduras Flashcards
Cuales son las picaduras mas comunes y peligrosas realizadas por una araña:
Loxoceles (violinista)
Latrodectus mactans (Viuda negra o araña capulina)
Que grupo de edad suele estar mas expuesto a picaduras de araña:
Lactantes
En que zona del cuerpo es mas comun que se den las picaduras de araña
Dedos de las manos
Cuantas especies de araña hay en Mexico:
1600
Cuales son las caracteristicas fisicas de un loxoceles:
Color café marrón
Cefalotórax donde emergen 4 pares de patas
La marca del violín solo esta en la hembra
Cual es la especie que mas se asocia a loxoceles:
L reclusa
En que estacion del año es mas comun que se de la picadura por latrodectus:
Primavera verano
Cual es la enzima del veneno del loxocelismo que provoca la lisis eritrotictaria:
Esfingomielinasa-D
Cuales son las caracteristicas clinicas de un loxocelismo local:
90% son locales (primeras 48 hrs)
Eritema
Dolor tipo ardoroso
Sensación de quemadura de cigarro
Edema
Vesícula hemorrágica
3-4 dia
-Patron de placa livedoide (sgno rojo blando zul y firme)
A las cuantas horas puede ocurrir un loxocelismo visceral o sistemico
24-248 hrs
Que manifestaciones clinicas nos hacen sospechar de un loxocelismo visceral o sistemico:
Anemia hemolitica
Hemoglobinuria
Rabdomiolisis
CID
IRA
Ictericia
Fiebre
Que complicaciones suelen provacar la muerte de los pacientes con loxocelismo sistemico:
IRA
CID
Que estudio nos confirmaria la presencia del veneno de loxoceles:
ELISA para Esfingomielinasa D
Cual es el nombre del veneno que poseen las viudas negras:
Latrotoxinas
Cual es el efecto de latrotoxina en el cuerpo:
Liberacion de acetilcolina, norepinefrina, dopamina y glutamato en las terminacion del sistema nervioso autonomo
De cuanto es el periodo de incubación de la latrotoxina?
30 minutos a 2 hrs
Cuales manifestaciónes clínicas nos haría sospechar de una picadura por viuda negra:
Fasciculaciones
Aunque puede producir dolor, sudoracion, fiebre, prurito y edema
Cual sustancia causa la toxicidad sistemica en el caso de picadura de viuda negra:
Alfa latrotoxina
Que estudios son de utilidad para la vigilancia de la picadura de viuda negra.
Bh, pfh, qs, es, ego, enzimas cardiacas, electrocardiograma
Cual es el manejo inmediato de una picadura de araña:
Aplicación de hielo local
Mantener la herida limpia y descubierta
Reposo e inmovilización del área afectada
Esteroides (útil en loxocelismo sistémico y en el embarazo)
Vacuna antitetánica
Dapsona
Cual es el otro nombre que reciben las mordeduras de serpiente:
Accidentes ofidico
Cual clasificacion nos permite medir la gravedad del envenenamiento en accidentes ofidicos:
Chirstopher roding para la familia Viperidae
Que porcentaje de serpientes (especies) a nivel mundial se consideran peligrosas para la especie humana:
15%
Cuales son las dos familiares de serpientes venenosas que encontramos en Mexico y cual es la mas frecuente:
Viperidae (90%): representan las viboras
Elapidae (10%): Representan los coralillos o corales
Menciona 3 factores de riesgo para que se de un accidente ofidico:
15-44 años
Genero masculino 64%
Actividades de riesgo
-Trabajo de campo 44%
-Estudiantes 22%
-Labores del hogar 17%
-Obreros 2%
En que zona del cuerpo es mas comun que se den los accidentes ofidicos:
Pies y tobillos 72%
Muslos 14%
Cual es la especie que mas comunmente pica al hombre:
Cascabel 44%
Nauyaca 42%
Cual es la toxina principal del veneno de serpiente:
Hemotoxina
Cual es el metodo diagnostico para una picadura de serpiente:
Criterios de Christopher Rodning
Que porcentaje de accidentes ofidico, son frios y que significa esto:
20% son frios y implica que no hay envenenamiento
A que se refiere la clasificacion de Christhper Rodning:
Gardo 0 (no hay envenenamiento) = no se necesita faboterapia
Grado 1 (Envenenamiento leve,dolor edema <10 cm) = aplicar 4 frascos observar durante 12-24 hrs
Grado 2 (Envenenamiento moderado, dolor intenso,e dema >15 cm, cambios de piel y estado nauseoso) = aplicar 5 viales y vigilar por 12.-24 hrs
Grado 3 (envenenamiento severo edema en todos los miembros) = aplicar 6-8 viales y vigila por 24 hrs
Grado 4 (Envenenamiento grave, sangrado por orificios, equimossi, petequia, CID, IRA, dif. resp. falla organica) = Aplicar 25 viales
Como se clasifican las mordeduras de coral:
LEVE (Dolor y edema local)
MODERADO (Ptosis palpebral, oftalmoplejia, vision borrosa y dificultad para respirar)
SEVERO (Insuficiencai respiratoria y paralisis flacida)
Cual es el tratamiento de una mordedura de coral:
Depende de su gravedad.
Leve (2 frascos)
Moderada (5 frascos)
Grave (8 frascos)
Cuales son las caracteristicas de un paciente gran quemado:
Cualquier paciente >20% SCQ
Pediatrico <2 años >10% SCQ (otras fuentes >15%)
Adultos mayores 65 años (>10 SCQ(
Indice de gravedad (Del Dr. Mariano Garces >70 puntos
Quemaduras especiales (vias respiratorias, inhalacion de humo, electricidad por alta tension)
Cual es la causa principal de las quemaduras de los pacientes
Escaldaduras
Que complicaciones puede provocar una quemadura electrica:
Rabdomiolisis y arritmias cardiacas
Cual es la causa principal de muerte en ingresos de pacientes por quemaduras
Choque hipovolemico
Cual es al causa de muerte cuando se hospitalizan los pacientes quemados:
Infeccion de herida
Que metodo nos permite definir que tanto porcentaj de un paciente se quemo:
Regla de los 9 wallace
Describe la escala de llos 9 wallace
-Cara (4.5% por lado)
.Pecho (18%) /Espalda (18%)
-Pico (1%)
Brazos (anterior (4.5%/ posterior 4.5%)
Piernas 9% ant /9% posterio
Que escala nos permite medir con mayor exactitud la area quemada en niños:
Lund bowder
Cuales son las caracteristicas de una quemadura de primer grado:
Eritema
Dolor
Ausencia de ampolla o vesicular
Cura en 3-6 dias
Cuales son las caracteristicas de una quemadura de segundo grado:
2ºgrado superficial:
Presencia de Ampollas
Piel humeda y roja
Blanquea con la presion
Recuperacion en 7-20 dias
2º grado profundas:
Presencia de ampollas
Color varibale (mancha blanca a roja)
NO BLANQUEA CON LA PRESION
Recupera >21 dias
Cuales son las caracteristicas de una quemadura de tercer grado:
Lesiones blancas serosas con aspecto gris y negro carbonizado
Secas y sin elasticidad
No blanquea la presion
Para su recuperacion se requiere injerto
