Fibrosis quistica /Enfermedad por regluo gastroesfogagico Flashcards
¿En que grupo poblacional el reflujo es considerado fisiologico?
Lactantes
Menciona 3 factores de riesgo para desarrollar ERGE?
Atresia esofagica
Hernia hiatal
Asma
Fibrosis quistica
Laringomalacia
Displasia bronco pulmonar
Que factores podrían exacerban un cuadro de ERGE?
Dietas en base liquido
Retraso en el aclaramiento esofagico
Incomepetencia del EII
Alteracion del vaciamiento gastrico
A que se le conoce como RGE fisiologico:
A los vomitadores felices
Cuales manifestaciones clinicas nos harian sospechar de un ERGE en niños:
Sintomas asociados a esofagitis
-Irritabilidad
-Nauseas
-Dificultad para alimentarse
-Actitud de sandifer
Menciona 2 signos de alarma para un ERGE en un contexto pediatrico
Poca ganancia ponderal
Regurgitacion recurrente
Menciona 3 manifestaciones Extra digestivas asociadas al ERGE?
Tos crónica
Asma
Anemia
Estancamiento ponderal
Que estudio puede ser de utilidad para el diagnostico de un ERGE por una hernia hiatal:
Serie esófago gastroduodenal
Cual es el estudio de referencia que nos permite hacer diagnostico de ERGE:
Impedancia combianda con Ph metria
Cual es el manejo terapéutico de un RGE fisiologico
-Espesamiento de formula láctea
-Alimentación fraccionada
-Cambios de posición
En caso de ser necesario mejorar la ganancia ponderal de peso en un lactante con ERGE, que medida terapeutica utilizarias:
Formulas hidrolizadas por 2-4 semanas
Cuanto tarda en mejorar un paciente con RGE fisiologico:
6-12 meses
Define regurgitacion infantil funcional
Es aquella donde el lactante sano de 3-12 meses tiene 2-3 o mas regurgutacion en al menos 3 semanas
Que porcentaje de lactantes tiene ERGE?
1%
¿Cual es la posicion que se recomienda para el manejo de la RGE Fisiologica
Decubito supino en <12 meses
Decubito lateral >12 meses
De cuanto es el promedio de vida de un paciente con fibrosis quistica?
37 años
¿Cual es el tipo de herencia de la FQ?
AR
Cual es el gen mutado en la fibrosis quistica:
CFTR
En que cromosoma se encuentra la alteracion de la fibrosis quistica?
7q31.2
¿Cual es la mutacion mas frecuente de la fibrosis quistica
F508 = perdida del aminoacido fenilalanina en el codon 508
¿Cual es el valor que se encuentra alterado en un tamiz neonatal para fibrosis quistica?
Tripsinogeno inmunireactivo (TIR)
Si TIR esta elevado, cual seria el actuar medico, y de que patologia estamos sospechando:
Se sospecha de fibrosis quistica, y el actuar debe de ser una determinacion a las dos semanas del resultado
En que sexo es mas comun que haya fibrosis quistica:
Masculino 5:4 mujeres
Que manifetaciones clinicas son de alta sospecha para la fibrosis quistica:
GI: Ileo meconial e insuficiencia pancreatica exocrina
Pulmonar: infecciones recurrentes o por pseudomona aureginosa o burkholderia cepacia
Electrolitica: alcalosis hipocloremica en ausencia de vomito
