Colecistitis, colelitiasis y enfermedad diverticular del colon

Question 1

Cual es el principal factor de riesgo para desarrollar un colecisittis:

Answer 1

Coleliatisis

Question 2

En que porcentaja de los pacientes con colecistitis se produce una perforacion:

Answer 2

10-15%

Question 3

Menciona los 4 componentes de la bilis:

Answer 3

Acido biliar
Colesterol
Fosfolipidos
Bilirrubina

Question 4

Que porcentaje de adultos presentan calculos biliares:

Answer 4

10-20%

Question 5

Menciona 4 factores de riesgo para desarrollar calculos de colesterol:

Answer 5

Mujer
Baja de peso abrupta
Uso de estrogeno
Edad
Enfermedad por reseccion ileal

Question 6

Cual es el sintoma que primero se manifiesta una colelitiasis:

Answer 6

Es el colico biliar que inicia en epigastrio y va a hipocondrio derecho

Question 7

Cual es el principal estudio para diagnosticar una colelitiasis?

Answer 7

Ecografia o ultrasoniod
(80% son asintomatica)

Question 8

En que grupo de pacientes se puede emplear la litotricia biliar extracorporea:

Answer 8

Cuando el lito mide <20 mm

Question 9

Cual es el cuadro clinico de una colecisittis aguda.

Answer 9

Dolor abdominal
Sensibilidad en hipocondrio derecho (Signo de Murphy)
Fiebre
Leucocitosis

Question 10

Cual son los criterios empleados para el diagnostico de sospecha para colecisitits aguda:

Answer 10

Escala de Tokio 2018
A. signos locales de inflamacion
-Signo de murphy
-Hipocrondrio derecho masa/dolor/sensibilidad
B. Sintomas sistemicos de inflamacion
-Fiebre
-Elevacion de PCR
-Leucocitosis
C. Hallazgo de imagen

Question 11

Describe el hallazgo encontrado en una colecisitits aguda

Answer 11

Calculo radiopaco, o engrosamiento de la pared vesical >4 mm, liquido perivescicular, signo de murphy (+), imagen de doble riel

Question 12

¿Cual es el estudio mas esfepecifico para una colecisitits aguda?

Answer 12

Gammagraia con HIDA

Question 13

Cual microoranismo puede aislarse en una colecititis aguda:

Answer 13

E.coli

Question 14

Menciona 3 diagnosticos diferenciales de una colecistitis aguda.

Answer 14

Ulcera perforada
Apendicitis aguda
Obstruccion intestinal

Question 15

Cual es el tratamiento medico no qx. de una colecistitis aguda:

Answer 15

Liquidos intravenosos
Antibioticos
Analgesicos (AINES)

Question 16

Cual es el tratamiento definitivo para una colecistitis aguda

Answer 16

Colecistectomia

Question 17

Cuando se considera que se realizo una colecistectomia tardia y una precoz:

Answer 17

Precoz <7 dias
Tardia de 2-3 meses

Question 18

Cual es el mejor metodo diagnostico para una coledocolelitiasis:

Answer 18

CPRE o colangiografia retrograda endoscopica

Question 19

Cual es una de las complicaciones mas comunes de una coledococolelitiasis:

Answer 19

Colangitis

Question 20

A que patologia pertenece la triada de charcot:

Answer 20

Colangitis
-Ictericia
-Dolor en hipocondrio derecho
-Fiebre intermitente

Question 21

Cual es el cuadro clinico de un paciente con colangitis:

Answer 21

Triada de charcot
Leucocitosis
Hemocultivo con e.coli

Question 22

Cuales son los patogenos encontrados en una colangitis:

Answer 22

E.coli (+frec)
Anaerobio ( B. fragitilis)