Desnutricion y raquitismo /Vacunas 2.0

Question 1

¿Cuales son las causas de la desnutricion?

Answer 1

-Bajo aporte nutricional
-Causas anatomicas (lesion, metabolopatias, infecciones cronicas)

Question 2

Cuales son los dos tipos de malnutricion:

Answer 2

Marasmo (malnutricion proteicocalorica no edematosa)
Kwashiorkor (Malnutricion proteico calorica edematosa)

Question 3

Cual es el manejo medico de una malnutricion?

Answer 3

Intrahopistalario:
-Primera fase (24-48 hrs): rehidratacion
-Segunda fase (7-10 dias): iniciar alimentacion y antibioticos
-Tercera fase (Dieta hipercalorica de recuperacion)

Question 4

¿Cual estudios laboratoriales son de utilidad en el diagnostico de malnutricion?

Answer 4

Bh
Qs
Metabolismo del hierro, acido folico y albumina

Question 5

Que herramientas usa la gpc para el diagnostico de desnutricion y apartir de cuanto se considera como severo?

Answer 5

Herramientas (Porcentaje de peso para la edad)
(Porcentaje de peso para la talla)

Criterios de severidad de desnutricion:
Peso <60% para la edad
Peso <70% para la talla
Circunferencia braquial medio <110 mm

Question 6

Como clasifica la NOM la gravedad del estado nutricional de un paciente:

Answer 6

Leve (-1 y -1.99 desviaciones estándar)
Moderado (-2 y -2.99 desviaciones estándar)
Severo (>3 desviaciones estandar)

Question 7

Cual es el manejo de un paciente con desnutricion leve:

Answer 7

Manejo ambulatorio con programas de orientacion nutricional
-Evaluacion mensual

Question 8

Cual es el manejo de una desnutricion moderada (con /sin infeccion)

Answer 8

Sin infeccion agregada_
-Programa de recuperacion ambulatorio
-Consulta c/15 dias

Con infeccion:
-Manejo en segundo nivel

Question 9

Cual es el manejo de un paciente con desnutrición severa:

Answer 9

-Envio al 2º nivel

Question 10

Explica la clasificación de Gómez para la nutrición:

Answer 10

Leve (grado 1): 90-75%
Mod (Grado 2): 74-60%
Sev (Grado 3): <60%

Question 11

Explica la clasificación de waterlow:

Answer 11

Leve (90-80%)
Moderada (80-70%)
Severa (<60%)

Question 12

Que porcentaje de Muertes en <5 años a nivel mundial son causadas por desnutricion?

Answer 12

45%

Question 13

Cual es el factor de riesgo que mas asociado esta a la muerte por malnutricion en niños?

Answer 13

Baja escolaridad en la madre

Question 14

Menciona 4 factores de riesgo para desarrollar malnutrición en niños 5 años:

Answer 14

-Bajo peso al nacer
-Retraso en el desarrollo psicomotor
-Ausencia de lactancia materna
-Inicio tardío de alimentación complementaria.

Question 15

Menciona algunas medidas preventivas para la malnutricion:

Answer 15

Consejeria sobre lactancia
Practicas adecuadas de alimentacion complementaria
Complemento con zinc
Promocion de higiene
Complemento prenatal
Inmunizaciones

Question 16

Cual es el nombre que recibe la DCP en su forma mas severa?

Answer 16

Inanicion

Question 17

A la exploracion fisica que manifestaciones clinicas predominarian en el kwashiorkor:

Answer 17

Ulceras decubito
Solucion de continuidad en la piel
Edema de miembros inferiores
Hepatomegalia
Hipocromatosis
-Signo de esmalte desacarrillado

Question 18

Como se verian los laboratorios de un paciente con kwashiorkokr?

Answer 18

Hipoalbumina (<2.8 g/100 ml)

Question 19

De los dos tipos de malnutricion, ¿Cual es la forma aguda y cual es la forma cronica?

Answer 19

Agudo (kwasiorkor)
cronica (marasmo)

Question 20

¿Cuál es el indicador mas apropiado para evaluar la desnutricion?

Answer 20

Talla baja para la edad

Question 21

Que suplementos deben de administrarse a todos los pacientes con malnutricion:

Answer 21

Vitamina A y zinc

Question 22

Como debe de ser el aporte hídrico de un paciente con malnutrición a nivel hospitalario:

Answer 22

Aporte hidrico:
-Edema: (100 ml/kg/día)
-No edema (130 ml/kg/día)

Question 23

¿Cuanto se considera como una ganancia ponderal adecuada en los pacientes con malnutricion?

Answer 23

10g/ kg/día
100 gr/semana

Question 24

Define raquitismo:

Answer 24

Enfermedad carencial provocada por la deficiencia de vitamina D

Question 25

Cuales son las dos formas de deficiencia de vitamina D

Answer 25

Ausencia de vitamina D3 causada por la nula exposicion solar
Vitamina D2 Y D3 por alimentos

Question 26

Menciona 3 enfermedades que aumenten elriesgo de desarrollar raquitismo:

Answer 26

Insuficiencia hepatica y renal
Enfermedad celiaca
Fibrosis quistica
EII
Sx. intestino corto

Question 27

Cual es un signo patocnomonico del raquitismo:

Answer 27

Torax en rosario
-Pelvis en corazon de naipe frances

Question 28

Cuales son las manifestaciones craneales que acompaña el raquitismo:

Answer 28

Craneotables
Frente olimpica
Caput cuadratum
Aplastamiento occipital
Retraso en la dentision
Hipoplasia de esmalte

Question 29

Cual es el estudio de imagen mas adecuado para valorar raquitismo:

Answer 29

Rx de muñeca
-metafisis en forma de copa de champaña

Question 30

Cuales son las alteraciones laboratoriales asociadas al raquitismo:

Answer 30

Calcio normal fosforo bajo
AMPc urinario elevado
25- hidroxicolecalciferol disminuido

Question 31

Cual es el manejo de un paciente con raquitismo:

Answer 31

Vitamina D o 1,25 dihidroxicolecalciferol
*en caso de hipocalcemia adminitrar calcio