Hemorragias del primer trimestre /Amenaza de aborto

Question 1

Amenaza de aborto?

Answer 1

Se considera a cualquier sangrado transvaginal con /o sin dolor a dominal asi como ausencia de dilatacion <22 sdg

Question 2

Como se clasifican las amenazas de aborto segun su tiempo:

Answer 2

Temprana <14 SDG
Tardia >14-22 SDG

Question 3

A que otras patologias se asocia la amenaza de aborto:

Answer 3

Parto pretermino
Bajo peso al naser
RPM

Question 4

Cual es la incidencia de las amenazas de aborto?

Answer 4

20-25%

Question 5

Menciona 2 factores de riesgo mas comunes identificados en mujeres con perdida temprana del embarazo:

Answer 5

Edad materna avanzada
Antecedente de un aborto previo

Question 6

Que porcentaje de mujeres presenta sangrado transvaginal durante el primer trimestre:

Answer 6

20-40%

Question 7

¿Cuales marcadores ultrasonograficos son utiles para determinar el pronostico en una amenaza de aborto?

Answer 7

Bradicardia fetal
Hematoma intrauterinos
Saco de Yolk con forma irregular

Question 8

¿A los cuantos dias se recomienda valorar nuevamente a una paciente con amenaza de aborto?

Answer 8

A los 7-10 dias

Question 9

Cual es el farmaco de primera eleccion ante una amenaza de aborto?

Answer 9

Progesterona 400 mg

Question 10

Cuantas horas se recomienda realizar repososo despues de una amenaza de aborto?

Answer 10

48 hrs + acido folico + sedante + gch

Question 11

Cuales deben de ser tus dos estudios iniciales ante una amenaza de aborto?

Answer 11

Ultrasonido endovaginal o abdominal
Determinacion de HCG

Question 12

Cual es el diagnsotico diferencial de una amenaza de aborto sin presencia de saco uterino gestacional pero con confirmacino de embarazo:

Answer 12

Ectopico

Question 13

¿Cual es la causa mas comun de aborto?

Answer 13

Anomalias cromosomicas

Question 14

Cuales son las caracteristicas de un embarazo de viabilidad incierta?

Answer 14

Saco uterino menor de 20 mm sin vesicula vitelina o sin embrion

Question 15

Menciona 4 complicaciones de un aborto?

Answer 15

Coagulacion intravascular diseminada
Aborto septico
Sindrome de Ashermann
Perofracion uterina por legrado

Question 16

Cual es el manejo terapeutico de una incompetencia c ervical:

Answer 16

Cerclaje entre la semana 14-16 SDG
debe de retirarse a las 38 SDG

Question 17

Menciona 3 FR para un embarazo ectopico:

Answer 17

Antecedente de gestacion ectopica
Cirugia tubarica previa
EPI
DIU
Exposicion a dietileilbestrol
Tabaquismo

Question 18

Donde suele darse mas comunmente el embarazo ectopico:

Answer 18

En la trompa de falopio especialmente en su porcion ampular

Question 19

Cual es el primer paso para el diagnostico de un embarazo ectopico:

Answer 19

Ultrasonido + determinacion de HCG
ya que esta a los dos dias duplicara su contenido

Question 20

Cual es la complicacion mas frecuente de un embarazo ectopico.

Answer 20

Rotura tubarica

Question 21

Cuales son los dos posibles manejos para un embarazo ectopico:

Answer 21

Hemodinamicamente estable: metrotexato
Qx. Salpingostomia lineal por laparoscopia

Question 22

Que porcentajde las enfermedades trofoblasticas evoluacionan en vez de regresar?

Answer 22

15%

Question 23

Cuales son las dos entidades que componen a la enfermedad trofoblastica

Answer 23

Mola completa y parial

Question 24

Cual es eltipo de enfermedad trofoblastica mas comun?

Answer 24

Mola completa

Question 25

Cuales son las caracteristicas de una mola completa:

Answer 25

Ausencia de embrion y cariotipo 46, XX

Question 26

Cuales son las caracteristicas de una mola parcial:

Answer 26

Presencia de embrion + cariotropo 69, XXY

Question 27

Cual es el cuadro clinico de un paciente con enfermedad trofoblastica:

Answer 27

Metrorragia (+frecuente signo) Nuaseas vomito, hiperemesis preeclampsia (25% de los paciente)

Question 28

Cual es la tecnica diagnostica de eleccion para una mola:

Answer 28

Ecografia

Question 29

Cual es la imagen patognomonica de la mola:

Answer 29

Imagen en copo de nieve

Question 30

Que caracteristicas debe de tener una paciente con mola para que se le realice una histerectomia:

Answer 30

>40 años Paridad satisfecha

Question 31

Cada cuantas semanas se le debe de estar valorando a una paciente con enfermedad trofoblastica:

Answer 31

c/semana solicitar determinacion de HCG

Question 32

Que estudio de imagen se recomienda posterior a la evacuacion de una mola:

Answer 32

Radiografia de torax para descartar afectacion extrauterina

Question 33

Apartir de los cuantos años se considera que hay curacion en una enfermedad trofoblastica.

Answer 33

Posterior a 5 años

Question 34

Cual farmaco esta indicado sumado al manejo quirurgico de una enfermedad trofoblastica:

Answer 34

Metrotexato