Amenorrea primaria y secundaria /Anticoncepcion /Esterilidad e infertilidad Flashcards
¿Que porcentaje es la prevalencia de la infertilidad?
9%
¿Cual es la definicion de infertilidad?
Es la incapacidad de la pareja de concebir posterior a 12 meses de relaciones sin condon en <35 a, >6 meses en >35 a
¿A que edad inicia el decremento de la fertilidad es las mujeres?
35 años
Que condiciones contribuyen a la infertilidad en el hombre?
Hipogonadismo
Defectos postesticulares
Disfuncion de tubulos seminiferos
Que condiciones contribuyen a la infertilidad en la mujer:
Disfuncion ovulatoria
Daño tubario
Endometriosis
Factor cervical
Cual es el estudio básico para orientar sobre la infertilidad masculina?
Seminograma
* 2 Veces en un lapso de 2-3 meses
Que estudio solicitarías para la valoración de un paciente infértil con sospecha de varicocele:
Ultrasonido normal o doppler
Que estudio solicitarias para valora la ovulacion en un paciente infertil:
Progesterona serica (>3 ng/ml) * Fase lutea
Resto del tiempo >10 ng/ml
Al realizar un ultrasonido para corroborar las reservas ovaricas, de una paciente infertil, que seria los normal
4-10 foliculos antrales en los 2-4 dias del ciclo menstrual
¿Qué estudio valora la reserva ovárica (laboratorial) de forma temprana, confiable y directa?
Hormona antimulleriana
Si tuvieras que valorar la función tubárica en una paciente infértil con sospecha de endometriosis, que estudio solicitarías:
Laparoscopia
Cual es el manejo empirico de una infertilidad inexplicable:
3-4 ciclos de citrato de clomifeno e inseminacion intrauterina
¿Para valorar la infertilidad de una mujer cuales serian los primeros estudios a realizar?
Citologia cervical y prueba para infeccion.
¿A que temperatura se consigue la criopreservacion?
-196ºC
Cual es la diferencia entre esterilidad `primaria y secundaria:
Primaria (nunca se ha conseguido la concepcion)
Secundaria (>12 meses sin conseguir hijo, con un embarazo previo
Menciona 3 factores endocrinos que sean considerados factores femeninos para la infertilidad:
-SOP
-Hiperprolactinemia
-Fase lutea definiciente
-Hipotiroidismo
Que sindromes geneticos son considerados factores masculinos de infertilidad:
Sx. Klinefelter
Fibrosis quistica
Microdelecion del cromosoma Y
Sindrome De Kallman
Menciona los 3 factores femeninos para la infertilidad:
Factor endocrino-ovarico
Factor tubarico
Factor tuboperitoneal
De los factores femeninos cual es el tipo mas frecuente:
Factor tubarico
Cuales son las causas mas frecuentes de infertilidad masculina:
Varicocele
Esterilidad idiopatica
¿Cual es el estudio de eleccion para determinar la confirmacion de la ovulacion?
Determinacion de progesteron plasmatica a mitad de la fase lutea
Cual es el estudio de eleccion para confirmar la permeablidad tubarica en caso de infertilidad femenina?
Histerosalpingografia
Segun la OMS cuales son lso factores de la infertilidad en paises desarrollados:
Factor femenino 37%
Factor masculino 8%
Que porcentaje de parejas presenta infertilidad inexplicable
5%
¿Cual es el cariotipo del sindrome de turner?
45,X
46, XX
Cual es la malformacion cardiaca mas asociada a sindrome de turner:
Coartacion de la aorta
Define el sindrome de Swyer:
Es una disgenesia gonadal pura (no hay malforacion) y su cariotipo es 46, XY (la y no se expreso) por lo que se expresa como un 45 x0
Define el sindrome de Rokitansky:
Agenesia de 2/3 superior de la vagina pero su cariotipo es normal.
¿Que porcentaje de paciente presentan amenorrea por anorexia nerviosa:
25%
Menciona 3 causas de amenorrea primaria de causa central:
Amenorrea psiquica
Lesiones hipotalamo hipofisiarias
Pubertad retrasada
Hipogonadismo hipogonadotropico
Paciente femenino con amenorrea primaria con atrofia del bulbo olfatorio desde el nacimiento, en que sindrome estas pensando?
Sindrome de Kallman
Como se define amenorrea secundaria:
Dejar de menstruar por almenos 3 meses cuando si lo hacias normal
Amenorrea secundaria, de origen uterino, que suele suceder posterior a un legrado:
Sindrome de Asherman
Que farmacos nos pueden producir amenorrea secundaria:
Fenotiacinas
Reserpina
Digoxina
Cual es el primer estudio a realizar en un paciente con amenorrea:
Prueba de embarazo
Cual es la causa mas frecuente de amenorrea secundaria:
Embarazo
Cual es la causa mas comun de una amenorrea primaria.
Disgnesias gonadales especificamente sindrome de turner
