MALADIES INFECTIEUSES Flashcards
colonisation des sites anatomiques - sites ou on rencontre la + grande [ ] de microorganismes (4)
- peau
- syst resp
- GI
- syst génito urinaire
colonisation des sites anatomiques - sites généralement stériles (4)
- sang
- LCR
- liquide synovial
- tissus profonds
role de la flore dans la R a la colonisation par des pathogènes exogènes (4)
effet de barrière :
- sécrétion de bactériocines (E coli)
- prod de métabolites toxiques (AG)
- prod d’H2O2 (lactobacilles, strep)
- compétition pour les éléments nutritifs essentiels
role de la flore sur les défenses de l’hote - quand ets-ce que le nouveau né aquiert une flore? comment?
- a la naissance, en quelques heures
- bactéries transmises a l’accouchement + de l’alimentation
role de la flore sur les défenses de l’hote - définir flore N
flore microbienne important mais variable selon l’État physiologique de l’hote et de son environnement
role de la flore sur les défenses de l’hote - définir flore endogène
pop microbienne retrouvée a la surface ou a l’int du corps humain
role de la flore sur les défenses de l’hote - flore endogène : rgions les plus colonisées (3)
- bouche
- intestin
- vagin
role de la flore sur les défenses de l’hote - flore endogène : définir flore transitoire
MO priovenant de l’envuronnement dont la présence est de courte durée et dépend des défenses de l’hote
role de la flore sur les défenses de l’hote - flore endogène : définir flore résidente
MO pr.sents de faon permanente au niv d’un siste anatomique
role de la flore sur les défenses de l’hote - flore exogène : définir
microbes provenant de l’environnement (sol, air, eau, aliments, animaux)
roles de la flore N - nommer les (4)
- source freq d’ifections
- R a la colonisation
- stimulation du syst immunitaire
- contribution nutritionnelle et métabolique
roles de la flore N - source fréquente d’infection : décrire l’infection causée par bactériodes (2)
intestin : abcès, péritonite
roles de la flore N - source fréquente d’infection : nommer l’origine + décrire l’infection causée par staphylocoque
peau, nez : infection de la peau, plaie
roles de la flore N - source fréquente d’infection : nommer l’origine + décrire l’infection causée par streptocoques
- gogre : pharyngite, pneumonie
roles de la flore N - source fréquente d’infection : nommer l’origine + décrire l’infection causée par candida
- bouche, groge : pneumonie (si immunosup ou néo)
roles de la flore N - source fréquente d’infection : nommer l’origine + décrire l’infection causée par pneumocystis carinii
poumon : pneumonie (si VIH)
roles de la flore N - source fréquente d’infection : nommer l’origine + décrire l’infection causée par E coli
intestin : infections urinaires
roles de la flore N - décrire le role de stimulation du syst immunitaire (2)
- présence d’une grande quant de bact au contact des muqueuses = stimulation en permanence du syst immunitaire, surtout digestif ou resp
- = prod d’IgA entre autres
roles de la flore N - décrire la contribution nutritionnelle et métabolique
- synth vit K, B1, B2, B6, B12 qui sont utilisés par l’hote comme apport alimentaire
principales infections dues aux MO de la flore N - nommer des obstacles a l’implantation des germes a la surface des tissus en contact avec l’ext (2)
- peu et mnuqueuses sécrètent des sibstances chimiques qui inhibent ou détruisent les bact
- les MO qui atteignent les cellules épithéliales sont drainés par la desquamation de cescellules et par les mvnts péristaltiques du tube digestif/rflexes du syst resp
certains MO parviennent tout de meme a coloniser la surface des tissus et d’y rester
principales infections dues aux MO de la flore N - comment est-ce que les bact peuvent adhérer aux cellules épithéliales (2)
- pili ou fimbriae (adhésines)
- sécrétions de polymères de sucres ou de glycocalix qui leur permettent de coller au cellules (certains strep)
principales infections dues aux MO de la flore N - nomemr des substances sécrétées par peau et muqueuses qui empechent la colonisation des tissus (6)
- acides gras (sébum)
- HCl
- lysozyme
- ezymes des sucs digestifs
- bile
- IgA
principales infections dues aux MO de la flore N - comemnt ets-ce que les bactéries qui réussissent à s’implanter sur les tissus y persistent (2)
- utilisation des substances nutritives et les macormolécules qui se concentrent à la surface des cellules épithéliales
- elles se multuplient dans le micro env des cellules épithéaliales dans la mesure ou les conditions locales de compétention avec les autres bact le leur permettent (pH, potentiel d’oxydo réduction)
principales infections dues aux MO de la flore N - nommer des facteurs influencant le flore endogène (4)
- régime alimentaire
- facteurs physiologiques
- facteurs pathologiques
- Ab ou prophylaxie
principales infections dues aux MO de la flore N - facteurs influençant la flore endogène : décrire le role du régime alimentaire
- peut faire varier la flore du tube digestif, surtout en fonction de l’apport en sucres et en prot
principales infections dues aux MO de la flore N - facteurs influençant la flore endogène : nommer des facteurs physioloqiues (2)
- cycle menstruel ou grossesse
- apparition ou disparition des dents
principales infections dues aux MO de la flore N - facteurs influençant la flore endogène : nommer des facteurs patho (5)
- DB
- ROH
- FK
- SIDA
- infections virales
principales infections dues aux MO de la flore N - facteurs influençant la flore endogène : role de l’AbTx ou de la prophylaxie
- destruction de la flore engoène par les Ab favorise l’iplantation de bact potentiellement pathogène
investigation - role des examens directs
- donne info sur les catégorie de bact (cocci, bacille, gram +/-…)
investigation - role des cultures
- donne le nom des bact présentes
investigation - hémoc : décrire (3)
- 10 mL/outeille
- 1 hemoc implique 2 bouteilles (une aérobie et une anaérobie)
- bactériémie confirmée si présentation clinique et au moins 1 bouteille psoitive
investigation - hémoc : ou fait on le prélèvement (3)
iste normlameent stérile :
sang, LCR, liquide sinovial
investigation - hémoc : a quoi sert une culture si le prélèvement se fait ur des sites non stériles
- a déceler la R pour une bact aux Ab car les échantillons seront immanquablement contaminés par des bactéries
investigation - cultures d’expectos : décrire la technique
crachat doit venir des poumons et non de la gorge
investigation - cultures d’expectos : comment déterminer la qualité d’un prélèvement
regarder les leucocytes et les cellules pour déterminer de la qualité d’un prélèvement
investigation - cultures d’expectos : quand conclure a une inflamm
présence de leucocyte dmontre purulence -> inflamm
investigation - cultures d’expectos : décrire bonne vs mauvaise qualité d’échantillon
- bonne : bcp de leuocyctes
- mauvaise : bcp de cellules épithéliales
investigation - cultures de selles : décrire les intox alimentaire (3)
- bact sécrétant des toxines
- Px tombe malade dans les heures qui siuvent
- Sx accaparants, mais auto résolutifs (no/vo, myalgies, pas de fièvre)
investigation - cultures de selles : décrire entérite bactérienne(4)
- fièvre
- provient svnt de flore d’animaux
- entérobactéries
- a risque si IPP ou Ab
investigation - cultures de selles : quels pathogènes peut on rechercher (6)
- salmonella
- shigella
- yersinia
- campylobacter
- E coli entérohémorragique
- parasites
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : doit on préciser si on veut un examen direct
oui
les autres cultures l’incluent, mais pour celles ci il faut préciser si on veut l’exam direct, la culture ou les 2
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : est-ce que la culture est plus utile ou l’examen dircet plus utile
examen dircet plus utile
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : quand est-ce que la présence de levures est aN
N d’avoir des levures, mais pas 3+
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : Dx si levures
vaginite a candida
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : Dx si “clue cells”
pathognomonique de la vaginose bact
investigation - cultures de prélèvements vaginaux et de l’endocol : retrouve–ton normalement des Gram - ou gram +
N : gram - < gram +
s’il y a plus de gram -, cela indique un débalancement de la flore endogne (car les lactobacilles sont présents +++ et cest des gram +)