GAZOMÉTRIE SANGUINE Flashcards
gaz capillaire vs artériel - comparer les deux en fonction de leur lieu de prélèvement
artériel : a. radiale ou a. fémorale ou du pli de l’aine
capillaire : talon (nouveau-né), au bout du doigt (>1an, age adulte)
gaz capillaire vs artériel - comment s’explique la différence netr eles résultats de ces deux techniques (2)
- la différence de la pression partielle d’oxygène pO2 est plus grande dans le sang capillaire que dans le sang artériel
- effectivement, la pO2 du sang capaillaire est environ 20-30 mmHg plus faible
gaz capillaire vs artériel - y a-t-il une corrélation entre les valeurs de pH, de pCO2 et de bic chez les Px dont l’état hémodynamique est très instable? pourquoi
- non
- le degré d’extraction de l’oxygène et le métabolisme cellulaire sont altérés
gaz capillaire vs artériel - que se passe-t-il avec l’écart de la pO2 capillaire vs artérielle en sit d’hémodynamie instable
il augmente
gaz capillaire - avantages (6)
- utile chez les enfants
- a préconiser si hémodynamie stable
- peu dlr
- simple
- non invasif
- peut etre fait par infimier
gaz capillaire - désavantages (2)
- pls facteurs influencent les résultats
- PaO2 moins précise
gaz capillaire - désavantages : nommer des facteurs pouvant influencer les résultats (4)
- application ou non de chaleur avant
- présence de bulles d’air
- temps d’entreposage
- exposition a l’air libre
gaz artériel - avantages (2)
- méthode de référence
- a préconiser si hémodynamie instable, puisque la PaO2 est plus précise
gaz artériel - désavantages (4)
- invasif
- plus diffile d’accès
- pls complications possible
- doit etre fait par MD
gaz artériel - désavantages : nommer les complications possibles (5)
- thrombose
- hématome
- dissection artérielle
- dlr
- risque de piqure accidentelle
quand les prescrire - quand est-ce qu’une gazométrie est pertinente (4)
- suspicion d’intox
- baisse de l’état de conscience
- hémodynamie instable
- troubles resp (hypo ou hyperventilation)
interpreter les gazométries - nommer les valeurs N de PaCO2 et de HCO3
PaCO2 : 40 mmHg
HCO3 : 24 mEq/L
interpreter les gazométries - qu’indique une augmentation PaCO2
acidose resp
interpreter les gazométries - qu’indique une augmentation HCO3
alcalose métabolique
interpreter les gazométries - qu’indique une diminution PaCO2
alcalose resp