Les glandes surrénales Flashcards

1
Q

Quel est le poids normal des glandes surrénales?

A

5g, varie selon les conditions physiologiques

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Q

Dans quel type de tissus les glandes surrénales sont elles encapsulées?

A

Tissu conjonctif.

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3
Q

Quels sont les 2 éléments constitutifs du parenchyme des glandes surrénales?

A
  • Cortex: essentiel à la vie, dérive du mésoderme
  • Medulla (medullaire / medullo surrénale): plus claire, interne, origine neuroectodermique
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4
Q

Quelles sont les 5 étapes de l’organogénèse des glandes cortico-surrénales?

A
  • 4 - 5th week:
    • prolifération de l’épithélium coelomique qui forme l’ébauche corticale
    • les cordons cellulaires s’enfoncent dans le mésenchyme et se détachent de l’épithélium coelomique pour former le cortex primitif ou foetal.
  • 6th week:
    • 2nd vague de prolifération => cortex permanent ou définitif, entourant le cortext foetal
  • 7th week:
    • ébauche médullaire d’origine neuroectoblastique
    • détachement et migration des cellules de la crête neurale qui forment les futures cellules chromaffines de la médullaire, entourant les cordons de l’ébauche corticale
  • 7-8th week:
    • Différenciation des cellules mésenchymateuses pour former la capsule surrénale
  • Naissance:
    • Glandes plus volumineuses que chez l’adulte
    • Développement des différentes zones du cortex (glomérulée, fasciculée, réticulée) + medullo-surrénale –> aspect définitif vers 4/5 ans
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5
Q

Quels sont les deux types de tissus constituant la glande surrénale?

A
  • Parenchyme glandulaire constitué de cellules sécrétrices (d’origine épithéliale
  • d’un tissu conjonctif (charpente)
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6
Q

Quels sont les éléments formant le tissus conjonctif des glandes surrénales?

A
  • Une capsule (tissus conjonctif dense), entourant les glandes
    • émet des travées dans le parenchyme (thin trabeculae)
    • sert de support à la charpente collagénique
  • D’une charpente collagénique ou stroma
    • fibres de réticulines
    • réseau de soutien pour le parenchyme glandulaire
    • vascularisé ++ -
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7
Q

Quelles sont les 3 zones constituant le cortext de la glande surrénale?

A
  • Zone glomérulée (externe, sous la capsule)
  • Zone fasciulée (intermédiaire)
  • Zone réticuluée
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8
Q

Quels sont les éléments constitutifs de la zone glomérulée (cortex gcs)? Quelle hormone y est sécrétée?

A
  • Zone étroite, sous la capsule
  • 10 - 15% du cortex
  • Petites celules en amas : glomérules
  • Synthétise l’aldostérone:
    • minéralocorticoïde
    • régulé par le système rénine-angiotensine

**/ ! ** dépourvue de 17-αhydroxylase et donc ne peut pas produire de cortisol et d’hormones sexuelles.

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9
Q

Quels sont les éléments constitutifs de la zone fasciculée? Que sécréte-t-elle?

A
  • 75% du cortex
  • longs cordons perpendiculaires de cellules polyhédrales
  • 1 à 2 assises cellulaires
  • gouttelettes lipidiques dans leur cytoplasme – dissoutes – donnent un aspec sumeux / spongieux -> spongiocytes
  • Sécrétion de:
    • glucocorticoïdes (cortisol ++)
    • androgènes
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10
Q

Quels sont les éléments constitutifs de la zone réticulée?

A
  • 5% du cortex
  • cellules organsés en réseau de cordons cellulaires anastomosés
  • Séparées par les capillaires fenêtrés
  • Cellules:
    • liposiomes
    • grains brunâtres de ipofuscine (résidus métabolisme lipidique oxydatif, ++ avec l’âge) -
  • Synthèse:
    • Androgènes
    • Glucocorticoïdes (-)
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11
Q

Quells sont les 5 principaux éléments cellulaires caractéristiques du cortex de la gcs?

A
  • Mêmes caractéristiques entre les zones, c sécrétricees d’h. stéroïdes
  • Inclusions lipidiques (lipid droplets) contenant du cholestérol (précurseur aux stéroïdes)
  • Réticulum endoplasmique lisse très développé
  • Mitochondries à crêtes tubulaires
  • Enzymes (pour la synthèses d’h.s)
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12
Q

Quelles sont les 5 étapes permettant la synthèse des hormones stéroïdes?

A
  1. Stockage du cholestérol (vacuoles lipidiques) - Transport vers les mitochondries
  2. Synthèse intra-mitochondriale des précurseurs d’hormones stéroïdes (grâce aux enzymes mitochondriales
  3. Métabolites du cholestérol se diffusent jusqu’au RE
  4. Elles y sont converties en hormones actives
  5. Les hormones sont libérées par diffusion et rejoigent la circulation

_/!_ pas de stockage sous forme active => pas de vésicule de sécrétion ni d’exocytose.

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13
Q

Quels sont les éléments constitutifs de la médulla?

A
  • Amas cellulaires anastomosés de cellules chomaffines:
    • c polyédriques avec un cytoplasme finement granuleux
    • synthétisent, stockent, sécrétent les catécholamines:
      • noradrénaline
      • adrénaline
    • capacité à acquérir une coloration brune après avoir été mises en contact avec des sels de chrome
      • les sels de chrome font polymériser les catécholamines (contenus dans les granules cytoplasmiques)
  • capillaires fenêtrés et réseau veineux
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14
Q

Quels sont les deux types de chromaffines composant la médulla?

A
  • 80% sécrètent de l’adrénaline (epinéphrine)
  • 20% de la noradrénaline

=> coloration spécifique pour les distinguer

On y retrouve également:

  • les vésicules de sécrétion
  • les granules, qui stockent :
    • les catécholamines
    • la chromogranine (qui se lie aux catécholamines)
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15
Q

Quelles sont les fonctions de l’aldostérone? Par quelle structure est-elle produite?

A
  • Minéralo-corticoide produit par la zone glomérulée
  • Régulation de la volémie
    • stimule l’absorption / réabsorption du sodium au niveau rénal
    • régulée par le système angio-tensine
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16
Q

Quels sont les types et les effets des des glucocorticoïdes? par quoi sont-ils produits?

A
  • Cortisol, corticostérone, produits dans la zone fasciculée
  • Effets métaboliques multiples :
    • stimulent la glycogénèse
    • stimulent la lyse des protéines et des graisses propriétés anti inflammatoires et immunosuppressive
  • Régulée par l’ACTH
17
Q

Quels sont les hormones produites par la zone réticulaire? Quels sont leurs effets?

A
  • Androgènes (déhydroépiandrostérone, androsténédione)
  • Stimulent le développement des caractéristiques masculines
  • Régulée par l’ACTH
18
Q

Quels sont les principales hormones produites par la médullosurrénale et leurs effets?

A
  • Epinphrine / adrénaline :
    • fight or flight response
    • augmentation du rythme cardiaque
    • contraction
    • relaxation des muscles bronchoconstricteurs, digestifs et urinaires
    • stimule la glycogénolyse et la lipolyse
  • Norépinephrine:
    • quelques effets sur le débit cardiaques
    • rarement utilisée en clinique
19
Q

Quelle est la particularité des capillaires des glandes surrénales?

A

Les capillaires sont fenêtrés.

20
Q

Quels sont les 3 sources artérielles des gcs?

A
  • Artère surrénalienne supérieure (branche de l’artère phrénique inférieure)
  • Artère surrénalienne moyenne (br. aorte)
  • Artère surrénalienne inférieure (br. artère rénale)
21
Q

Comment la est vascularisé la glande surrénale?

A
  • Les 3 artères surrénaliennes pénètrent la capsule et forment un plexus
  • Le plexus irrigue le cortext par un réseau de capillaires fenêtrés, entre les cordons des cellules secrétoires
  • Se regroupent en veines au nvieau de la ms
  • MS irriguée par les artérioles et artères médullaires (corticales longues)
  • les veines convergent jusqu’à la V.C de la médullaire.
  • Le cortex n’a pas de veines.
22
Q

Quels sont les deux sources d’irriguation de la médulla?

A
  • veines du cortex, chargées en corticostéroides et cortisol
    • cortisol utile à la synthèse du PNMT
    • PNMT utilisé à la conversion de la noradrénaline en adrénaline
  • artères médullaires apportant le sang oxygéné
23
Q

Décrire les structures présentent sur cette image rep^résentant la place des capillaires de la gs

A

insérer image

24
Q

Localiser la veine centrale médullaire

A

insérer image

25
Q

Quelle est la zone la plus innervée de la GS? par quoi?

A

La M.S, innervée par les fibres sympathiques pré-ganglionnaires sécrétant l’acétylcholine.

Se terminent à la surace des cellules chromaffines, par une synapse neuro-glandulaire.

Adrénaline libérée dans la circulation en cs de stress.

26
Q

Identifier les structures sur cette lame récapitulative

A

insérer lame récap