Les glandes surrénales Flashcards
Quel est le poids normal des glandes surrénales?
5g, varie selon les conditions physiologiques
Dans quel type de tissus les glandes surrénales sont elles encapsulées?
Tissu conjonctif.
Quels sont les 2 éléments constitutifs du parenchyme des glandes surrénales?
- Cortex: essentiel à la vie, dérive du mésoderme
- Medulla (medullaire / medullo surrénale): plus claire, interne, origine neuroectodermique
Quelles sont les 5 étapes de l’organogénèse des glandes cortico-surrénales?
-
4 - 5th week:
- prolifération de l’épithélium coelomique qui forme l’ébauche corticale
- les cordons cellulaires s’enfoncent dans le mésenchyme et se détachent de l’épithélium coelomique pour former le cortex primitif ou foetal.
-
6th week:
- 2nd vague de prolifération => cortex permanent ou définitif, entourant le cortext foetal
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7th week:
- ébauche médullaire d’origine neuroectoblastique
- détachement et migration des cellules de la crête neurale qui forment les futures cellules chromaffines de la médullaire, entourant les cordons de l’ébauche corticale
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7-8th week:
- Différenciation des cellules mésenchymateuses pour former la capsule surrénale
-
Naissance:
- Glandes plus volumineuses que chez l’adulte
- Développement des différentes zones du cortex (glomérulée, fasciculée, réticulée) + medullo-surrénale –> aspect définitif vers 4/5 ans
Quels sont les deux types de tissus constituant la glande surrénale?
- Parenchyme glandulaire constitué de cellules sécrétrices (d’origine épithéliale
- d’un tissu conjonctif (charpente)
Quels sont les éléments formant le tissus conjonctif des glandes surrénales?
- Une capsule (tissus conjonctif dense), entourant les glandes
- émet des travées dans le parenchyme (thin trabeculae)
- sert de support à la charpente collagénique
- D’une charpente collagénique ou stroma
- fibres de réticulines
- réseau de soutien pour le parenchyme glandulaire
- vascularisé ++ -
Quelles sont les 3 zones constituant le cortext de la glande surrénale?
- Zone glomérulée (externe, sous la capsule)
- Zone fasciulée (intermédiaire)
- Zone réticuluée
Quels sont les éléments constitutifs de la zone glomérulée (cortex gcs)? Quelle hormone y est sécrétée?
- Zone étroite, sous la capsule
- 10 - 15% du cortex
- Petites celules en amas : glomérules
- Synthétise l’aldostérone:
- minéralocorticoïde
- régulé par le système rénine-angiotensine
**/ ! ** dépourvue de 17-αhydroxylase et donc ne peut pas produire de cortisol et d’hormones sexuelles.
Quels sont les éléments constitutifs de la zone fasciculée? Que sécréte-t-elle?
- 75% du cortex
- longs cordons perpendiculaires de cellules polyhédrales
- 1 à 2 assises cellulaires
- gouttelettes lipidiques dans leur cytoplasme – dissoutes – donnent un aspec sumeux / spongieux -> spongiocytes
- Sécrétion de:
- glucocorticoïdes (cortisol ++)
- androgènes
Quels sont les éléments constitutifs de la zone réticulée?
- 5% du cortex
- cellules organsés en réseau de cordons cellulaires anastomosés
- Séparées par les capillaires fenêtrés
- Cellules:
- liposiomes
- grains brunâtres de ipofuscine (résidus métabolisme lipidique oxydatif, ++ avec l’âge) -
- Synthèse:
- Androgènes
- Glucocorticoïdes (-)
Quells sont les 5 principaux éléments cellulaires caractéristiques du cortex de la gcs?
- Mêmes caractéristiques entre les zones, c sécrétricees d’h. stéroïdes
- Inclusions lipidiques (lipid droplets) contenant du cholestérol (précurseur aux stéroïdes)
- Réticulum endoplasmique lisse très développé
- Mitochondries à crêtes tubulaires
- Enzymes (pour la synthèses d’h.s)
Quelles sont les 5 étapes permettant la synthèse des hormones stéroïdes?
- Stockage du cholestérol (vacuoles lipidiques) - Transport vers les mitochondries
- Synthèse intra-mitochondriale des précurseurs d’hormones stéroïdes (grâce aux enzymes mitochondriales
- Métabolites du cholestérol se diffusent jusqu’au RE
- Elles y sont converties en hormones actives
- Les hormones sont libérées par diffusion et rejoigent la circulation
_/!_ pas de stockage sous forme active => pas de vésicule de sécrétion ni d’exocytose.
Quels sont les éléments constitutifs de la médulla?
- Amas cellulaires anastomosés de cellules chomaffines:
- c polyédriques avec un cytoplasme finement granuleux
- synthétisent, stockent, sécrétent les catécholamines:
- noradrénaline
- adrénaline
- capacité à acquérir une coloration brune après avoir été mises en contact avec des sels de chrome
- les sels de chrome font polymériser les catécholamines (contenus dans les granules cytoplasmiques)
- capillaires fenêtrés et réseau veineux
Quels sont les deux types de chromaffines composant la médulla?
- 80% sécrètent de l’adrénaline (epinéphrine)
- 20% de la noradrénaline
=> coloration spécifique pour les distinguer
On y retrouve également:
- les vésicules de sécrétion
- les granules, qui stockent :
- les catécholamines
- la chromogranine (qui se lie aux catécholamines)
Quelles sont les fonctions de l’aldostérone? Par quelle structure est-elle produite?
- Minéralo-corticoide produit par la zone glomérulée
- Régulation de la volémie
- stimule l’absorption / réabsorption du sodium au niveau rénal
- régulée par le système angio-tensine
Quels sont les types et les effets des des glucocorticoïdes? par quoi sont-ils produits?
- Cortisol, corticostérone, produits dans la zone fasciculée
- Effets métaboliques multiples :
- stimulent la glycogénèse
- stimulent la lyse des protéines et des graisses propriétés anti inflammatoires et immunosuppressive
- Régulée par l’ACTH
Quels sont les hormones produites par la zone réticulaire? Quels sont leurs effets?
- Androgènes (déhydroépiandrostérone, androsténédione)
- Stimulent le développement des caractéristiques masculines
- Régulée par l’ACTH
Quels sont les principales hormones produites par la médullosurrénale et leurs effets?
- Epinphrine / adrénaline :
- fight or flight response
- augmentation du rythme cardiaque
- contraction
- relaxation des muscles bronchoconstricteurs, digestifs et urinaires
- stimule la glycogénolyse et la lipolyse
- Norépinephrine:
- quelques effets sur le débit cardiaques
- rarement utilisée en clinique
Quelle est la particularité des capillaires des glandes surrénales?
Les capillaires sont fenêtrés.
Quels sont les 3 sources artérielles des gcs?
- Artère surrénalienne supérieure (branche de l’artère phrénique inférieure)
- Artère surrénalienne moyenne (br. aorte)
- Artère surrénalienne inférieure (br. artère rénale)
Comment la est vascularisé la glande surrénale?
- Les 3 artères surrénaliennes pénètrent la capsule et forment un plexus
- Le plexus irrigue le cortext par un réseau de capillaires fenêtrés, entre les cordons des cellules secrétoires
- Se regroupent en veines au nvieau de la ms
- MS irriguée par les artérioles et artères médullaires (corticales longues)
- les veines convergent jusqu’à la V.C de la médullaire.
- Le cortex n’a pas de veines.
Quels sont les deux sources d’irriguation de la médulla?
- veines du cortex, chargées en corticostéroides et cortisol
- cortisol utile à la synthèse du PNMT
- PNMT utilisé à la conversion de la noradrénaline en adrénaline
- artères médullaires apportant le sang oxygéné
Décrire les structures présentent sur cette image rep^résentant la place des capillaires de la gs
insérer image
Localiser la veine centrale médullaire
insérer image
Quelle est la zone la plus innervée de la GS? par quoi?
La M.S, innervée par les fibres sympathiques pré-ganglionnaires sécrétant l’acétylcholine.
Se terminent à la surace des cellules chromaffines, par une synapse neuro-glandulaire.
Adrénaline libérée dans la circulation en cs de stress.
Identifier les structures sur cette lame récapitulative
insérer lame récap
