Catécholamines

Question 1

Quelles sont les 5 étapes menant à l’épinéphrine?

Answer 1

1. Catéchol
2. Tyrosine
3. Dopamine
4. Norépinephrine (noradérnaline)
5. Epinéphrine (adrénaline)

Avec TH = Tyrosine hydroxylase

AADC : aromatic 1 - amino acid decarboxylase

DBH : dopamine B-hydroxylase

PNMT : phenylethanolamine N-methyltransferase

cofactor : cortisol (synthétisé ++ par la médulla)

Question 2

Quel est la 1/2 vie de l’épinpehrine et de la norépinephrine dans le plasma?

Answer 2

10-100sec

Question 3

Quelle est l’enzyme transformant l’épinéphrine et la norepinephrine en acide dihydroxymandelic ?

Answer 3

La MAO: monoamine oxidase

Question 4

Quels sont les différentes étapes permettant d’obtenir de l’acide vanillylmandelic (VMA) à partir d’épinephrine ou de norepinephrine?

Answer 4

MAO = monoamine oxidase

COMT = catechol-O-méthyl transférase

Question 5

Quels sont les éléments successifs menant à la synthèse d’acide homovanillique (HVA)?

Answer 5

Question 6

Qu’est ce que les mets?

Answer 6

Metanephrine + normetanephrine

Question 7

Quelle est la démarche diagnostique en cas de suspsicions de phéocromocytome?

Answer 7

Question 8

Comment confirmer le diagnostique d’un phéochromocytome?

Answer 8

• Dosage de la chromogranine A : elle est avec les catécholamines dans les granules de la medulla
• Test suppressif à la clonidine?
  
  • C’est un récepteur antagonist alpha2 adrénergique
  • Il inhibe la sécrétion de noradrénaline par le système nerveux sympathique mais pas par la médulla ni par les phéochromocytomes