ictericias febris + arboviroses

Question 1

tratamento Chikungunya - fases

Answer 1

aguda (até 3 semanas) = analgésicos
subaguda (3-8 semanas) = AINES + prednisona
cronica (> 8 semanas) = hidroxicloroquina ou metotrexate

Question 2

1. quadro clínico classico da febre maculosa
2. diagnóstico
3. tratamento

Answer 2

febre + mialgia + cefaleia –> lesões purpúricas

2. cultura ou sorologia apos 14 dias
3. doxiciclina ou cloranfenicol se menor que 8 anos ou gestante

Question 3

hidratação em cada grupo dengue

Answer 3

A: 80 ml/kg/dia VO
B: 80 ml/kg/dia VO ou 40ml/kg em 4h
C: 10ml/kg 1a e 2a hr (pode repetir)
D: 20ml/kg em 20 min até 3x -> reavaliar HT de 2/2h

Question 4

sintomas crise aguda de malaria

Answer 4

febre alta, sudorese e calafrios + nauseas e vomitos

Question 5

sindrome de weil, como é caracterizada? (3)

Answer 5

manifestações hemorragicas + ictericia + IRA + EAP (principal causa de morte)

Question 6

quando inicia a viremia na dengue?

Answer 6

1o dia antes da febre, vai até o 6o dia

Question 7

sinais de malaria grave e tratamento

Answer 7

sangramento / disfunção organica / hiperparasitemia / anemia grave

= artesunato ou artemether IM/EV + clindamicina

Question 8

qual tratamento da malaria e indicação de realização exames de controle?

Answer 8

1. falciparum = artesunato + mefloquina OU artemer + lumefantrina —– 3; 7; 14; 21; 28; 42 dias

Vivax = cloroquina 3 dias + primaquina por 7 dias OU artemerter + lumefantrina —– 3; 7; 14; 21; 28; 42; 63 dias

gestantes ou deficiencia de G6PD: não usar primaquina

Question 9

sinal de prognostico ruim na IRA da sindrome de weil

Answer 9

ira oligúrica

Question 10

exame padrão ouro na leptospirose

Answer 10

MAT - microaglutinação

Question 11

febre tifoide
1. agente
2. quadro clinico
3. sinal caracteristico
4. complicação
5. labs
6. diagnóstico
7. tratamento

Answer 11

1. salmonella entérica
2. viagem para locais prevalentes ou com condições precarias –> incuba de 5-21 dias
   - dor abdominal, vomitos, febre, diarreia, maculas rosadas e hepatoesplenomegalia
3. sinal de faget
4. perfuração intestinal
5. leucopenia (citose se perfura) / pcr elevado / aumento transaminases
6. hemo e coprocultura
7. cipro se leve ou ceftriaxone se grave

Question 12

como é o sinal de piora na febre amarela

Answer 12

manifestacoes hemorragicas após 3 ou 4 dias da melhora clinica parcial e piora da função hepatica

Question 13

teste para deteccao de febre maculosa

Answer 13

RIFI - dosagem de imunoglobulinas

Igm aparece antes - 6 a 10o dia
IGG aparece depois

dosar na fase aguda e repetir no 14o para verificar aumento dos titulos em 4x

Question 13

qual é o tipo de virus da febre amarela

Answer 13

RNA virus da familia flaviridae

Question 14

qual arbovirose apresenta rash desde o primeiro dia

Answer 14

zika