Hämorrhoiden Flashcards
Was sind Hämorrhoiden?
Corpus cavernosum recti
ein arteriovenöses Gefäßpolster, das Teil des Anus ist.
Was ist Hämorrhoidalleiden
Symptomatische Hämorrhoiden aufgrund einer Vergrößerung des Corpus cavernosum recti
Prädisponierende Faktoren für Hämorrhoiden/leiden
Fehlerhafte Ernährung
Erhöhter BMI
Gestörtes Defäkationsverhalten
Pathophysiologie
bisher unbekannt
Möglicherweise “Heruntersanken” des Hämorrhoidalplexus aufgrund einer Zerstörung fixiender Strukturen
Symptome
Transanale Blutung
Schleimige Sekretion, Pruritus, Brennen
Stadien
I. Nur proktoskopsich sichtbare Knoten, die nicht prolabieren
II. Beim Pressen spontan prolabierend, selbstreposition
III. Beim Pressen spontan prolabierend, nur manuell reponierbar
IV- Fixierter Prolaps
Was muss man machen bei der Untersuchung
Inspektion
DRU
Proktoskopie
Was muss bedacht werden bei peranalem Blutabgang?
die Möglichkeit eines bestehenden KRK
Ab welches Grad ist eine operative Therapie notwendig?
III
Wie lautet die konservative Therapie
Ballaststoffreiche Ernährung Gewichtsreduktion Sport Optimierung der Defäkation Symptomatisch: Lidocain Basis Salben/ Suppositorien
Was muss man machen bei akuter Inkarzeration oder Thrombosierung?
Analgetika
Lokale Kühlung
Stuhlregulierung mit Macrogol
gif OP im Verlauf nach einigen Wochen
Welche interventionelle Verfahren kennst du?
Sklerosierung (grad I) und Gummibandligatur (grad II)
Wann ist die Operative Therapie indiziert?
bei Versagen Konservativer Maßnahmen bei Grad I/II
bei Grad III/IV
Was sind Kontraindikationen für eine Hämorrhoidektomie
Entzündungen wie Abszesse oder Fisteln
