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Approbation > Akute und Chronische Pankreatitis > Flashcards

Akute und Chronische Pankreatitis Flashcards

1
Q

Was ist die Ätiologie von akuter Pankreatitis?

A

I GET SMASHED
Idiopathisch, Gallenstein, Ethanol, Trauma, Skorpiongift, Mumps, Autoimmun, Steroide, Hyperkalziämie, Hypertriglyzeridämie, ERCP, Drugs

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2
Q

Wie wird die akute Pankreatitis klassifiziert?

A

Atlanta Klassifikation
Leicht» ohne lokale oder systemische Komplikationen
Mittelschwer» Mit lokale oder systemische Komplikationen nicht länger als 48h
Schwer» Mit Organversagen länger als 48h

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3
Q

Was sind die Symptome von akuter Pankreatitis?

A 
Plötzlich einsetzender Oberbauchschmerz
Gürtelformig mit Ausstrahlung in den Rücken
Übelkeit, Erbrechen
Meteorismus, oder Ileus
Aszites oder Pleuraerguss
Ikterus
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4
Q

Welche sind Zeichen von akuter Pankreatitis?

A

Gummibauch
Grey Turner>Echymosen Flank
Cullen> Echymosen Periumbilical
Fox >Echymosen Leiste

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5
Q

Was erwartet man im Labor bei akuter Pankreatitis

A

Erhöhung der Pankreasenzyme, Lipase (>180) und Amylase

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6
Q

Welches Labor spricht für biliärer Pankreatitis?

A

ALT erhöht

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7
Q

Welche Labore sprechen für äthyltoxische Genese?

A

GGT und MCV erhöht

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8
Q

Primärdiagnostik bei jeder Pankreatitis

A

Sonographie

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9
Q

Was ist zu sehen in der Sonographie bei Pankreatitis?

A

Unscharfe Begrenzung der Pankreasloge
ggf. Nekrose, Abszess
Ätiologie (Gallenerkrankung)
Peripankreatische Flüssigkeitsansammlung

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10
Q

Kann man eine CT durchfuhren?

A

in der Frühphase keine CT! Nekrosen, Zysten nach einige Tage oder Wochen entstehen

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11
Q

Allgemiene Therapie der akuten Pankreatitis

A

Stationäre Aufnahme
Flüssigkeitssubstitution
Enterale Ernährung wenn der Patient toleriert
PANCREAS
Perfusion, Analgetika, Nutrition, Clinical (Uberwachung), Radiology, ERCP,, Antibiotika, Surgery

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12
Q

Medikamentöse Therapie bei akuter Pankreatitis

A

Analgetikagabe (Metamizol, Piritramid)
Thromboseprophylaxe
PPI
ggf ATB bei Cholangitis oder Nekrose

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13
Q

Was ist die Ätiologie von chronischer Pankreatitis?

A

Chronischer Alkoholabusus
Nikotinabusus
Idiopatisch

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14
Q

Was sind die Symptome der chronischen Pankreatitis?

A

Leitsymptom: Gürtelformige OB Schmerzen
Maldigestion (Diarrhoe und Malabsorbtion)
Diabetes Mellitus

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15
Q

Diagnostik der chronischen Pankreatitis im Blut

A

Lipase, Amylase, Elastase 1 Erhöht

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16
Q

Goldstandard der chronischen Pankreatitis

A

Elastase 1 im Stuhl niedrig

17
Q

Welche Parameter zeigen eine ungünstige Prognose bei akuter Pankreatitis?

A 
Hämatokrit Erhöhung
LDH Anstieg
CRP (Nekrose)
Calcium niedrig
Kreatinin und Harnstoff erhöht
Hyperglykämie
18
Q

Wann sollte man eine Antibiose Therapie einleiten?

A

Cholangitis: ATB + ERCP

Infizierte Nekrose: Nachweis einer Nekrose + Fieber, Leukozytose und PCT

Approbation (45 decks)

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